Od lat 90-tych W Federacji Rosyjskiej rozpoczęła się reforma służby zdrowia, która trwa do dziś. Na przestrzeni lat uchylono i przyjęto różnorodne regulacyjne akty prawne (zarówno ustawy, jak i regulaminy) regulujące stosunki w zakresie ochrony zdrowia obywateli, w tym określające szereg zagadnień organizacyjnych związanych ze sprawowaniem opieki medycznej nad pacjentami. . Jednak niemal wszystkie regulacyjne akty prawne określają tryb i zasady postępowania – zarówno pacjentów, jak i pracowników medycznych – w trybie zwyczajnym, tzw. sytuacje w pracy determinujące codzienną działalność organizacji medycznej. Dlatego nagłe wystąpienie nietypowych, nagłych okoliczności, które dyktują konieczność podjęcia decyzji, które nie są przewidziane w dokumentach regulacyjnych, często wywołuje konflikt nie tylko między lekarzem a pacjentem, ale także między pracownikami medycznymi. Dotyczy to zwłaszcza przypadków, gdy wymagana jest praca dodatkowa, która nie jest przewidziana w opisie stanowiska pracownika medycznego.

↯ Więcej artykułów w czasopiśmie

Planowany wypis pacjenta ze szpitala

Z pytaniem o możliwość wypisu pacjenta w weekendy i święta nawiązuje się do pytania o długość pobytu pacjenta w szpitalu i podstawy przeniesienia do innego etapu leczenia (np. opieki ambulatoryjnej).

Nie ma przepisów na poziomie federalnym określających procedurę wypisu pacjentów szczególnie w weekendy i święta. I jest to całkiem zrozumiałe i logiczne. O długości pobytu pacjenta w szpitalu decyduje przede wszystkim jego stan i skuteczność udzielonego leczenia, a po drugie, standardy opieki medycznej dla odpowiedniej nozologii, zatwierdzone w przepisany sposób (jeżeli standard przewiduje leczenie szpitalne). Dlatego w normalnych przypadkach lekarz prowadzący planuje wypis pacjenta z wyprzedzeniem i przygotowuje wszystkie niezbędne dokumenty. Biorąc pod uwagę, że szpitale z reguły działają w pięciodniowym tygodniu pracy, w weekendy i święta działają wyłącznie dyżury. Lekarze prowadzący wykonują swoje obowiązki służbowe, w tym prowadzenie dokumentacji medycznej i sporządzanie niezbędnych dokumentów (wyciągi z historii choroby), w dni powszednie. W tych samych dniach realizowane są również zaplanowane wypisy.

Należy także wziąć pod uwagę, że co do zasady zwolnienia lekarskie nie są wystawiane przez służby dyżurne. Zgodnie z klauzulą ​​19 zarządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 29 czerwca 2011 r. Nr 624n „W sprawie zatwierdzenia procedury wydawania zaświadczeń o niezdolności do pracy” (ze zmianami i dodatkowo): „.. .W przypadku wypisania obywatela po leczeniu szpitalnym, zaświadczenie o niezdolności do pracy wydawane jest w dniu wypisu ze szpitala na cały okres leczenia szpitalnego. Jeżeli czasowa niezdolność do pracy trwa, orzeczenie o niezdolności do pracy można przedłużyć do 10 dni kalendarzowych. ..." Okoliczność ta stanowi jednocześnie dodatkowy argument przesądzający o konieczności zaplanowania wypisu pacjentów i terminowego przygotowania wszelkich niezbędnych dokumentów w dni powszednie. Praca ta należy do obowiązków lekarza prowadzącego i powinna znaleźć odzwierciedlenie w opisie jego stanowiska pracy.

Wyciąg na życzenie pacjenta

W niektórych przypadkach mogą zaistnieć okoliczności wymagające natychmiastowego wypisu pacjentów i niezależne od lekarza prowadzącego (na przykład wypis ze szpitala na wniosek pacjenta lub jego przedstawiciela prawnego). Takie sytuacje mogą mieć miejsce nie tylko w dni robocze, ale także w weekendy i święta.

W art. 20 „Świadoma dobrowolna zgoda na interwencję medyczną i odmowa interwencji medycznej” ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” (zwanej dalej ustawą nr 323-FZ) stanowi o prawie obywateli do odmowy interwencji medycznej.

Cytujemy dokument

3. Obywatel, jedno z rodziców lub inny przedstawiciel prawny osoby, o której mowa w ust. 2 niniejszego artykułu, ma prawo odmówić interwencji lekarskiej albo żądać jej zakończenia, z wyjątkiem przypadków przewidzianych w ust. 9 niniejszego artykułu.

4. Jeżeli obywatel, jedno z rodziców lub inny przedstawiciel prawny osoby określonej w części 2 niniejszego artykułu odmawia interwencji medycznej, możliwe skutki takiej odmowy należy wyjaśnić w dostępnej dla niego formie.<…>

7. ...odmowa poddania się interwencji lekarskiej sporządzana jest w formie pisemnej, podpisana przez obywatela, jednego z rodziców lub innego przedstawiciela ustawowego, osobę wykonującą zawód medyczny i zamieszczana w dokumentacji medycznej pacjenta.

Prawo federalne z dnia21.11.2011 nr 323-FZ

„O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”

W takich przypadkach lekarz dyżurny musi nie tylko wypisać pacjenta, ale także sporządzić niezbędne dokumenty, w tym formularz odmowy interwencji medycznej określony w odpowiednim regulacyjnym akcie prawnym.

Rejestracja podsumowania wypisu w weekendy i święta

Rozważmy konieczność sporządzania wypisu w weekendy i święta przez lekarza dyżurującego oraz możliwość późniejszej lub wcześniejszej rejestracji wypisu przez lekarza prowadzącego.

Zacznijmy od aparatu pojęciowego. Epicrisis - w tłumaczeniu z łaciny oznacza „osąd o chorobie z wnioskami”. Bardziej szczegółową definicję pojęcia epikryzys podaje Słownik wyrazów obcych, zgodnie z którym „epikryzys, czyli decyzja, to ostatnia część historii choroby, zawierająca uzasadnienie ostatecznej diagnozy i leczenia, a także rokowanie lekarskie i leczenie oraz zalecenia profilaktyczne.”

Karta wypisowa jest zatem szczególną formą zapisania opinii lekarzy na temat diagnozy pacjenta (głównej i towarzyszącej), jego stanu zdrowia, przebiegu choroby oraz wyników badań i leczenia. Karta wypisu to dokument medyczny będący obowiązkowym elementem dokumentacji medycznej, wydawany przez pacjentów leczonych w placówkach lecznictwa stacjonarnego. Na podstawie charakterystyki przebiegu choroby i wyników leczenia może zawierać założenia lekarza prowadzącego co do dalszego rokowania pacjenta, leczenia, działań profilaktycznych i rehabilitacyjnych, zalecenia dotyczące pracy oraz zalecenia dotyczące dalszego monitorowania przebiegu choroby.

Kartę wypisową sporządza lekarz prowadzący na podstawie dokumentacji medycznej pacjenta (wywiadu lekarskiego) według ustalonego formularza nr 003/u na koniec leczenia po wypisaniu pacjenta ze szpitala. Oprócz lekarza prowadzącego podsumowanie wypisu podpisuje kierownik jednostki strukturalnej. Dlatego też przygotowanie tego dokumentu powinno przebiegać zgodnie z planem, a podsumowanie wypisu powinno zostać uzupełnione do dnia przewidywanego wypisu.

Lekarz dyżurny nie powinien sporządzać wypisu przy wykonywaniu pracy lekarza prowadzącego. Zasadniczo wypis ze szpitala stanowi informację o stanie zdrowia pacjenta w rozumieniu art. 22 „Informacje o stanie zdrowia” ustawy nr 323-FZ, zgodnie z którą „...Informacji o stanie zdrowia udziela pacjentowi osobiście lekarz prowadzący lub inny personel medyczny bezpośrednio zaangażowany w badanie lekarskie i leczenie...". Lekarz dyżurny nie bierze udziału w badaniu i leczeniu pacjentów, którzy nie są jego pacjentami lub nie są pozostawieni pod jego opieką. Nie ma informacji o stanie zdrowia pozostałych pacjentów „swojego” oddziału lub innych oddziałów, na których jest lekarzem dyżurującym. Jeżeli taki „nieznany” pacjent nagle nalega na wypis w weekend lub święto, lekarz dyżurujący nie będzie miał możliwości przeanalizowania jego historii choroby i wydania pełnych zaleceń zgodnych z wymogami obowiązującego prawa, nawet po zapoznaniu się z pacjenta, zwłaszcza że musi on wykonywać swoje podstawowe funkcje, obowiązki lekarza dyżurnego. Ponadto lekarz dyżurujący nie należy do kategorii osób, które mają prawo do udzielania informacji o stanie zdrowia pacjenta, jak wskazano powyżej. Dlatego lekarz dyżurny wypisując pacjenta i wydając odmowę leczenia, musi pamiętać o pisemnym uprzedzeniu pacjenta, że ​​wypis ze szpitala sporządzi lekarz prowadzący i że uzyskanie tego dokumentu będzie wymagało dodatkowej stawienia się.

Kwestię możliwości wykonywania pracy w weekendy i święta, w szczególności sporządzenia wypisu w przypadku niezaplanowanego wypisu pacjenta nie przez lekarza dyżurującego, lecz przez lekarza prowadzącego w jego dzień wolny (urlop), reguluje art. Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej (zwany dalej Kodeksem pracy Federacji Rosyjskiej).

Cytujemy dokument

Artykuł 113. Zakaz pracy w weekendy i święta wolne od pracy. Wyjątkowe przypadki przyciągania pracowników do pracy w weekendy i święta wolne od pracy

Zabrania się pracy w weekendy i święta wolne od pracy, z wyjątkiem przypadków przewidzianych niniejszym Kodeksem.

Zaangażowanie pracowników do pracy w weekendy i święta wolne od pracy odbywa się za ich pisemną zgodą, jeżeli konieczne jest wykonanie nieprzewidzianej pracy, której pilne wykonanie wymaga normalnej pracy organizacji jako całości lub jej poszczególnych działów strukturalnych lub indywidualny przedsiębiorca zależy w przyszłości.

Zatrudnianie pracowników do pracy w weekendy i święta wolne od pracy bez ich zgody jest dopuszczalne w następujących przypadkach:

1. zapobieżenia katastrofie, awarii przemysłowej lub usunięciu skutków katastrofy, wypadku przemysłowego lub klęski żywiołowej;
2. zapobiegania wypadkom, zniszczeniom lub uszkodzeniom mienia pracodawcy, mienia państwowego lub komunalnego;
3. do wykonywania pracy, której potrzeba wynika z wprowadzenia stanu nadzwyczajnego lub stanu wojennego, a także pilnej pracy w sytuacjach nadzwyczajnych, to jest w przypadku wystąpienia klęski żywiołowej lub zagrożenia katastrofą (pożary, powodzie, głód, trzęsienia ziemi, epidemie lub epizootie) oraz w innych przypadkach stwarzających zagrożenie dla życia lub normalnych warunków życia całej populacji lub jej części.

<…>W pozostałych przypadkach praca w weekendy i święta wolne od pracy jest dozwolona za pisemną zgodą pracownika i po uwzględnieniu opinii wybranego organu podstawowej organizacji związkowej.

<…>Przyjmowanie pracowników do pracy w weekendy i święta wolne od pracy następuje na podstawie pisemnego polecenia pracodawcy.

Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej

W związku z tym w dniu wolnym od pracy i dniu wolnym od pracy lekarz prowadzący ma pełne prawo do legalnego odpoczynku. Zaangażowanie lekarza prowadzącego do pracy w weekendy i święta wolne od pracy bez jego zgody może nastąpić z zaistnienia okoliczności przewidzianych w art. 113 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej, w pozostałych przypadkach wymagane jest pisemne zlecenie pracodawcy i pisemna zgoda pracownika.

Tym samym trudne sytuacje, jakie pojawiają się w codziennej praktyce, związane z wykonywaniem przez lekarzy określonych obowiązków, często spowodowane są niedostateczną znajomością dokumentów regulacyjnych lub nieumiejętnością ich interpretacji. Wiele kontrowersyjnych sytuacji nie powstałoby, gdyby w opisach stanowisk pracy lekarzy prowadzących i dyżurujących znalazły się szczegółowe obowiązki funkcjonalne, w tym związane ze wypisaniem pacjentów i przygotowaniem dokumentacji medycznej.

Nikt z nas nie jest odporny na kłopoty. Dotyczy to również zdrowia. Choroba może zaatakować o każdej porze, zarówno w dzień powszedni, jak i w weekendy i święta.

Jeżeli w dniu wolnym od pracy ktoś poważnie zachoruje, pojawia się pytanie, kto i gdzie otworzyć zwolnienie lekarskie, ważny dokument potwierdzający czasową niezdolność do pracy. W końcu, jak wiadomo, lokalne przychodnie nie pracują w weekendy i święta.

Co więc zrobić, jeśli zachorujesz w niedzielę lub sobotę? Jak uzyskać zwolnienie lekarskie w godzinach wolnych od pracy? Porozmawiajmy dzisiaj na tej stronie „Popularne o zdrowiu” na ten ważny temat:

Co zrobić, jeśli zachorujesz? Do kogo się zwrócić o pomoc?

Lekarz na dyżurze w klinice

Przede wszystkim zadzwoń do swojej przychodni i zapytaj, czy na dyżurze jest lekarz? Lekarze pełnią zwykle dyżur w weekendy i można ich przyjmować w ciągu dnia. Ma władzę przepisywania leczenia i udzielania zwolnień lekarskich.

Jeżeli w przychodni nie ma lekarza dyżurującego, skończył się jego dyżur lub potrzebna jest pomoc lekarska w nocy, należy wezwać pogotowie ratunkowe:

Ambulans

Lekarze pogotowia ratunkowego zapewnią pomoc w nagłych przypadkach w domu i, jeśli to konieczne, hospitalizują Cię. Ambulans wyjeżdża w przypadkach zagrożenia życia, w szczególności gdy pacjent jest nieprzytomny, ma problemy z oddychaniem, w razie wypadku, urazu, porodu itp.

W przypadku grypy, przeziębienia, wymiotów i tym podobnych objawów karetka najprawdopodobniej nie dotrze, gdyż stany te nie zagrażają życiu pacjenta.

Ambulans

Jeśli choroba przewlekła uległa zaostrzeniu, pojawił się stan ostry, któremu towarzyszy silny ból, nagłe osłabienie, zawroty głowy, jeśli temperatura ciała wzrosła do 39°C, ale nie ma wyraźnych oznak zagrożenia życia, należy wezwać pogotowie. Nawiasem mówiąc, jeśli karetka nie ma pilnych wezwań, zespół można również wysłać trasą karetki.

Płatne pogotowie

Jeżeli zespół lekarzy pogotowia ratunkowego nie może przyjechać do Ciebie na przykład z powodu braku wolnych samochodów, dużej liczby pilnych połączeń lub po prostu nie da się dodzwonić do nich telefonicznie, zadzwoń. Przyjdą gwarantowane.

Gdzie mogę uzyskać zwolnienie lekarskie??

Opcja 1: Jak wiadomo, pracodawca opłaca zwolnienie chorobowe w dniach kalendarzowych. Jeżeli pracownik zachoruje w sobotę lub niedzielę, zwolnienie lekarskie wystawi lekarz dyżurujący w przychodni.

Opcja 2: Jeśli wezwałeś pogotowie, pogotowie ratunkowe lub płatną karetkę, lekarz, który odebrał wezwanie, wydaje kartę sygnałową (kartę sygnałową), która pozostaje przy Tobie. Wskazuje powód wezwania, a także datę i godzinę wizyty pacjenta. Dzięki temu kuponowi możesz w poniedziałek skontaktować się z lokalnym lekarzem w swojej przychodni.

Zwolnienie lekarskie wystawiane jest w dniu wizyty u lekarza. Jeżeli jednak istnieje zaświadczenie lub inny dokument potwierdzający fakt, że dana osoba zachorowała w dniu, w którym przychodnia nie była czynna, tymczasowe orzeczenie o niepełnosprawności zostanie wydane z mocą wsteczną.

Opcja 3: Jeżeli z jakiegoś powodu nie otrzymałeś karty sygnalizacyjnej i nie ma potwierdzenia ani pomocy doraźnej, w poniedziałek wraz z paszportem skontaktuj się z ordynatorem pogotowia ratunkowego.

Po rozmowie telefonicznej otrzymasz uwierzytelnioną kopię karty. Jako pacjent masz prawo je otrzymać. Z tym dokumentem udaj się do przychodni, aby złożyć wniosek o zwolnienie lekarskie. W każdym razie dokument ten będzie dowodem na to, że byłeś nieobecny w pracy z ważnego powodu.

Opcja 4: Jeżeli zachorowałeś w dzień wolny, a w przychodni nie było policjanta, a Ty nie wezwałeś pogotowia, udaj się na szpitalny oddział ratunkowy. Tam lekarz dyżurujący wystawi Państwu zaświadczenie o wizycie, wypełni kartę i odnotuje wizytę. Z zaświadczeniem lekarskim udaj się w poniedziałek rano do swojej przychodni i złóż wniosek o zwolnienie lekarskie.

Wizyta w prywatnej klinice

Jeśli z jakiegoś powodu wszystkie proponowane opcje Ci nie odpowiadają lub coś nie wychodzi, a leczenie jest konieczne, jedyną opcją, jaka pozostaje, jest skontaktowanie się z płatną kliniką lub licencjonowanym prywatnym lekarzem. Zwykle pracują siedem dni w tygodniu. Większość z tych poradni posiada specjalne zezwolenie na wydawanie tymczasowych zaświadczeń o niepełnosprawności, za które pracodawca ma obowiązek płacić.

Jak odzyskać pieniądze?

Jeżeli posiadasz polisę ubezpieczeniową, ale z jakichś powodów opłaciłeś samodzielnie udzielone świadczenia medyczne, pamiętaj o zebraniu wszystkich dokumentów potwierdzających ten fakt: recepty, czeki, rachunki za usługi lekarskie, zakup leków, wyrobów medycznych, opłatę za transport itp.

Masz wówczas prawo przekazać całą zebraną dokumentację do ubezpieczyciela, gdzie napiszesz oświadczenie o zdarzeniu ubezpieczeniowym, prosząc o zwrot wydanych środków.

Uważajcie na siebie, nie chorujcie ani w dni powszednie, ani w święta. Podejmij środki zapobiegawcze i wzmocnij swój układ odpornościowy. Cóż, jeśli czujesz, że zaczynasz chorować, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Co mam zrobić, jeśli zachoruję w dzień wolny? Czy można to otworzyć? W jaki sposób będą wypłacane takie dni, czy będą wliczane do liczby płatnych dni chorobowych? Te pytania dotyczą wielu pracowników.

Co zrobić, gdy zachorujesz – postaraj się w weekend szybko wyzdrowieć i iść do pracy, czy też złożyć wniosek o stwierdzenie niezdolności do pracy i spokojnie poddać się leczeniu, mając pewność zapłaty?

Prawa pracowników w przypadku choroby są chronione przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej. Zwolnienie lekarskie uprawnia osobę pracującą do okresu choroby utrzymać nie tylko swoje stanowisko, ale także średnią pensję.

Ważny! Ustawa nie ogranicza obywateli w ich prawach otwarte zwolnienie lekarskie dowolnego dnia.

Jeśli pracownik pracuje w systemie zmianowym, a jego dniami wolnymi nie są kalendarzowe soboty i niedziele, ale te ustalone harmonogramem, wówczas zaleca się uczciwie poinformować pediatrę, w jakim terminie należy otworzyć zwolnienie lekarskie - od dnia roboczego, a nie od zaplanowanego dnia wolnego.

Przykład z harmonogramem zmian

Pracownik pracuje 2/2, dziecko zachorowało w poniedziałek, który według rozkładu jest dniem wolnym od pracy.

Następnym dniem roboczym dla tego pracownika jest środa.

Arkusz należy otworzyć od środy, ponieważ w poniedziałek i wtorek pracownik nie pracuje i może opiekować się chorym bez przerywania pracy.

Jeśli mimo wszystko zwolnienie chorobowe zostanie otwarte w poniedziałek, problemy z nim będą możliwe w przyszłości. Fundusz może odmówić rekompensaty za zaplanowane dni wolne.

Możliwe jest, że zaświadczenie o niezdolności do pracy zostanie otwarte w poniedziałek, jednak aby otrzymać odszkodowanie z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, pracodawca musi dokonać wpłat tylko za okres rozpoczynający się od dnia roboczego zgodnego z harmonogramem pracownika.

Jeśli krewny zachoruje

Zdarzają się także przypadki, gdy okazanie zaświadczenia o niezdolności do pracy w dzień wolny jest konieczne, aby pracownik mógł opiekować się dorosłym chorym krewnym.

Ważny! W tym przypadku tak pełne prawo do zwolnienia lekarskiego w dzień wolny i zarabiaj za to.

Zasady obowiązujące dziecko nie mają zastosowania do sprawowania opieki nad bliskimi.

Jeżeli zwolnienie chorobowe kończy się dniem wolnym od pracy, pracodawca również musi za to zapłacić. W takim przypadku należy obliczyć korzyść za wszystkie dni kalendarzowe, nie robocze, opuszczone w pracy.

W jaki sposób wypłacany jest odcinek?

Weekendy przypadające w okresie tymczasowej utraty zdolności do pracy, płatne w ten sam sposób jak wszystkie inne dni.

Głównym obowiązkiem pracodawcy i pracownika kadrowego jest wiedzieć, w jaki sposób wypłacić pracownikowi zwolnienie chorobowe.

W interesie pracownika leży także świadomość kwestii płatności, aby zapobiec naruszeniu jego praw.

Świadczenia są naliczane pracownikowi w momencie całkowitego zamknięcia arkusza.

Oznaczenia w karcie czasu pracy

Artykuł 91 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej określa procedurę rejestrowania kart czasu pracy podczas zwolnienia lekarskiego.

Weekendy uwzględnione na liście są oznaczone tymi samymi kodami w karcie raportu jak w pozostałe dni.

Wyróżnia się: rodzaje wyznaczania okresu niezdolności do pracy w arkuszu księgowym:

• B lub 19. Wypełnić, jeżeli pracodawca wie o tym, że jego pracownik przebywa na zwolnieniu lekarskim.
• T lub 20. Wypełnienie obowiązkowe w przypadku opieki nad chorymi dorosłymi krewnymi pracownika.
• NN lub 30. Należy wypełnić, gdy przyczyna nieobecności pracownika w miejscu pracy jest niejasna. Następnie musisz poprawić informacje w tym formularzu.

Tymczasowe orzeczenie o niepełnosprawności wystawiane jest w przychodni rejonowej lub placówce szpitalnej.

Drodzy czytelnicy! W artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów prawnych, jednak każdy przypadek jest indywidualny. Jeśli chcesz wiedzieć jak rozwiązać dokładnie Twój problem- skontaktuj się z konsultantem:

WNIOSKI I ZGŁOSZENIA PRZYJMUJEMY 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, 7 dni w tygodniu.

Jest szybki i ZA DARMO!

Lekarz wprowadza do formularza niezbędne informacje o chorobie pacjenta lub wskazuje inną przyczynę niepełnosprawności.

Wymagania dotyczące wzoru orzeczenia o niezdolności do pracy określa rozporządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego.

Zamknięcie zwolnienia lekarskiego

Lekarz zamyka zwolnienie lekarskie biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta. Dokument

Jeśli ten czas nie wystarczy, konieczne jest powołanie komisji lekarskiej i przedłużenie dokumentu o kolejne 30 dni. Łączny czas trwania zwolnienia lekarskiego nie może przekraczać 12 miesięcy.

Dokument opatrzony jest trójkątną pieczęcią urzędową instytucji, a także pieczęcią lekarza prowadzącego. Wymagane są podpisy specjalistów.

Nieprawidłowo wypełniony dokument stanowi podstawę do odmowy ze strony FSS.

Ewidencja wydanych zaświadczeń o niezdolności do pracy prowadzona jest w rejestrze tych formularzy.

Na własne życzenie

Pracownik ma w każdej chwili prawo żądać na własny wniosek zakończenia zwolnienia lekarskiego i odmówić dalszego leczenia.

Wyjątki istnieją tylko wtedy, gdy pracownik cierpi na infekcję i stanowi zagrożenie dla innych. Opuszczenie szpitala formalizowane jest odpowiednią odmową.

W innych sytuacjach oraz w innych okolicznościach niepełnosprawności.

Z naruszeniem reżimu

Może to skutkować zmniejszeniem kwoty świadczenia. Okoliczności naruszenia ustala pracodawca. Na zwolnieniu lekarskim lekarz odnotowuje naruszenie.

Nie podlegają opłacie te dni, w których, czyli gdy pacjent:

• opuścił szpital bez zgody lekarza;
• odmówił podporządkowania się reżimowi szpitalnemu i został wypisany ze szpitala przed terminem.

Obniżenie wypłaty świadczeń można zakwestionować w sądzie.

Wczesny

Wcześniejsze zamknięcie zwolnienia lekarskiego jest możliwe, jeżeli minęły okoliczności niezdolności do pracy. Odbywa się to wyłącznie na wniosek pracownika.

Po wypisaniu ze szpitala zwolnienie lekarskie nie może zostać zakończone, jeżeli jest to niezbędne do kontynuowania leczenia w warunkach ambulatoryjnych, pod kontrolą lekarza prowadzącego.

W dzień wolny

Istnieje możliwość zamknięcia zwolnienia lekarskiego w dniu wolnym od pracy, jeżeli lekarz prowadzący jest umówiony na wizytę w tym dniu.

Dokument sporządza terapeuta lub lekarz specjalista.

Jeżeli w weekend nie ma wyznaczonej wizyty, orzeczenie o niezdolności do pracy zamyka się w ostatni dzień powszedni przed nowym tygodniem pracy.

W przypadku niestawienia się

Jeżeli pracownik odmówi stawienia się na badania lekarsko-socjalne w celu zbadania i ustalenia grupy niepełnosprawności lub nie stawi się na zaplanowane badanie przez lekarza, można to odnotować na zwolnieniu lekarskim.

Jeżeli niestawiennictwo ma uzasadniony powód, kwota świadczenia zostaje zatrzymana.

Jeżeli okoliczności zostaną uznane za nieusprawiedliwione, pracodawca i ZUS obniżą wysokość świadczenia za dzień, w którym stwierdzono nieobecność. Fakty takie należy dokładnie ustalić.

Pracodawca ma także prawo żądać od pracownika dołączenia do zwolnienia lekarskiego noty wyjaśniającej.

Z perspektywy czasu

Jest to zabronione, z wyjątkiem sytuacji, gdy pracownik opiekuje się dzieckiem niepełnosprawnym lub dzieckiem chorym na onkologię, gruźlicę lub HIV.

W innych przypadkach wydanie orzeczenia o niezdolności do pracy z mocą wsteczną może skutkować niewypłaceniem świadczeń, odpowiedzialnością administracyjną, a nawet karną.

W innym mieście

Zwolnienie lekarskie może zostać zamknięte w innym mieście, jeżeli pacjent został przewieziony na leczenie do innej placówki stacjonarnej lub został zmuszony do przeprowadzki z ważnych powodów.

Arkusz powinien być zamknięty w ostatnim miejscu zabiegu, niezależnie od regionu i miejscowości, w której się znajduje.

Procedura rejestracji

Zaświadczenie o zwolnieniu chorobowym otwiera się w dniu, w którym pracownik korzysta z opieki medycznej.

Aby złożyć wniosek, będziesz potrzebować:

• paszport pracownika;
• NIP i certyfikat ubezpieczenia;
• karta medyczna/

Informację o lekarzu prowadzącym i okolicznościach stwierdzenia niezdolności do pracy podaje pracownik placówki medycznej. Na karcie zapisuje także niezbędne informacje o pacjencie, w tym jego dane osobowe.

Zaświadczenie o zwolnieniu lekarskim zawiera dwie pieczęcie instytucji i jedną pieczęć lekarza prowadzącego. Formularz należy zanieść do pracodawcy i oczekiwać na wypłatę świadczeń – zazwyczaj wraz z kolejną pensją.

Jak to wygląda?

Karta zwolnień lekarskich jest niebieska, zawiera jasne komórki i ochronne znaki wodne. Dokument jest uważany za ścisłą formę raportowania. Zawiera kod zabezpieczający i znaki wodne.

Procedura wypełniania arkusza jest wskazana na odwrocie formularza.

Terminy

Zwolnienie lekarskie należy zgłosić niezwłocznie po powrocie do pracy. Jeżeli nie jest to możliwe, pracownik ma sześć miesięcy na prawidłowe uzupełnienie dokumentu.

W przeciwnym razie świadczenia nie zostaną naliczone, a dni nieobecności w pracy mogą zostać policzone jako absencja i skutkować wszczęciem postępowania dyscyplinarnego.

Powiadomienie pracodawcy o powrocie do pracy

Nie jest to konieczne, ale pożądane, gdyż czasowo niepełnosprawnego pracownika z reguły zastąpi inny specjalista. Zgłoszenia można dokonać osobiście lub telefonicznie.

Wskazane jest przychodzenie do pracy z już wydanym zaświadczeniem o zwolnieniu lekarskim, na którym zostały złożone wszystkie podpisy i pieczątki.

Konsekwencje niezamkniętego dokumentu

Główną konsekwencją jest niewypłacanie świadczeń.

Jeśli zwolnienie chorobowe nie zostanie zamknięte z ważnego powodu, pracownik może dokończyć formalności po rozpoczęciu obowiązków służbowych.

nie dotyczy Martynyuk, ekspert podatkowy

Zwolnienia chorobowe są otwarte w weekendy: kiedy muszą być płatne, a kiedy nie

Czy Twój pracownik przywiózł Ci zwolnienie lekarskie, otwarte w weekend lub święto? Zastanówmy się, w jakich przypadkach należy opłacić pierwsze wolne od pracy dni zwolnienia lekarskiego. Przecież co innego, gdy pracownik sam był chory, a co innego, gdy opiekował się chorym dzieckiem lub innym członkiem rodziny. Ponadto szczególna sytuacja może zaistnieć, gdy chorym dzieckiem opiekuje się pracownik pracujący w domu.

SYTUACJA 1. Pracownik sam był chory

Świadczenia z tytułu zwolnienia lekarskiego wydanego w związku z chorobą samego pracownika przysługują za wszystkie dni na nim wskazane, łącznie z weekendem, w którym powstała niezdolność do pracy. Jest to wyraźnie określone w prawie mi Część 1 6, część 8, art. 6 ustawy federalnej z dnia 29 grudnia 2006 r. nr 255-FZ (zwanej dalej ustawą nr 255-FZ); s. 15, 20 Procedura wydawania zaświadczeń o niezdolności do pracy z powodu chorób... zatwierdzona. Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 1 sierpnia 2007 r. nr 514 (zwanego dalej Procedurą).

Pierwsze 3 dni takiego zwolnienia chorobowego są opłacane na koszt Twojej firmy, reszta - na koszt Funduszu Federalnego Z klauzula 1 część 2 art. 3 ustawy nr 255-FZ.

SYTUACJA 2. Pracownik opiekował się chorym dzieckiem.

W takim przypadku inaczej rozwiązuje się kwestię płacenia za weekendy lub święta, w które nastąpił początek choroby.

Limity liczby dni zwolnienia lekarskiego „dziecięcego” płatnego z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych znajdziesz: sekcja 14.1.3 „Korzyści z tytułu podatku dochodowego od osób fizycznych” w systemie ConsultantPlus (sekcja „Doradztwa finansowe i personalne”, bank informacyjny „Poradnik podatkowy”)

Zgodnie z przepisami, jeśli dziecko zachoruje w okresie, w którym matka (inna opiekuńcza krewna) nie potrzebowała zwolnienia z pracy, zwolnienie lekarskie wydawane jest jej od dnia, w którym miała rozpocząć pracę. praca mi klauzula 42 Rozporządzenia.

Ale w praktyce arkusz można otworzyć także w dni, które zgodnie z harmonogramem pracy matki są dniami wolnymi, czyli można je wypisać bez uwzględnienia omawianej zasady. Czysto formalnie FSS ma prawo uznać takie zwolnienie lekarskie wydane z naruszeniem i na tej podstawie odmówić zwrotu kosztów wypłaty świadczeń z tego tytułu Na ust. 4 ust. 1, art. 4.2 ustawy nr 255-FZ.

Aby tego uniknąć, często wystarczy naliczanie świadczeń od prawidłowej daty, czyli od daty, od której zgodnie z przepisami należało otworzyć zwolnienie lekarskie. A inspektorzy z FSS nie będą mieli żadnych pytań.

Z wiarygodnych źródeł

Kierownik Wydziału Obsługi Prawnej Ubezpieczeń na wypadek Tymczasowej Inwalidztwa i w związku z Macierzyństwem Wydziału Prawnego Federalnego Funduszu Ubezpieczeń Społecznych Federacji Rosyjskiej

„Lekarz powinien zapytać matkę chorego dziecka, od jakiego dnia zgodnie z harmonogramem pracy potrzebuje zwolnienia lekarskiego. Jednak nawet na arkuszu otwartym w dzień wolny ZUS zwróci lub zaliczy koszty wypłaty świadczeń – ale tylko pod warunkiem prawidłowego naliczenia, czyli od pierwszego dnia roboczego przypadającego w okresie sprawowania opieki nad dzieckiem. chore dziecko.”

Na odwrocie arkusza, w wierszu „Nie pracowałem od ___ do ___” należy wpisać datę przypadającą na pierwszy dzień roboczy (zgodnie z harmonogramem matki) okresu opieki nad dzieckiem. Od tej daty należy również obliczyć liczbę dni kalendarzowych niezdolności do pracy, które należy zapłacić, podaną na odwrocie arkusza.

Ostrzegamy pracownika

Jeśli Twoje dziecko zachoruje w weekend, powinieneś poprosić lekarza o otwarcie zwolnienia lekarskiego od pierwszego dnia roboczego następującego po dziecku.

Świadczenie za wszystkie dni zwolnienia lekarskiego z tytułu opieki nad dzieckiem, w tym za pierwsze 3, jest zwracane przez FS Z Część 3 3 ustawy nr 255-FZ. To prawda, że ​​​​istnieje tutaj ograniczenie. Maksymalna liczba dni w roku kalendarzowym opłacanych z Funduszu zależy od wieku i choroby dziecka. I Część 5 6 ustawy nr 255-FZ.

Jeżeli na początku choroby limit dni nie został jeszcze wyczerpany, ale biorąc pod uwagę wszystkie dni zwolnienia lekarskiego, norma ta okaże się przekroczona, wówczas na koszt Funduszu Ubezpieczeń Społecznych możesz płacisz tylko za te dni, które „mieszczą się” w limicie.

SYTUACJA 3. Pracownik opiekował się chorym dorosłym członkiem rodziny

W okresie, w którym zwolnienie z pracy nie jest wymagane, zabrania się otwierania zwolnienia lekarskiego wyłącznie na opiekę nad dzieckiem. Ograniczenie to nie dotyczy zaświadczeń o opiece nad innymi członkami siódemki I klauzula 42 Rozporządzenia.

Dlatego jeśli zwolnienie lekarskie w celu opieki nad dorosłym członkiem rodziny jest otwarte w weekend lub święto, wówczas ten dzień również musi zostać opłacony B część 8 sztuka. 6 ustawy nr 255-FZ. Świadczenie w całości, łącznie z pierwszymi 3 dniami zwolnienia lekarskiego, zostanie zwrócone przez FS Z Część 3 3 ustawy nr 255-FZ. To prawda, że ​​​​maksymalna liczba dni płatnych jest tutaj również ograniczona: nie więcej niż 7 dni na jedną chorobę i maksymalnie 30 dni w roku kalendarzowym na wszystkie takie zwolnienia chorobowe łącznie I ust. 6 ust. 5, art. 6 ustawy nr 255-FZ.

SYTUACJA 4. Pracownica domowa opiekowała się chorym dzieckiem

Osoby pracujące w domu mają prawo do zwolnienia lekarskiego na takich samych zasadach, jak osoby pracujące w zakładzie pracy mi Artykuły 183, 310 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej. Problem polega na tym, że godziny pracy zwykle nie są ustalane dla osób pracujących w domu. Samodzielnie planują czas pracy i odpoczynku i nie podlegają harmonogramowi pracy organizacji. Umowa o pracę z osobą wykonującą pracę chałupniczą zazwyczaj określa jedynie liczbę godzin, jaką musi on przepracować w tygodniu, np.: „pracownik pracuje 20 godzin tygodniowo”.

Nie wpływa to w żaden sposób na wypłatę urlopów z tytułu czasowej niezdolności do pracy samego pracownika lub opieki nad dorosłym członkiem rodziny, może jednak powodować trudności w naliczaniu świadczeń wychowawczych. Jak zrozumieć, w które dni tygodnia potrzebował wolnego od pracy, a w które nie, aby prawidłowo określić dzień, od którego należy naliczać świadczenia? Czy inspektorzy Funduszu powiedzą, że w pierwszym dniu lub w pierwszych dniach zwolnienia lekarskiego nie trzeba było zwalniać go z pracy?

Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej stanowi, że reżim czasu pracy i odpoczynku powinien być ustalony w umowie tylko wtedy, gdy dla danego pracownika różni się od ustalonego w organizacji I Sztuka. 57 Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej. Skoro zatem reżim w Twojej umowie z chałupnikiem nie jest ustalony, oznacza to, że dla niego jest on równy reżimowi przyjętemu w organizacji, a pracownik ma swobodę w ustalaniu czasu pracy i odpoczynku tylko w ciągu dnia roboczego. I na podstawie reżimu organizacyjnego należy ustalić, który dzień jest dniem pracy dla osoby pracującej w domu, a który dniem wolnym.

Aby uniknąć ewentualnych sporów, lepiej wskazać w umowie o pracę z osobą wykonującą pracę chałupniczą taki sam harmonogram pracy, jak cała organizacja lub pracownicy wykonujący podobną pracę w miejscu pracy. Pozostaw jednak czas pracy w ciągu dnia pracy według uznania osoby pracującej w domu. Wtedy zarówno Tobie, jak i inspektorom z Funduszu łatwo będzie ustalić, czy dzień, w którym pracownik przebywa na zwolnieniu lekarskim, jest dniem wolnym od pracy, czy dniem roboczym.

Jak widać, pierwszy weekend nie podlega opłacie na koszt ZUS w jedynym przypadku – gdy zwolnienie lekarskie przypada na dzień wolny od pracy. Za wszystkie pozostałe weekendy „w” okresie, na który wystawiono taki odcinek, świadczenia należy wypłacić.

Co jednak, jeśli weekendy lub święta wolne od pracy przypadają na ostatnie dni zwolnienia lekarskiego na opiekę nad dzieckiem – czy trzeba za nie płacić? Tak, mimo że w te dni również nie jest wymagane zwolnienie z pracy. Przecież procedura wydawania zwolnień lekarskich zabrania otwierania zaświadczenia o sprawowaniu opieki nad dzieckiem jedynie w dzień wolny, poza tym obowiązuje ogólna zasada: odpłatności podlegają dni kalendarzowe, a nie tylko opuszczone dni pracy. mi część 8 sztuka. 6 ustawy nr 255-FZ.