Asistentka Kliniky pediatrie, PhD.

Zaitseva L.Yu.

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

Poliomyelitída je ochorenie známe už od staroveku. V chráme bohyne plodnosti Astarte v Memphise našli dielo vyrobené v roku 1580 pred Kristom. obraz kňaza Ruma s léziou dolnej končatiny typickou pre detskú obrnu

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

V 19. storočí sa konečne zistilo, že epidémie detskej obrny sú možné.

V roku 1836 patológ Charles Bell identifikoval niekoľko prípadov detskej paralýzy v ojedinelých prípadoch lokalite na Svätej Helene

Nemecký ortopéd Jacob von Heine v roku 1840 prvýkrát podrobne opísal vtedy zriedkavú chorobu – detskú obrnu.

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

V roku 1900 Mitchell objavil zmeny kostí charakteristické pre detskú obrnu v dobre zachovanej múmii.

V Grónsku sa počas vykopávok našli kostry z rokov 500 – 600 nášho letopočtu.

BC a majú rovnaké kostné zmeny

Hippokrates (460 – 377 pred Kristom) opísal prepuknutie detskej obrny na ostrove Pharos

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

V polovici dvadsiateho storočia sa výskyt detskej obrny prudko zvýšil v USA, Kanade a ďalších krajinách Južná Amerika, Škandinávia, Stredná Európa, Ázia

V Spojených štátoch sa epidémia v rokoch 1942–1953 takmer nezastavila, pričom paralýza postihla ročne až 20 tisíc ľudí. V roku 1956 bolo evidovaných viac ako 300 tisíc ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí trpeli paralytickou formou choroby.

Takmer v tom čase bola nakazená celá populácia krajiny, pretože... Na každú chorobu, ktorá spôsobuje paralýzu, pripadá 100 až 1000 prípadov asymptomatickej infekcie

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

1947 Jonas Edward Salk sa začal zaoberať problémom získania séra proti detskej obrne

Podarilo sa mu dokázať, že existujú tri sérotypy poliovírusov

Po troch dávkach vakcíny sa v krvi zistia protilátky na všetky sérotypy vírusu

Jonas Edward Salk (1914 – 1995)

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

Dôležitý krok v zlepšení vakcíny proti detskej obrne urobil A.B. Sabin

V roku 1939 dokázal, že poliovírus sa do ľudského tela dostáva cez tráviaci trakt

Bol presvedčený, že živá očkovacia látka, užívaná perorálne, vytvorí dlhodobejšiu a spoľahlivejšiu imunitu.

Albert Bruce Sabin (1906 – 1993)

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

Americký prezident F.D. Roosevelt v dospelosti trpel

detská obrna, po ktorej sa mohol pohybovať len na invalidnom vozíku

Rodina Rooseveltovcov vytvorila veľký fond na podporu výskumu detskej obrny

Salk dostal z tohto fondu 1 milión dolárov na realizáciu svojej práce, čo mu umožnilo dokončiť výskum.

POLIO

HISTÓRIA ČÍSLA

Živá vakcína získala konečné uznanie v ZSSR, ako výsledok práce našich úžasných vedcov M.P. Chumakov a A.A. Smorodintsev sa konali

Abstrakt k prezentácii

Prezentácia pre školákov na tému „Polio“ v medicíne. pptCloud.ru - pohodlný katalóg s možnosťou sťahovania powerpointová prezentácia zadarmo.

Detská obrna

Vírus detskej obrny

Objavili Enders, Weller a Robbins Poliovírus, rod enterovírusov RNA obsahujúca 3 sérotypy Zdrojom infekcie a rezervoárom vírusu sú ľudia Izolovaní z nosohltanu (1-2 týždne) a čriev (niekoľko týždňov)

Epidemiológia

Vzdušné a nutričné ​​cesty infekcie Odolnosť voči vírusom Leto, skorá jeseň Častejšie v južných krajinách Deti do 5 rokov

Patogenéza detskej obrny

Vírus Orofaryngeálna sliznica, gastrointestinálny trakt Lymfatický systém Obehový systém Nervový systém Extraneurálne tkanivá

Klinické formy

Inaparentná abortívna (viscerálna) meningeálna paralytická („infantilná spinálna obrna“) spinálna, pontínová, bulbárna, zmiešaná

Priebeh paralytických foriem

Predparalytické obdobie (1-2 dni) Paralytické obdobie (v prvých hodinách po poklese teploty, ranná paralýza) - do 2 týždňov Obdobie zotavenia Obdobie reziduálnych účinkov Úmrtnosť - 10%, invalidita - 40% (na začiatku 20. storočia).

Diagnostika Liečba

Bunková bielkovinová disociácia v mozgovomiechovom moku Virologická štúdia (nazofaryngeálne výtery, výkaly) Sérologická štúdia v priebehu času Pokojová dehydratácia Intenzívna starostlivosť Prevencia kontraktúr Rehabilitačná liečba

Izolácia 3 týždne Pozorovanie kontaktov 3 týždne Od roku 1959 - trivalentná OPV vakcína v 1., 2. a 7. roku na vytvorenie stádovej imunity - je potrebné zaočkovať 90% svetovej populácie. Prevencia

V krajinách európskeho regiónu WHO sa každoročne vyskytla paralytická poliomyelitída.

1951-1955 — 28,5 tisíc detí 1961-1965. – 7,7 tisíc detí 1975 – 1,1 tisíc detí 1979 – 0,2 tisíc detí

Sabinova vakcína (OPV)

– 1959 - orálna vakcína proti pomyomyelitíde - živý oslabený vírus detskej obrny (tzv. vakcinačné kmene). Podáva sa cez ústa, po kvapkách. Navodzuje pretrvávajúcu silnú imunitu, a to aj v črevách. Obrna spojená s očkovaním je veľmi zriedkavá – 1 z 5 miliónov očkovaných ľudí.

Salkova vakcína (IPV)

- 1955, Dánsko - inaktivovaný, podávaný injekčne, nespôsobuje komplikácie, navodzuje dobrú všeobecnú imunitu, ale nevytvára lokálnu ochranu v čreve.

Právny základ pre preventívne a protiepidemické opatrenia

Právo je súbor všeobecne záväzných noriem (pravidiel) správania stanovených štátom. Dodržiavanie právnych noriem zabezpečuje donucovacia sila štátu.

Štát v právnych poriadkoch garantuje, podnecuje a chráni správanie, ktoré zodpovedá týmto normám a zabezpečuje preventívne opatrenia, ako aj tresty v podobe určitých právnych následkov za protiprávne správanie.

Úrovne právnej podpory protiepidemickej praxe v Ruskej federácii

ústava Ruskej federácie 1993 (vv. 1, 2,17,55 (časť 3)

Zákony Ruskej federácie

(6 základných zákonov)

Vyhlášky vlády Ruskej federácie

Príkazy Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska

Uznesenia hlavného štátneho sanitárneho lekára Ruskej federácie (37) (na 5 rokov)

Právne akty (zákony) území, krajov, okresov, subjektov federácie

Právne akty (uznesenia) miest, okresov (nepriame poradné akty)

Hygienické predpisy a predpisy (27) na 5 rokov

Medzinárodné zdravotné predpisy

5 zákonov pre región Voronež

Právny základ protiepidemickej praxe v Rusku:

Ústava Ruskej federácie (1993)

„Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov“, ktoré prijala Najvyššia rada RSFSR 22. júla 1993.

Zákon Ruskej federácie č. 2300-1 „O ochrane práv spotrebiteľa“ zo 7. februára 1992

Zákon Ruskej federácie č. 4866-1 „O odvolaní sa na súdne konania a rozhodnutia, ktoré porušujú práva a slobody občanov“ z 27. apríla 1993.

Zákon Ruskej federácie č. 38-FZ „O prevencii šírenia choroby spôsobenej vírusom ľudskej imunodeficiencie (infekcia HIV) v Ruskej federácii“ z 30. marca 1995.

Zákon Ruskej federácie č. 157-FZ „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“ zo 17. septembra 1998

Zákon Ruskej federácie č. 52-FZ „O sanitárnej a epidemiologickej pohode obyvateľstva“ z 30. marca 1999

Zákon Ruskej federácie č. 134-FZ „O ochrane práv právnických osôb A individuálnych podnikateľov pri dirigovaní štátna kontrola(dozor)“ zo dňa 08.08.2001

Regulačné dokumenty upravujúce úlohy a funkcie Federálnej dozornej služby

— Nariadenia o ministerstve zdravotníctva a sociálny rozvoj Ruskej federácie, schváleného uznesením vlády Ruskej federácie zo dňa 30.6.2004 č.321

Predpisy o Federálnej službe pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľov a ľudským blahobytom, schválené nariadením vlády Ruskej federácie z 30. júna 2004 č. 322

Nariadenia o vykonávaní štátneho sanitárneho a epidemiologického dozoru v Ruskej federácii schválené nariadením vlády Ruskej federácie z 15. septembra 2005 č.

Zoznam sanitárnych a epidemiologických predpisov upravujúcich

požiadavky na prevenciu infekčných chorôb

Sanitárna ochrana územia Ruskej federácie (SP 3.4.1328-03).

Podmienky prepravy a skladovania lekárskych imunobiologických prípravkov

Hygienické a epidemiologické požiadavky na podmienky prepravy, skladovania a

výdaja použitých medicínskych imunobiologických prípravkov občanom

na imunoprofylaxiu, lekárňach a zdravotnícke inštitúcie

5. Sanitárne a epidemiologické požiadavky na organizáciu a vykonávanie dezinfekčných činností (SP 3.5.1378-03).

6. Hygienické požiadavky na umiestnenie, usporiadanie zariadení a prevádzku nemocníc, pôrodníc a iných zdravotníckych zariadení (SP 2.1.3.1375-03).

7. Prevencia záškrtu (SP 3.1.2.1108-02).

8. Prevencia detskej obrny (SP 3.1.2.1118-02).

9. Prevencia chrípky (SP 3.1.2.1319-03).

10. Doplnky a zmeny SP 3.1.2.1319-03 Prevencia chrípky (SP 3.1.2.1382-03).

11. Prevencia osýpok, rubeoly, mumpsu (SP 3.1.2.1176-02).

12. Prevencia infekcie pertussis (SP 3.1.2.1320-03).

Zoznam hygienických a epidemiologických pravidiel upravujúcich požiadavky na prevenciu infekčných chorôb

13. Prevencia meningokokovej infekcie (SP 3.1.2.1321-03).

14. Prevencia tuberkulózy (SP 3.1.1295-03).

15. Prevencia tetanu (SP 3.1.1381-03).

16. Prevencia cholery. Všeobecné požiadavky na epidemiologický dohľad nad cholerou (SP 3.1.1086-02).

17. Prevencia moru (SP 3.1.7.1380-03).

18. Správna prax pri výrobe lekárskych imunobiologických prípravkov (SP 3.3.2.1288-03).

20. Prevencia akútnych črevných infekcií (SP 3.1.1.1117-02).

21. Prevencia streptokokových infekcií (skupina A) (SP 3.1.2.1203-03).

22. Prevencia infekčných chorôb pri endoskopických manipuláciách (SP 3.1.127503).

23. Prevencia enterobiázy (SP 3.2.1317-03).

24. Bezpečnosť práce s mikroorganizmami patogénnych (nebezpečných) skupín 1-11 (SP 1.3.1285-03).

25. Bezpečnosť práce s materiálmi infikovanými alebo potenciálne infikovanými divokým poliovírusom (SP 1.3.1325-03).

26. Sanitárne a epidemiologické požiadavky na deratizáciu (SP 3.5.1.1129-02).

27. Sanitárne a epidemiologické požiadavky na organizáciu a vykonávanie dezinsekčných opatrení proti synantropným článkonožcom (SaNPiN 3.5.2.1376-03).

s infekčnými chorobami

1. Od 17.02. 228 „O postupe pri vykonávaní kontrolných opatrení pri výkone štátneho hygienického a epidemiologického dozoru“.

2. Od 20.02. 259 „O koordinácii činností dohľadu nad osýpkami“.

3. Od 19. 8. 2002 270 „O schválení programu eliminácie osýpok v Ruskej federácii do roku 2010“.

Od 21.03.03 č. 117 „O realizácii

program eliminácie osýpok v Ruskej federácii do

Od 19. 12. 2003 č. 606 „O schválení pokynov na zabránenie prenosu HIV infekcie z

z matky na dieťa a vzor informovaného súhlasu s chemoprofylaxiou HIV.“

Zo dňa 07.09.03 č. 235 „O stvorení

Koordinačná rada pre prevenciu prenosu HIV

infekcie z matky na dieťa."

Od 26.05.03 210 „O vytvorení poradnej rady pre otázky HIV/AIDS ruského ministerstva zdravotníctva“.

Od 5.02.04 č. 37 „O interakcii v otázkach zabezpečenia sanitárnej ochranyúzemia

Ruskej federácie a vykonávanie opatrení na zamedzenie karantény a iné

obzvlášť nebezpečné infekcie“.

9. Od 17.01.06 27 „O zmenách a doplneniach prílohy č. 1 k nariadeniu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 27. júna 2001 č. 229 „O národnom kalendári preventívnych očkovaní a kalendári preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie“.

10. Od 28.12.2004. Č. 40 „O vytvorení koordinačnej rady na prípravu na pandémiu chrípky“.

11. Od 31.03.2005 373 „O zlepšení systému epidemiologického dozoru a kontroly chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií“.

Príkazy Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska v oblasti kontroly

s infekčnými chorobami

12. Od 17.11.2005 774 „O organizácii a vykonávaní opatrení na prevenciu moru“.

13. Od 31.05.2005 č. 376 „O podávaní mimoriadnych správ o núdzové situácie sanitárnej a epidemiologickej povahy“.

14. Od 07.07.2005 č.7 „O vnútrolaboratórnej kontaminácii divokým poliovírusom v

virologické laboratórium Štátneho centra sanitárneho a epidemiologického dohľadu v Mordovskej republike.

15. Od 03.03.2005 243 „O udeľovaní povolení územným odborom na činnosti súvisiace s používaním pôvodcov infekčných chorôb“.

16. Od 21.03.2005 364 „O schválení nariadení o analytickej skupine na monitorovanie a hodnotenie účinnosti projektov a programov boja proti epidémii HIV/AIDS“.

17. Od 09.06.2005 713 „O vytvorení komisie pre bezpečné laboratórne skladovanie divokých poliovírusov“.

18. Od 09.11.2005 č. 764 „O laboratórnej rade federálna služba o dohľade v oblasti ochrany práv spotrebiteľov a blaha ľudí.“

19. Od 7.8.2005 633 „O komisii pre diagnostiku detskej obrny a akútnej ochabnutej paralýzy“.

20. Od 21.04.2006 č. 105 „O komisii pre certifikáciu eradikácie detskej obrny“.

Články Trestného zákona Ruskej federácie, ktoré stanovujú sankcie za porušovanie hygienických a epidemiologických podmienok obyvateľstva alebo útoky na ich práva a slobody v tejto oblasti

Oddiel VII „Trestné činy proti osobe“, vrátane kapitoly 16 „Trestné činy proti životu a zdraviu“ (článok 121 „Infekcia pohlavnou chorobou“ a článok 122 „Infekcia HIV“), kapitola 19 „Trestné činy proti ústavným právam a slobodám človeka“ a občan“ (článok 140 „Odmietnutie poskytnúť informácie občanom“)

Hlava IX „Zločiny proti verejnej bezpečnosti a verejný poriadok“, ktorý obsahuje kapitolu 25 „Trestné činy proti verejnému zdraviu a verejnej morálke“ (článok 236 „Porušovanie sanitárnych a epidemiologických pravidiel“, článok 237 „Zatajovanie informácií o okolnostiach, ktoré ohrozujú život“

a ľudské zdravie“, článok 238 „Uvoľňovanie alebo predaj tovaru, vykonávanie prác alebo poskytovanie služieb, ktoré nespĺňajú bezpečnostné požiadavky“) a kapitola 26 „Porušovanie životného prostredia“ (článok 246 „Porušenie pravidiel ochrany životné prostredie počas práce“, článok 248 „Porušenie bezpečnostných pravidiel pri manipulácii s mikrobiologickými alebo inými biologickými činiteľmi alebo toxínmi“, článok 249 „Porušenie veterinárne pravidlá a pravidlá zavedené na boj proti chorobám

a rastlinných škodcov“, článok 250 „Znečistenie vody“, článok 251 „Znečistenie ovzdušia“, článok 252 „Znečistenie mora“, článok 254 „Poškodenie pôdy“).

pneumopodveska

Prezentácia o poliomyelitíde

Yeisk Medical College, 3. ročník, 2013, 17 snímok Očkovanie proti chrípke a detskej obrne. Čo spôsobuje chrípku? Kto je očkovaný?

Klinika nervových chorôb s kurzom liečebnej rehabilitácie PO Téma: Meningitída: serózna a hnisavá. Detská obrna.

Prezentácia na tému: Očkovanie Očkovacia látka proti detskej obrne - perorálna vakcína proti detskej obrne sa už neodporúča zaraďovať do.

Poliomyelitída je infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie kostnej drene. On je najviac "Polio". Prezentácie na danú tému.

Vzdelávacie multimediálna prezentácia oboznámi žiakov s informáciami o víruse detskej obrny. Základné intelektuálne, vývojové atď.

Prezentácia na tému: Prevencia infekčných ochorení Poliomyelitída Poliomyelitída (detská obrna - šedá, myelos - miecha) (deti.

Prezentácia na tému: Vykonáva sa povinné očkovanie proti tuberkulóze, detskej obrne a osýpkam, imunoterapia.

Metódy restoratívneho tréningu » 8. prednáška v disciplíne Špeciálny workshop restoratívneho tréningu s supervíziou pre študentov 5. ročníka v odbore 030401 - Klinická psychológia (denné štúdium) Asistent Bezdenezhnykh A.F. Krasnojarsk, 2013 Snímka 2 Plán prednášok Relevantnosť témy - etiológia.

Protilátky proti pôvodcom čierneho kašľa, záškrtu, tetanu, tuberkulózy, detskej obrny, hepatitídy Novorodenec dostáva od matky c.

Prevencia prezentácie detskej obrny

Prezentácia na tému: . Toto. 1. Vyplnila: študentka 1. Kristina Musienko. Ide o kiahne, detskú obrnu, besnotu, vírusovú hepatitídu, chrípku, AIDS atď. Mnohé vírusy, na ktoré sú ľudia citliví, postihujú zvieratá a naopak. Niektoré zvieratá sú navyše prenášačmi ľudských vírusov bez toho, aby ochoreli. Pozrime sa v krátkosti na niektoré vírusové ochorenia.

Vírus besnoty obsahuje RNA, zabalenú v nukleokapside špirálovitej symetrie, obalenú obalom a pri množení v mozgových bunkách tvorí podľa niektorých výskumníkov špecifické inklúzie - . Choroba je nevyliečiteľná.

Pôvodcom detskej obrny je malý vírus, ktorý nemá vonkajší obal a obsahuje RNA. Efektívna metóda Bojom proti tejto chorobe je živá vakcína proti detskej obrne. Choroba je známa už od čias Hippokrata pred viac ako 2 tisíc rokmi. V krajinách SNŠ ročne zomiera na vírusovú hepatitídu 6 000 ľudí.

Opis kiahní bol nájdený v egyptskom papyruse Amenophis 1, ktorý bol zostavený pred viac ako 4 000 rokmi. Pôvodcom kiahní je veľký komplexný vírus obsahujúci DNA, ktorý sa množí v cytoplazme buniek, kde sa v súčasnosti tvoria charakteristické inklúzie , ľudské kiahne boli zo sveta vyhubené očkovaním.

Popis snímky: Klasifikácia chrbtice, ktorá sa vyznačuje ochabnutým ochrnutím končatín, krku, bránice, trupu; bulbárna Tu si môžete stiahnuť hotovú prezentáciu o medicíne na tému ‚Polio v období po certifikácii. Klinika, diagnostika, prevencia“.

Prezentácia na hodine biológie (1. VÍRUSY? Rôzne veľkosti vírusov História štúdia vírusov Štruktúra vírusu Vlastnosti vírusov Klasifikácia vírusov Význam vírusov. Snímka 3. Čo sú vírusy?

Dvojvláknová RNA 2. Jednovláknová RNA 1. Kubický typ symetrie: 1. Bez vonkajších obalov: adenovírusy 1. S vonkajšími obalmi: herpes vírusy 1. Zmiešaný typ symetrie: T-párne bakteriofágy 1. Bez špecifického typu symetria: vírusy kiahní 2.

Kubický typ symetrie: 2. Bez vonkajších obalov: vírus potkanov Kilham, adenosatelity 1. Kubický typ symetrie: 1. Bez vonkajších obalov: reovírusy, vírusy nádorových rán rastlín 2.

Kubický typ symetrie: 2. Bez vonkajších obalov: vírus detskej obrny, enterovírusy, rinovírusy 2. Špirálový typ symetrie: 2. Bez vonkajších obalov: vírus tabakovej mozaiky 2. S vonkajšími obalmi: vírusy chrípky besnoty, onkogénne vírusy obsahujúce RNA. Snímka 1. 0 VÝZNAM VÍRUSOV 1. ĽUDSKÉ CHOROBY Osýpky, mumps, chrípka, detská obrna, besnota, kiahne, žltá zimnica, trachóm, encefalitída, niektoré onkologické (nádorové) ochorenia, AIDS, bradavice, herpes.

  1. Stiahnite si bezplatnú prezentáciu na tému „Polio. Poliovírus objavený Endersom, Wellerom a Robbinsom Objavený Endersom, Wellerom a Robbinsom Poliovírus, rod enterovírusu Poliovirus,‘ vo formáte .ppt (PowerPoint).
  2. Prezentácia na tému prevencia očkovania na 2. stretnutí proti detskej obrne a úloha úplne vykoreniť detskú obrnu Avšak c.
  3. Poliomyelitída je vírusové ochorenie, ktoré postihuje šedú hmotu centrálneho nervového systému. Snímka 40 z prezentácie „Vírusy sú patogény“ pre lekcie medicíny na tému „Vírusy“.
  4. Prezentácia na tému: „VÍRUSY VŽDY NEDÁVAJÚ Bez vonkajších obalov: poliovírus, enterovírusy, rinovírusy 2.2.
  5. Pozývame vás pozrieť si prezentáciu

Snímka 1

Popis snímky:

Snímka 2

Popis snímky:

Snímka 3

Popis snímky:

Snímka 4

Popis snímky:

Snímka 5

Popis snímky:

Snímka 6

Popis snímky:

Snímka 7

Popis snímky:

Snímka 8

Popis snímky:

Snímka 9

Popis snímky:

Snímka 10

Popis snímky:

Paralytické formy sa vyskytujú u neočkovaných detí, vyskytujú sa v 4 štádiách: Paralytické formy sa vyskytujú u neočkovaných detí, vyskytujú sa v 4 štádiách: Preparalytické - akútne zvýšenie T, katarálne javy z horných dýchacích ciest (nádcha, tracheitída, bronchitída) a črevná dysfunkcia (uvoľnená stolica, vracanie, anorexia). Potom sa T normalizuje a po 2-4 dňoch opäť stúpa na 39-40 (dvojvlnový charakter), objavujú sa bolesti hlavy, ospalosť, potenie, príznaky chrbtice (bolesť pri akomkoľvek pokrčení končatín, obratoch tela, dieťa nemôže ohýba sa, aby dosiahol tvárou po kolená, nemôže sedieť bez opory, a ak môže sedieť, sedí s oporou na rukách za chrbtom - charakteristika „statívu“; sm pot" - dieťa sa pri ukladaní na nočník bráni a plače od bolesti). Tvárička je bledá, priateľská, oči bez života, líca a pery s cyanotickým nádychom. Bolesť v chrbte, pozdĺž nervov, zášklby v samostatné skupiny svalov, tonické a klonické kŕče. Potenie je výrazné. Hyperestézia je výrazná: dieťa sa nenechá prikryť prikrývkou a žiada sa vyzliecť. Adynamia (keď je dieťa požiadané o vykonanie akéhokoľvek pohybu, odmieta ho alebo ho robí s ťažkosťami. Trvá 3-5 dní.

Snímka 11

Popis snímky:

Snímka 12

Popis snímky:

Snímka 13

Popis snímky:

Liečba Liečba Povinná hospitalizácia a liečba do stabilnej pozitívnej dynamiky stratených funkcií, minimálne 3-4 týždne Prísny pokoj na lôžku, teplo na postihnutú končatinu. Ortopedický režim v závislosti od miesta paralýzy. Ak sú postihnuté dolné končatiny, pod kolenné kĺby sa umiestnia opierky a chodidlá sa opierajú o uhol 90 stupňov proti nohám matraca. Ak sú postihnuté horné končatiny, sú držané v mierne abdukovanej polohe. Fyziologické postavenie končatín pomocou sadrových dlah, posteľ s tvrdým matracom, štít, prevencia preležanín. V akútnej fáze detoxikácia, dehydratačná terapia (diakarb, furosemid), úľava od bolesti (analgin) V prípade potreby mechanická ventilácia. Pri problémoch s prehĺtaním, kŕmenie cez hadičku. V období rekonvalescencie dibazol, kyselina glutámová, vitamíny B, Nerobol, ATP, kyselina nikotínová, Cerebrolysin, pohybová terapia, masáže, parafín, horúce zábaly. Liečba sanatória-rezort 6 mesiacov po akútnom období. Operatívna a ortopedická starostlivosť.

Snímka 15

Popis snímky:

Pripravil: Garaščenko
Tatyana Andrejevna
14 M3
Strana 1

Poliomyelitída (zo starogréčtiny πολιός -
šedá a µυελός - miecha) -
detská paralýza chrbtice,
akútne, vysoko nákazlivé
infekčné ochorenie
spôsobené poškodením šedej
látky miechy
poliovírus a charakter
prevažne nervová patológia
systémov.
Strana 2

Vedecký výskum detskej obrny začína prácou
Nemecký ortopéd J. Heine (1840), ruský neurológ A.
Y. Kozhevnikov (1883) a švédsky detský lekár O. Medina (1890),
ukazujúci nezávislosť a nákazlivosť tejto choroby.
V polovici 20. storočia vzrástol výskyt detskej obrny
. a Severná Amerika
dal to mnohým európskym krajinám
charakter národnej katastrofy. Úvod do praxe vakcín,
prevencia detskej obrny viedla k rýchlemu poklesu
chorobnosť a na mnohých územiach až takmer
jeho úplné odstránenie Dôležitú úlohu pri vývoji vakcín
stvárnili americkí vedci Jonas Salk a Albert
Sabin.
Strana 3

Detská obrna je teraz zriedkavá
v západnom svete je stále endemický
pre južnú Áziu a Nigériu. Po
rozšírené používanie detskej obrny
výskyt vakcíny
obrna prudko klesla. A v
1988 pod
vedenie Svetovej organizácie
zdravie, UNICEF boli
globálne úsilie
eradikácia detskej obrny. IN
V súčasnosti je detská obrna
jedna z dvoch chorôb, ktoré sa stali
predmetom globálneho
eliminácia, iná choroba
je rishta. Európa bola
vyhlásený za bez poliomyelitídy
Strana 4

Strana 5

Hlavné spôsoby prenosu vírusu
dve sú fekálno-orálne a vzduchom prenášané
cesta. Choroba sa môže prenášať aj kontaktom v domácnosti
cez špinavé ruky potravinárske výrobky, predmety
domáce potreby a hračky a muchy.
Výskyt detskej obrny prevažuje v
letno-jesenné mesiace. Deti vo veku 3 a staršie sú častejšie choré.
mesiacov až 5 rokov. Väčšina chorôb je spojená
s vírusom typu I.
Strana 6

Epidemiológia

Zdrojom infekcie je pacient
alebo nosič vírusu, pričom najviac
nebezpečné pre pacientov s vymazanými a
abortívne formy ochorenia.
Náchylnosť na vírus detskej obrny
univerzálna, ale väčšina
Náchylné sú deti mladšie ako 5 rokov.
Zároveň paralytická forma
vyskytuje nie viac ako 1% prípadov.
Deti prvých 2-3 mesiacov života,
vďaka prijatému
transplacentárne z matky na imunitný systém,
Takmer nikto neochorie na detskú obrnu.
Opakované prípady ochorenia
prakticky nie sú registrované, od r
po chorobe
je vyvinutá stabilná imunita a
pozoruje sa bunková imunita
črevnú sliznicu do
Strana 7
homológne typy vírusov

Strana 8

Strana 9

Klasifikácia

Strana 10

Strana 11

Neparalytická forma

- asymptomatická forma - vyskytuje sa v 90%
infikovaný
-Abortívna forma – vyskytuje sa pri všeobecnom
nešpecifické symptómy
(katarálne javy, gastrointestinálny trakt
poruchy, celková slabosť, zvýšená
telesná teplota atď.); tieto prípady
najnebezpečnejšie v epidémii
rešpekt.
-Meningeálna forma sa prejavuje ako
serózna meningitída
Strana 12

Druhy paralytickej formy

Spinálna – po celkových infekčných ochoreniach
príznaky sa prejavujú ako paralýza svalových skupín,
inervované motorickými bunkami miechy
mozog; na nohách sú najčastejšie postihnuté:
štvorhlavý stehenný sval, adduktory,
ohýbače a extenzory chodidla; na
ramená: deltový sval, triceps a supinátory
predlaktia. Paralýza bránice je obzvlášť nebezpečná,
čo vedie k vážnym problémom s dýchaním.
Bulbar - ťažkosti s prehĺtaním, rečou,
dýchanie, činnosť srdca v súvislosti s
poškodíme dlhý mozog (najťažšia forma,
poskytuje vysokú úmrtnosť)
Pontine - vzniká paralýza mimiky
svaly (postihnuté sú jadrá tvárového nervu)
Encefalo – cerebrálne prejavy a
Strana 13
fokálne mozgové lézie

Patogenéza a klinika

Strana 14

Príznaky ochorenia (príznaky)

1) Zvýšená teplota.
2) Bolesť v končatinách.
3) Porušenie funkcií žalúdka a čriev.
4) Zhoršené vedomie.
5) Tuhosť svalov krku.
6) Ochabnuté ochrnutie dolných a horných končatín bez
zmyslové poruchy.
Strana 15

Dôsledky

Pre neparalytické formy
choroba zvyčajne končí
úplné uzdravenie, s
paralytické formy v niekt
prípady funkcie postihnutých svalov
nie sú úplne obnovené
porucha pretrváva dlhú dobu,
niekedy na celý život. Väčšina
ťažké prípady, najmä s
poškodenie dýchacích centier
medulla oblongata, máj
viesť k smrti.
Diagnóza detskej obrny je stanovená na
na základe klinickej
epidemiologické a
Strana 16
laboratórne údaje.

Strana 17

Diagnostika
Diagnóza detskej obrny je stanovená na
na základe:
anamnéza pacienta (kontakt alebo podozrenie na
kontakt s pacientom s detskou obrnou) a sťažnosti
izolácia patogénu z výkalov, krvi, hlienu
dýchacie cesty, CSF
sérologická diagnostika – určuje prírastok
titer protilátok
elektromyografia – neodhalí
patogén, ale s pomocou túto metódu Môže
určiť, ktoré svaly sú inervované
nedostatočná v dôsledku motorickej poruchy
neuróny.
Strana 18

Charakteristika vakcín na prevenciu detskej obrny

„Orálna živá vakcína proti detskej obrne
Sabina 1,2,3"
Inaktivovaná vakcína proti poliovírusu
Zavádzajú sa typy 1, 2 a 3 „Imovax“, „Tetrakok“ atď
s/c alebo i/m
Očkovací kalendár
Očkovanie 3-4,5-5 mesiacov
1. preočkovanie - 18 mesiacov
2. preočkovanie – 6 rokov
3. preočkovanie – 14 rokov
Strana 19

Inaktivovaná vakcína na prevenciu
Pre prvú sa používa detská obrna (ďalej len IPV).
dve očkovania, a v prípade kontraindikácií k
podaním perorálnej vakcíny proti detskej obrne (ďalej len
OPV) - pre všetky nasledujúce očkovania podľa
očkovací kalendár (Poliorix, Infanrix IPV,
Infanrix penta, Infanrix hexa). Po
Vakcinácia OPV sa navrhuje na obmedzenie injekcií,
parenterálne intervencie, plánované operácie v
na 40 dní vylúčiť kontakt s pacientmi a
HIV-infikované.
NB! „súvisiace s vakcínou
detská obrna“ (t. j. spôsobená vakcínou).
poškodenie predných rohov miechy a ochabnutie
paréza, ktorá sa vyskytuje u detí v priebehu 4-30 dní
po obdržaní VVS alebo od osôb, ktoré mali kontakt s
očkované do 60 dní po expozícii.
Strana 20

V Masha I., 1 rok 4 mesiace, 4 dni po užití vakcíny proti detskej obrne
(štvrté v rade) aktívne pohyby v hornej a
dolných končatín a chýbali 3 hodiny, potom
začali sa zotavovať. Telesná teplota bola normálna,
Bola zaznamenaná ťažká hyperestézia. Po prijatí na kliniku
na druhý deň od nástupu choroby bol celkový stav
uspokojivé. Vyskytli sa aktívne pohyby končatín (prechádzky
zadarmo), no pri podrobnom vyšetrení u neurológa sa to zistilo
nasledujúce mikrosymptómy: mierna slabosť krčných svalov; malý
asymetria ramien a hrudníka, mierna vonkajšia rotácia ľavej nohy,
nekonzistentná zmena tvaru ľavej nohy a základne veľkého
prst; mierne znížený svalový tonus ľavých končatín; trochu
výrazná slabosť ľavých tvárových svalov. Keď občas plače
Pri pokuse o to boli zaznamenané paradoxné pohyby hrudníka
rastlina - mierna odchýlka doprava. Na základe špecifikovaného
mikrosymptómy, neuropatológ diagnostikovaný vymazal
spinálnej forme akútna detská obrna s poškodením svalov trupu
ľavá noha a obe ruky a bol vyslovený názor, že sa to nedá vylúčiť
spojenie tohto ochorenia s očkovaním. Bohužiaľ podrobne
vykonať virologické a sérologické vyšetrenie dieťaťa
podarilo kvôli jeho prepusteniu z kliniky nasledujúci deň (voliteľné
Strana 21
rodičia – lekári).

Vakcína proti poliomyelitíde
pôvodu
Perorálna vakcína proti detskej obrne (OPV) obsahuje atenuovanú (oslabenú)
očkovací vírus, ktorý aktivuje imunitnú odpoveď organizmu. Po
podaním OPV dieťaťu sa oslabený očkovací vírus rozmnoží v jeho
čriev na obmedzenú dobu, čo podporuje
rozvoj imunity prostredníctvom tvorby protilátok. Počas tejto doby vakcína
vírus sa z tela vylučuje. V oblastiach s nedostatočnou hygienou, napr
očkovací vírus odstránený z tela skôr, ako je definitívne odstránený
prestanú existovať, môžu sa v blízkej budúcnosti rozšíriť
komunity
V zriedkavých prípadoch, keď je úroveň zaočkovanosti obyvateľstva extrémne nízka,
vírus vakcíny odstránený z tela môže pokračovať
cirkulovať dlhší čas. Čím viac
Vírus žije, tým viac genetických zmien sa v ňom vyskytuje. Veľmi
V zriedkavých prípadoch sa vakcinačný vírus môže geneticky zmeniť na formu
čo môže spôsobiť paralýzu. Táto forma je známa ako cirkulujúca
Poliovírus odvodený od vakcíny (cVDPV).
Strana 22

Výhody a nevýhody vakcín
typ vakcíny
OPV
IPV
« +»
«-»
-Život
imunita
-Vzdelávanie
sekrečné Ig A
- Kolektív
imunita
- Jednoduché použitie
- Nevyžaduje časté
preočkovanie
-Riziko VAP, nebezpečné pre
ľudia s
imunodeficiencie
- Nekontrolovane
šírenie
vakcínový vírus
- určité podmienky
skladovanie a
dopravy
- Nie je nebezpečný
pacientov s
imunodeficiencie
- nespôsobuje VAP
- stabilita pri
dlhodobé skladovanie a
dopravy
- Neindukuje
Tvorba IgA
- viacnásobný
preočkovanie
- Podáva sa parenterálne
-Nevytvára kolektív
Strana 23
imunita

Situácia na Ukrajine
Riziko šírenia detskej obrny na Ukrajine
sa výrazne zvyšuje v dôsledku rozšírenia
vírus na Blízkom východe a pokračovanie epidémie
v Afganistane, Nigérii a Pakistane, ako aj časté
pohyb osôb a nízka zaočkovanosť v
Ukrajina.
Menej ako 50 % ukrajinských detí mladších ako 1 rok
plne zaočkovaný proti detskej obrne
Aby sa zabránilo prepuknutiu detskej obrny, je to nevyhnutné
zaočkovať aspoň 95 % detí.
Ukrajina je jednou z 13 krajín v kategórii „červená“.
zoznam, ktoré majú vysoké riziko prepuknutia
detská obrna. Ďalším je Jemen,
Stredoafrická republika, Uganda, Sýria,
Libanon, Jordánsko, Južný Sudán, Sudán, Irak, Mali,
Džibutsko a Eritrea.
Strana 24

Strana 25

Liečba detskej obrny

Ak je podozrenie na detskú obrnu, pacienti by mali byť
hospitalizácia. Potrebný je pokoj na lôžku, odpočinok, teplo.
Špecifická liečba neexistuje. Rekonvalescentné sérum
nemá žiadny zvláštny vplyv na priebeh ochorenia, rovnako ako
7-globulín. Na zápalové komplikácie
predpisujú sa antibiotiká.
V paralytickom období podľa indikácií použite
lieky proti bolesti (analgín, amidopyrín, salicyláty a
atď.). Používajú sa tepelné procedúry: zábal, parafín,
ozokerit, sollux atď.
Pri najťažšej obrne s poškodením mozgového kmeňa
časti mozgu s respiračnou dysfunkciou sú nevyhnutné
liečby v špecializovaných inštitúciách pomocou
príslušné vybavenie.
V období rekonvalescencie, počnúc 3. - 4. týždňom choroby,
užívajte stimulanty, ktoré zlepšujú interneurálne a
myoneurálna vodivosť, mediátory. Častejšie
užívajte prozerín per os alebo intramuskulárne počas 10-15
dní.

Podobné dokumenty

    Pôvodca a spôsoby prenosu ochorenia poliomyelitída, jej diagnostika a komplikácie. Klasifikácia detskej obrny, patogenéza, symptómy a nebezpečenstvo infekcie. Prejav epidemického procesu. Očkovanie ako udalosť na eradikáciu detskej obrny, jej schéma.

    prezentácia, pridané 06.10.2016

    Štruktúra cievneho systému miechy. Etiológia porúch prekrvenia chrbtice. Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody, jej kritické zóny. Diagnostika a liečba choroby. Hemoragické poruchy prekrvenia chrbtice.

    prezentácia, pridané 26.03.2015

    Pojem a hlavné príčiny zápalu pľúc ako infekčného ochorenia pľúcneho parenchýmu, s prevažujúcim poškodením alveol (vývoj zápalového výpotku v nich). Klinický obraz, etiológia a patogenéza tohto ochorenia, liečba.

    prezentácia, pridané 27.01.2014

    Charakteristika, príznaky a spôsoby šírenia cholery - akútneho infekčného ochorenia. Etiológia a epidemiológia ochorenia. Tráviaci trakt ako „vstupná brána“ pre infekciu. Klinický obraz, diagnostika, prevencia a liečba cholery.

    prezentácia, pridané 03.07.2016

    Primárnym a sekundárnym pôvodom meningitídy je akútne infekčné ochorenie s prevládajúcim poškodením arachnoidálnej a pia mater mozgu a miechy. Celkové cerebrálne, celkové infekčné, meningeálne a likvorové symptómy ochorenia.

    prezentácia, pridané 22.02.2015

    Definícia, hlavné typy a klinické prejavy, liečba, starostlivosť a prevencia epidemickej a tuberkulóznej meningitídy. Koncept epidemickej a sekundárnej encefalitídy. Etiológia a klinický obraz detskej obrny. Prevencia myelitídy, arachnoiditídy.

    prednáška, pridaná 1.10.2013

    Anatomické a fyziologické znaky štruktúry obličiek u detí, definícia, epidemiológia. Etiológia a patogenéza ochorenia. Rizikové faktory pre rozvoj pyelonefritídy u detí. Klinický obraz, vyšetrenie a vyšetrenie. Liečba a prevencia ochorenia.

    kurzová práca, pridané 13.12.2014

    Ochorenie slinných kameňov: etiológia, patogenéza. Klinický obraz, diagnóza, komplikácie tohto ochorenia s poškodením submandibulárnej slinnej žľazy. Príčiny tvorby kameňov, technika vyšetrenia. Spôsoby prevencie a liečby choroby.

    kurzová práca, pridané 17.09.2012

    Etiológia a patogenéza pyelonefritídy je zápalové ochorenie obličiek charakterizované poškodením obličkovej panvičky, jej kalichov a parenchýmu. Komplikácie po chorobe, jej klinický obraz, diagnostika, konzervatívna liečba.

    prezentácia, pridané 25.02.2015

    Pôvodcovia ovčích kiahní, rubeoly, úplavice, chrípky a detskej obrny. Zdroje infekcie a možnosti infekcie. Obdobia ochorenia a ich klinický obraz. Tuberkulóza a jej prevencia u detí. Chronická intoxikácia tuberkulózou.