จำเป็นต้องมีการเย็บแผลสำหรับการตัดที่รุนแรง บาดแผล หรือหลังการผ่าตัด การเย็บแผลจะทำให้แผลหายเร็วขึ้นและเติบโตไปด้วยกัน เป็นการเย็บผ้าสองชิ้นเข้าด้วยกันอย่างแท้จริง ในกรณีที่มีบาดแผลรุนแรง หากคุณไม่เย็บแผล แผลจะ “เปิด” อยู่ตลอดเวลา และส่งผลให้คุณกลายเป็นแผลเป็นที่ไม่น่าดูมาก ไม่ต้องพูดถึงความจริงที่ว่าในระหว่างกระบวนการรักษามีโอกาสเกิดสิ่งสกปรก การเข้าไปในบาดแผลเพิ่มขึ้น

ทุกคนคงชัดเจนแล้วว่าการเย็บแผลไม่ใช่งานหลักของคนทั่วไป ขั้นตอนแรกคือการห้ามเลือดและเรียกรถพยาบาลหรือไปที่ห้องฉุกเฉิน แต่เรากำลังพิจารณาสถานการณ์ที่ไม่สามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญได้ และเพื่อให้แผลหายเร็วขึ้นจึงจำเป็นต้องเย็บแผล

การเตรียมการเย็บแผลผ่าตัด

ลองพิจารณาสถานการณ์ที่ดีไม่มากก็น้อยเมื่อเรามีผ้าสะอาด แหนบหรือคีม กรรไกรหรือมีด น้ำยาฆ่าเชื้อ (แม้แต่แอลกอฮอล์ที่มีความเข้มข้นตั้งแต่ 40 องศาขึ้นไปก็สามารถใช้ได้) และแน่นอนว่าในการเย็บคุณจะต้อง ต้องการด้ายและเข็ม

1) สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือหยุดเลือด
ใช้ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าปิดแผลแล้วกดให้แน่นประมาณ 10-15 นาที หากคุณใช้สายรัด โปรดจำไว้ว่าการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดอาจส่งผลเสียร้ายแรง ซึ่งรวมถึงการตัดแขนขาด้วย ดังนั้นจึงสามารถใช้สายรัดได้ตลอดระยะเวลาการผ่าตัดเท่านั้น เพื่อบรรเทาอาการเลือดออก คุณสามารถยกแขนขาให้สูงกว่าระดับหัวใจได้ อย่าเย็บจนกว่าเลือดจะหยุดไหล!

2) ล้างแผลด้วยน้ำอุ่น และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งสกปรกหลงเหลืออยู่ในแผล ถอดสิ่งแปลกปลอมออกด้วยแหนบ รักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ คลอเฮกซิดีน หรืออื่นๆ
น้ำยาฆ่าเชื้อหรือแอลกอฮอล์เข้มข้น แต่จะเพิ่มความเจ็บปวด

3) ฆ่าเชื้อเครื่องมือและล้างมือ
หากเป็นไปได้ ให้ล้างเครื่องมือด้วยสบู่ก่อนหรือเช็ดให้สะอาดแล้วจุ่มลงในน้ำยาฆ่าเชื้อหรือแอลกอฮอล์ จากนั้นจึงปูผ้าสะอาดให้แห้ง คุณยังสามารถใช้เข็มเปียกในน้ำยาฆ่าเชื้อได้ แต่สิ่งสำคัญคือมันไม่หลุดออกไป
การล้างมือและการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อมีความสำคัญพอๆ กับการฆ่าเชื้อเครื่องมือของคุณ

4) เตรียมพื้นที่ทำงานให้สะอาด
ตามหลักการแล้ว ให้เจาะรูตรงกลางผ้าเช็ดตัวแล้ววางไว้บนแขนขาที่บาดเจ็บเพื่อให้มองเห็นแผลได้ชัดเจน

5) การเตรียมเข็มและด้าย
หากคุณไม่มีเข็มผ่าตัดแบบพิเศษ คุณสามารถใช้เข็มเย็บผ้าธรรมดาหรือวิธีสุดท้ายคือทำเข็มที่เหมาะสมจากเบ็ดตกปลา แน่นอนว่าอาการนี้จะรุนแรงมาก แต่ถ้าบาดแผลสาหัสและจำเป็นต้องเย็บแผล ก็ดีกว่าไม่ทำอะไรเลย
ในการทำเข็มเย็บจากเข็มเย็บผ้าธรรมดาให้เหมาะสมยิ่งขึ้น คุณจะต้องให้ความร้อนแก่เข็มเย็บผ้า และใช้ที่คีบหรือเครื่องมืออื่น ๆ เพื่อจัดรูปทรงให้เป็นรูปตัว "C"
คุณต้องเลือกด้ายที่แข็งแรงและยืดหยุ่น สายการประมงธรรมดาไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด แต่ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน ไหมขัดฟันหรือไหมขัดฟันสังเคราะห์นั้นดีซึ่งโดยวิธีการจะพบได้ในกำไลพาราคอร์ดทั้งหมดที่เรียกว่า ด้าย
หลังจากที่คุณตัดขนาดที่ต้องการแล้ว (ซึ่งยาวประมาณ 10 เท่าของความยาวของการตัด) คุณจะต้องสอดเข็มเข้าไปในตาและฆ่าเชื้อทุกอย่างเข้าด้วยกัน

การเย็บระหว่างการเดินทาง

โปรดทราบว่าเนื้อเยื่อถูกเย็บเป็นชั้นๆ นั่นคือในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงบาดแผลตื้น ๆ โดยที่อวัยวะภายในและกล้ามเนื้อไม่ได้รับบาดเจ็บ เย็บเฉพาะผ้าชั้นบนสุดเท่านั้น คือ ผิวหนัง หากต้องการเย็บกล้ามเนื้อคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ เป็นไปได้มากที่จะดำเนินการดังกล่าวด้วยตนเอง

1) วางตะเข็บตะเข็บแรก
ควรเย็บไหมเส้นแรกตรงกลางแผลโดยตรง หยิบเข็มด้วยคีมแล้วบีบตาเข็มด้วย จากนั้นหมุนคีมให้ปลายเข็มชี้ขึ้น เล็งเข็มเพื่อให้ปลายชี้ตรงลงไปที่ผิวหนัง แน่นอน ถ้าคุณไม่มีแหนบ คุณจะต้องทำทั้งหมดโดยใช้นิ้วจับไว้ที่อีกอันหนึ่ง
แหนบมือจัดแนวขอบแผล จากนั้นเจาะผิวหนังด้วยเข็มห่างจากขอบแผลประมาณ 6 มม. แทงเข็มผ่านแผล แล้วนำออกมาอีกด้านหนึ่งของขอบแผล (ห่างจากขอบแผลอีก 6 มม.)

2) ตะเข็บแต่ละอันจะต้องยึดด้วยปม
สอดเข็มผ่านผิวหนังโดยใช้คีม จากนั้นดึงด้ายจนกระทั่งหางของด้ายยาว 5 ซม. ยังคงอยู่ตรงจุดที่เข็มเข้าไปในผิวหนัง วางห่วงด้ายสองวงที่หลวมไว้บนปลายของพื้นผิวการทำงานของคีม จากนั้นใช้ปลายคีมจับหางของด้ายขนาด 5 เซนติเมตร แล้วค่อยๆ ขยับขึ้นเพื่อเชื่อมขอบทั้งสองของแผล ดึงหางด้ายที่ยึดไว้ด้วยคีมกลับเข้าไปในห่วงทั้งสองเพื่อสร้างปม จากนั้นค่อย ๆ ดึงด้ายเพื่อให้ปมแบนราบกับผิวหนัง

3) ยึดปมให้แน่น
ใช้คีมดึงปลายด้ายทั้งสองเข้าหาผิวหนังอย่างรวดเร็ว การดำเนินการนี้จะ "แก้ไข" โหนดและเคลื่อนออกจากบาดแผลไปยังพื้นผิวของผิวหนังที่สมบูรณ์

4) เย็บต่อ
ทำซ้ำขั้นตอนด้วยการวนซ้ำและ "หาง" ของด้ายห้าครั้งโดยเปลี่ยนตำแหน่งของห่วงอย่างต่อเนื่องซึ่งจะหลีกเลี่ยงการก่อตัวของปม "ตาบอด" ซึ่งจะไม่สามารถยึดตะเข็บได้ หากมือของคุณทำงานเป็นจังหวะขณะขันปมให้แน่น แสดงว่าคุณทำทุกอย่างถูกต้องแล้ว อย่าลืมตรวจสอบให้แน่ใจว่าปมอยู่ด้านข้างและไม่ได้อยู่ที่บาดแผล

5) ตัดด้าย
ตัดปลายด้ายทั้งสองข้างออก แต่เหลือไว้ 5 มม. ที่ปลายด้านหนึ่งเพื่อให้สามารถถอดตะเข็บออกได้ในภายหลัง

6) ใช้ตะเข็บต่อไปนี้
เลือกตำแหน่งตรงกลางระหว่างตะเข็บแรกกับขอบด้านหนึ่งของแผล ทำซ้ำขั้นตอนที่ 2 ถึง 5 เย็บต่อไปตรงกลางระหว่างตะเข็บที่เย็บไว้แล้ว และขันปมให้แน่นจนกระทั่งแผลปิดสนิท

หลังจากเย็บแผลทั้งหมดแล้ว ให้เช็ดบริเวณที่ผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและติดผ้าพันแผล

การเย็บแผลผ่าตัดเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อชีวภาพ (ขอบแผล ผนังอวัยวะ ฯลฯ) หยุดเลือด น้ำดีรั่ว ฯลฯ โดยใช้วัสดุเย็บ

หลักการทั่วไปที่สุดในการเย็บคือระวังขอบแผลที่กำลังเย็บ นอกจากนี้ควรเย็บโดยพยายามให้ขอบแผลและชั้นของอวัยวะที่เย็บถูกต้อง เมื่อเร็วๆ นี้ หลักการเหล่านี้มักถูกนำมารวมกันภายใต้คำว่า “ความแม่นยำ”

ขึ้นอยู่กับเครื่องมือที่ใช้และเทคนิคที่ใช้ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างตะเข็บแบบแมนนวลและแบบกลไก ในการใช้การเย็บด้วยมือนั้นจะใช้เข็มธรรมดาและอะทรามาติก, ที่จับเข็ม, แหนบ ฯลฯ และเป็นวัสดุเย็บ - ด้ายที่ดูดซับได้และไม่สามารถดูดซับได้ของแหล่งกำเนิดทางชีวภาพหรือสังเคราะห์, ลวดโลหะ ฯลฯ การเย็บเชิงกลจะดำเนินการโดยใช้เครื่องเย็บใน ซึ่งวัสดุเย็บเป็นเหล็กยึด

เมื่อเย็บแผลและสร้างอะนาสโตโมส สามารถใช้การเย็บในแถวเดียว - การเย็บแถวเดียว (ชั้นเดียว ชั้นเดียว) หรือชั้นต่อชั้น - ในสอง, สาม, สี่แถว นอกจากการเชื่อมขอบแผลแล้ว เย็บยังช่วยห้ามเลือดอีกด้วย

เมื่อใช้การเย็บผิวหนังจำเป็นต้องคำนึงถึงความลึกและขอบเขตของแผลตลอดจนระดับของความแตกต่างของขอบ ประเภทของตะเข็บที่พบบ่อยที่สุดคือ:: ผิวหนังเป็นก้อนกลม, ก้อนกลมใต้ผิวหนัง, ต่อเนื่องใต้ผิวหนัง, แถวเดียวต่อเนื่องในผิวหนัง, หลายแถวต่อเนื่องในผิวหนัง

การเย็บภายในผิวหนังอย่างต่อเนื่องปัจจุบันมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดเนื่องจากให้ผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีที่สุด คุณลักษณะของมันคือการปรับขอบแผลได้ดี มีลักษณะสวยงาม และการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงักน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการเย็บประเภทอื่น ด้ายเย็บจะถูกส่งผ่านชั้นผิวหนังในระนาบขนานกับพื้นผิว ด้วยตะเข็บประเภทนี้ เพื่อความสะดวกในการดึงด้าย ควรใช้ด้ายเส้นเดี่ยวจะดีกว่า เส้นด้ายที่ดูดซับได้มักใช้ เช่น ไบโอซิน, โมโนคริล, โพลีซอร์บ, เดกซ์ซอน, วิคริล ด้ายที่ไม่สามารถดูดซับได้ที่ใช้ ได้แก่ โพลีเอไมด์โมโนฟิลาเมนต์และโพลีโพรพีลีน

ธรรมดาไม่น้อย ตะเข็บขัดจังหวะอย่างง่าย- เจาะผิวหนังได้ง่ายที่สุดด้วยเข็มตัด เมื่อใช้เข็มดังกล่าว การเจาะจะเป็นรูปสามเหลี่ยม โดยฐานจะหันไปทางบาดแผล การเจาะแบบนี้ช่วยยึดด้ายได้ดีกว่า เข็มถูกสอดเข้าไปในชั้นเยื่อบุผิวที่ขอบแผลโดยถอยห่างจากมันประมาณ 4-5 มม. จากนั้นสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างเฉียง ๆ โดยเคลื่อนออกจากขอบแผลมากขึ้น เมื่อถึงระดับเดียวกับฐานของแผล เข็มจะหันไปทางกึ่งกลางและฉีดไปที่จุดที่ลึกที่สุดของแผล เข็มจะต้องผ่านเนื้อเยื่อของขอบอีกด้านหนึ่งของแผลอย่างสมมาตรอย่างเคร่งครัดจากนั้นเนื้อเยื่อจำนวนเท่ากันจะเข้าไปในตะเข็บ

หากเปรียบเทียบขอบแผลที่ผิวหนังได้ยากก็สามารถใช้ได้ ที่นอนแนวนอน ตะเข็บรูปตัวยู- เมื่อใช้การเย็บแบบธรรมดากับแผลลึก อาจมีโพรงตกค้างอยู่ แผลที่ไหลออกมาสามารถสะสมในช่องนี้และทำให้แผลมีหนองได้ ซึ่งหลีกเลี่ยงได้ด้วยการเย็บแผลหลายชั้น การเย็บแผลทีละขั้นตอนสามารถทำได้ด้วยการเย็บแบบขัดจังหวะและแบบต่อเนื่อง นอกจากการเย็บแผลแบบพื้นต่อชั้นแล้ว ยังใช้ในสถานการณ์เช่นนี้อีกด้วย ตะเข็บที่นอนแนวตั้ง (ตาม Donatti)- ในกรณีนี้ การฉีดครั้งแรกจะอยู่ห่างจากขอบแผลประมาณ 2 ซม. ขึ้นไป โดยแทงเข็มให้ลึกที่สุดเพื่อจับบริเวณก้นแผล การเจาะที่ด้านตรงข้ามของแผลจะทำในระยะห่างเท่ากัน เมื่อแทงเข็มไปในทิศทางตรงกันข้าม จะทำการฉีดและเจาะให้ห่างจากขอบแผล 0.5 ซม. เพื่อให้ด้ายผ่านชั้นผิวหนังได้ เมื่อเย็บแผลลึก ควรผูกด้ายหลังจากเย็บครบแล้ว ซึ่งจะช่วยให้จัดการในส่วนลึกของแผลได้ง่ายขึ้น การใช้รอยประสาน Donatti ช่วยให้สามารถเปรียบเทียบขอบของแผลได้แม้จะมีขนาดใหญ่ก็ตาม

ต้องใช้การเย็บผิวหนังอย่างระมัดระวังเนื่องจากผลลัพธ์ด้านความงามของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับมัน สิ่งนี้กำหนดอำนาจของศัลยแพทย์ในหมู่ผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่ การจัดแนวขอบแผลที่ไม่ถูกต้องทำให้เกิดแผลเป็นหยาบ ความพยายามมากเกินไปในการขันปมแรกให้แน่นทำให้เกิดแถบขวางที่น่าเกลียดซึ่งอยู่ตลอดความยาวของแผลเป็นการผ่าตัด

เส้นไหมผูกด้วยปมสองปม catgut และปมสังเคราะห์ - มีสามปมขึ้นไป ด้วยการขันปมแรกให้แน่น ผ้าที่เย็บจะถูกจัดแนวโดยไม่มีแรงมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการตัดผ่านตะเข็บ การเย็บอย่างถูกต้องจะเชื่อมเนื้อเยื่ออย่างแน่นหนาโดยไม่ทิ้งโพรงไว้ในแผล และไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ ซึ่งเป็นสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการสมานแผล สำหรับการเย็บแผลหลังการผ่าตัดได้มีการพัฒนาวัสดุเย็บพิเศษที่มีส่วนที่ยื่นออกมาขนาดเล็ก - APTOS Suture เนื่องจากลักษณะเฉพาะของไหมในตัวมันเอง จึงไม่จำเป็นต้องเย็บแบบสะดุดที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของแผล ซึ่งจะทำให้ระยะเวลาในการเย็บสั้นลงและ ทำให้ขั้นตอนทั้งหมดง่ายขึ้น

เย็บผิวหนังส่วนใหญ่มักจะถูกเอาออกในวันที่ 6-9 หลังจากทำ อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาในการถอดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของแผล ก่อนหน้านี้ (4-6 วัน) จะมีการเอาไหมเย็บออกจากบาดแผลที่ผิวหนังในบริเวณที่มีเลือดไหลเวียนดี (บนใบหน้า, ลำคอ) ต่อมา (9-12 วัน) ที่ขาส่วนล่างและเท้า โดยมีความตึงเครียดอย่างมากที่ขอบของแผล และการฟื้นฟูลดลง ไหมเย็บจะถูกลบออกโดยการขันปมให้แน่นเพื่อให้ส่วนหนึ่งของด้ายที่ซ่อนอยู่ในความหนาของเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นเหนือผิวหนัง ซึ่งจะถูกไขว้ด้วยกรรไกรและดึงด้ายทั้งหมดออกด้วยปม หากแผลยาวหรือมีแรงตึงบริเวณขอบแผล จะมีการถอดไหมออกก่อนทีละอัน และส่วนที่เหลือในวันต่อๆ ไป

ความเสียหายต่อร่างกายเกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง แผลเป็นเป็นแผลที่หายแล้ว และสภาพของแผลจะขึ้นอยู่กับลักษณะของบาดแผล (ความเสียหายทางกล ความร้อน สารเคมี หรือรังสี) การใช้ไหมเย็บ APTOS ช่วยให้คุณสามารถลดความยาวของแผลได้โดยการทำให้ขอบแผลหย่อนคล้อยลงพอสมควร ส่งผลให้แผลเป็นมีขนาดเล็กลงมากและสังเกตเห็นได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับการใช้วัสดุเย็บแบบทั่วไป

บริษัท Volot ผลิตวัสดุเย็บแผลหลากหลายประเภทเพื่อใช้ในการผ่าตัดประเภทต่างๆ คุณภาพและคุณสมบัติของด้ายและเข็มได้รับการประเมินโดยคลินิกหลายแห่งในประเทศ

มนุษย์รู้จักการเย็บขอบบาดแผลมาเป็นเวลา 4,000 ปีแล้ว วัสดุเย็บแบบแรกๆ ได้แก่ ด้ายจากพืชและไหม ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์แผนจีน การผ่าตัดสมัยใหม่อุดมไปด้วยวิธีการ วัสดุเย็บ และชนิดของไหมโดยตรงที่ใช้ ขึ้นอยู่กับชนิด ตำแหน่ง และขนาดของพื้นผิวของแผล นอกจากนี้ขอบเขตของความสามารถในทิศทางนี้ยังได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

เย็บแผลผ่าตัดคืออะไร การจำแนกประเภทของวัสดุเย็บ

การเย็บแผลจะใช้เพื่อเย็บขอบของพื้นผิวแผลในเนื้อเยื่อที่มีชีวิตปัจจุบันมีการใช้ไหมเย็บแผลผ่าตัดหลายชนิดกันอย่างแพร่หลาย โดยใช้สำหรับเนื้อเยื่อที่มีลักษณะความแข็งแรง ความสามารถในการติดและสมานตัวต่างกัน

คุณภาพของไหมเย็บแผลจะถูกกำหนดโดยข้อกำหนดสมัยใหม่สำหรับลักษณะของวัสดุและเครื่องมือเย็บแผล ความสำเร็จของผลลัพธ์ของการดำเนินงานโดยรวมขึ้นอยู่กับคุณภาพและคุณลักษณะโดยตรง ข้อกำหนดสำหรับวัสดุเย็บแผลเริ่มก่อตัวขึ้นในกลางศตวรรษที่ 19 และในที่สุดก็มีการกำหนดขึ้นในปี 1965 วัสดุเย็บแผลผ่าตัดต้องมีลักษณะดังต่อไปนี้

• อย่าโอ้อวดในการทำหมัน- ข้อกำหนดนี้ในปัจจุบันอาจเกี่ยวข้องเฉพาะกับเงื่อนไขของการผ่าตัดภาคสนามเท่านั้น สำหรับห้องผ่าตัดส่วนใหญ่จะใช้ชุดอุปกรณ์สำเร็จรูปซึ่งเตรียมโดยผู้ผลิตที่ปลอดเชื้อ
• ความเฉื่อย.ตามหลักแล้ว ไหมผ่าตัดไม่ควรทำให้เกิดการตอบสนองใดๆ จากร่างกาย
• ความแข็งแรงของเกลียวจะต้องเกินความแข็งแรงของขอบแผลที่ใช้ด้ายนี้
• นอตผ่าตัดควรรับประกันความน่าเชื่อถือที่ดีในการยึดด้ายบริเวณรอยเย็บ
• ความต้านทานของด้ายต่อการพัฒนาของการติดเชื้อในโครงสร้าง
• ควรใช้ด้ายเย็บขอบแผลในอวัยวะภายใน มีคุณสมบัติในการสลายตัว (ย่อยสลายทางชีวภาพ)- กระบวนการเริ่มต้นของการสลายเส้นด้ายไม่ควรเริ่มเร็วกว่าช่วงเวลาที่เริ่มต้น จำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะการย่อยสลายทางชีวภาพบนเครื่องหมายของวัสดุเย็บ
• มอบความสะดวกสบายที่มีคุณภาพดีในมือเป็นอันดับแรกและสำคัญที่สุด - ด้ายไม่ควรหลุดออกจากนิ้วของศัลยแพทย์และควรมีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่นเพียงพอ
• เหมาะสำหรับทุกประเภทการผ่าตัดช่องท้องและภายนอก
• ไม่มีฤทธิ์ก่อมะเร็งหรือภูมิแพ้
• ด้ายต้องแข็งแรงพอที่จะขาดได้ในพื้นที่ของโหนดและด้านล่าง ความแข็งแรงของเกลียวถูกกำหนดโดยเส้นผ่านศูนย์กลางหน้าตัด การเลือกความหนาขึ้นอยู่กับลักษณะทางชีวภาพของขอบแผลและตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่เสียหาย
• โดดเด่นด้วยต้นทุนการผลิตที่ต่ำ

วัสดุเย็บแผลถูกจำแนกตามเกณฑ์หลายประการ ซึ่งกำหนดลักษณะทางกายภาพและทางชีวภาพของผลิตภัณฑ์

ขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ของการย่อยสลายทางชีวภาพ พวกมันแบ่งออกเป็น:

• ดูดซึมได้วัสดุเย็บ - catgut, คอลลาเจน, ไหม, ไนลอน, คาเซลอน, โพลีซอร์บ, วิคริล, โพลียูรีเทนและอื่น ๆ
• ไม่สามารถดูดซึมได้- lavsan, mersilene, etibond, prolene, polyprolene, coralene, vitaphone รวมถึงลวดโลหะและวงเล็บ

ตามโครงสร้างของเธรด:

1. ด้ายเส้นเดียวแสดงถึงโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน
2. มัลติฟิลาเมนต์- ในหน้าตัด เธรดดังกล่าวประกอบด้วยเธรดขนาดเล็กจำนวนมาก ในกลุ่มนี้มีด้ายบิด ถัก และซับซ้อน เมื่อผลิตคอมเพล็กซ์นั้นจะถูกเคลือบด้วยชั้นโพลีเมอร์พิเศษเพื่อลด "เอฟเฟกต์เลื่อย"

เป็นที่น่าสังเกตว่าเส้นใยที่ดูดซับได้ซึ่งมีต้นกำเนิดจากสารอินทรีย์ เช่น catgut และไหม เนื่องจากลักษณะทางชีวภาพนั้นค่อนข้างจะทำให้เกิดปฏิกิริยาได้ สิ่งนี้ใช้กับ catgut โดยเฉพาะ นี่เป็นเนื้อหาเดียวในประวัติศาสตร์ที่มีการบันทึกพัฒนาการของภาวะช็อกจากภูมิแพ้ในผู้ป่วย

และภายใต้เงื่อนไขการทดสอบ ก็เพียงพอที่จะวางแบคทีเรีย Staphylococcus หนึ่งร้อยหน่วยบนด้ายเพื่อทำให้เกิดกระบวนการอักเสบจากการติดเชื้อในโครงสร้างของมัน ปัจจุบันไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ catgut ในการผ่าตัดทางการแพทย์ - วัสดุนี้สามารถแทนที่ด้วยอะนาลอกสังเคราะห์ในกรณีการผ่าตัดแต่ละกรณี

เข็มผ่าตัดยังเป็นองค์ประกอบสำคัญของการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอีกด้วย ยาแผนปัจจุบันใช้เฉพาะเข็ม atraumatic แทนที่จะเป็นบาดแผลที่หายไปเมื่อไม่นานมานี้ ข้อแตกต่างระหว่างทั้งสองประเภทนี้คือ เครื่องมือนี้ไม่มีบาดแผลเนื่องจากเข็มและด้ายมีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากัน รวมถึงการใช้งานเพียงครั้งเดียว เข็มที่กระทบกระเทือนจิตใจเนื่องจากมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าจึงสร้างช่องที่ใหญ่กว่ามากซึ่งด้ายวางอยู่ ภาวะนี้มักมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ

นอกจากนี้การใช้ซ้ำยังส่งผลให้เข็มทื่อ ส่งผลให้ขอบแผลบาดเจ็บมากขึ้น ชุดผ่าตัดสมัยใหม่มักจะมีเกลียวม้วนเข้าไปในช่องเข็มซึ่งจะช่วยลดจำนวนการจัดการในระหว่างการเตรียมการผ่าตัดได้อย่างมากและยังช่วยให้คุณรักษาเส้นผ่านศูนย์กลางของเข็มให้ใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของเกลียวภายใน 20-25% เพื่อลด "ผลกระทบจากการเลื่อย" ความหยาบระดับไมโครบนพื้นผิวของเข็มอะโรมาติคจึงถูกเคลือบด้วยซิลิโคน

นอกจากนี้ พารามิเตอร์ที่สำคัญของเข็มผ่าตัดคือความคมและค่าสัมประสิทธิ์การแคบ ยิ่งเข็มแหลมมากเท่าไหร่ เนื้อเยื่อก็จะยิ่งได้รับบาดเจ็บน้อยลงเท่านั้น แต่ยังทำให้ปลายแหลมของเข็มอ่อนลงด้วย อัตราส่วนเทเปอร์คืออัตราส่วนระหว่างความยาวของปลายต่อเส้นผ่านศูนย์กลางของเครื่องมือ สำหรับเข็มมีคม อัตราส่วนนี้คือ 1:12 ความแม่นยำของคุณลักษณะเหล่านี้คำนวณ ณ เวลาที่ผลิตโดยใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ และการผลิตดำเนินการโดยใช้เลเซอร์

ลักษณะสำคัญสองประการถัดไปของเข็มอะโรมาติกคือความแข็งแรงและความอ่อนตัว ในความเป็นจริงนี่เป็นคุณสมบัติสองประการที่พึ่งพาซึ่งกันและกัน - เมื่อตัวบ่งชี้ของสิ่งหนึ่งเพิ่มขึ้นคุณภาพของอีกอันจะลดลง ความแข็งแรงของเข็มคือความสามารถในการทนต่อการเสียรูปเมื่อผ่านเนื้อเยื่อ และความอ่อนตัวคือระดับของการดัดงอ ยกเว้นการแตกหัก เครื่องหมายของเข็มบ่งบอกถึงดัชนีคุณสมบัติเหล่านี้ของอุปกรณ์ซึ่งช่วยให้สามารถเลือกได้อย่างแม่นยำสำหรับการทำงานเฉพาะแต่ละครั้ง

มีการจำแนกประเภทของเข็มตามรูปร่างซึ่งกำหนดขอบเขตการใช้งานเพิ่มเติม:

• เข็มเจาะใช้เป็นหลักในการทำงานร่วมกับอวัยวะภายในเพื่อใช้ anastomoses เย็บขอบแผลของเนื้อเยื่ออ่อนเป็นต้น
• เจาะแบบมีปลายตัดใช้เมื่อทำงานกับ aponeuroses ภาชนะที่แข็งตัว และเนื้อเยื่อแข็งอื่นๆ เข็มชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุดในการผ่าตัดสมัยใหม่
• เข็มตัดใช้สำหรับเนื้อเยื่อที่แข็งและทนทาน - เมื่อเย็บไส้เลื่อน, เย็บ aponeurosis และบนผิวหนัง
• เข็มตัดย้อนกลับ- เครื่องมือรูปแบบพิเศษ โดยให้ฐานเข็มหันไปทางแผล จึงมั่นใจในความปลอดภัยทางกายภาพของตะเข็บ
• เข็มไม้พายมีประสิทธิภาพมากในการผ่าตัดจักษุวิทยา เนื่องจากสามารถเจาะเนื้อเยื่อบางๆ ทีละชั้นได้ โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ เข็มชนิดนี้มีลักษณะแบนและมีคมตัดด้านข้าง
• เข็มทื่อใช้ในการทำงานกับเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่เปราะบางและพังทลายโดยไม่ต้องกลัวการบาดเจ็บจากการผ่าตัดเพิ่มเติม

ประเภทของไหมเย็บแผลผ่าตัด

พื้นฐานสำหรับการเย็บแผลด้วยการผ่าตัดคือทัศนคติอย่างระมัดระวังอย่างยิ่งต่อขอบของแผลและการเปรียบเทียบขอบแบบทีละชั้นที่แม่นยำที่สุด ปรากฏการณ์ในการผ่าตัดนี้เรียกว่าความแม่นยำ

เนื้อเยื่อที่มีชีวิตมีคุณสมบัติทางกายภาพและเกณฑ์ทางชีวภาพในการรักษาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับการใช้ไหมเย็บแผลที่แตกต่างกัน การเย็บแต่ละประเภทมีวัตถุประสงค์เพื่อให้การยึดขอบแผลดีขึ้นและการรักษาอย่างรวดเร็ว

คุณลักษณะของการทำงานบนผิวหนังคือการเปลี่ยนแปลงเครื่องสำอางที่ตามมาเสมอซึ่งศัลยแพทย์ทุกคนต้องคำนึงถึง

นอกจากนี้ผิวหนังยังเพิ่มความยืดหยุ่นและความสามารถในการเปลี่ยนแรงตึงผิวขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายและกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งส่งผลต่อการเลือกตะเข็บประเภทใดประเภทหนึ่งด้วย

เมื่อทำการผ่าตัดรักษาบาดแผลลึก โดยปกติแล้วปมจะแน่นขึ้นหลังจากสอดด้ายทั้งหมดแล้ว โหนดแรกให้ความสนใจเป็นพิเศษ - ความถูกต้องของการลดขอบแผลเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับคุณภาพของมัน

• ส่วนใหญ่แล้วสิ่งต่อไปนี้ใช้สำหรับเย็บขอบผิวหนังที่เป็นแผล:

การเย็บเสริมความงามภายในผิวหนังอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้การเย็บประเภทนี้ ขอบของแผลจะเชื่อมต่อกันได้ดีขึ้น และยังรับประกันผลจุลภาคในชั้นผิวหนังได้ดีขึ้นอีกด้วย ด้ายจะถูกส่งผ่านเข้าไปในผิวหนัง - ระหว่างชั้นต่างๆ ขนานกับพื้นผิวด้านนอก ไหมเย็บที่ดูดซับได้โพลีฟิลาเมนต์ที่ใช้กันมากที่สุดคือไบโอซิน โมโนคริล และวิคริล ที่ใช้กันน้อยกว่าคือเส้นใยเดี่ยวที่ไม่สามารถดูดซับได้ เช่น โพลีเอไมด์และโพลีโพรพีลีน

• ลวดเย็บกระดาษโลหะ

นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกทั่วไปในการผ่าตัดผิวหนัง โดยนิยมใช้เมื่อทำงานกับผิวหนังในบริเวณที่มองเห็นได้ของร่างกาย คุณลักษณะเฉพาะของเหล็กจัดฟันคือการไม่มีการก่อตัวของแถบขวางบนผิวหนังในระหว่างการรักษา - เมื่อแผลเป็นเกิดขึ้นด้านหลังของเหล็กจัดฟันจะยืดออกพร้อมกับปริมาตรที่เพิ่มขึ้นจึงไม่ทิ้งรอยบนผิวหนัง

• ตะเข็บขัดจังหวะอย่างง่าย

ในการผ่าตัดผิวหนังสมัยใหม่ มีการใช้ไม่บ่อยนักเนื่องจากมีข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่มองเห็นได้เพียงพอหลังการรักษาบาดแผล เพื่อลดคุณภาพของลักษณะเชิงลบดังกล่าว ขอแนะนำให้ถอดเย็บที่ถูกขัดจังหวะออกในวันที่สามถึงห้า

การเย็บแบบขัดจังหวะจะใช้ทีละครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างตะเข็บ 1.5-2.0 ซม. และ 0.5-1.0 ซม. จากขอบแผล ตัวชี้วัดดังกล่าวจะเพิ่มระดับการจัดหาเนื้อเยื่อบริเวณที่เกิดแผลผ่าตัด นอกจากนี้เนื้อเยื่อผิวหนังที่อยู่ลึกลงไปจะถูกจับอย่างแข็งขันมากขึ้นซึ่งจะช่วยลดความแตกต่างของขอบและการเบี่ยงเบนที่บริเวณรอยประสาน

• ปมเริ่มแน่นขึ้นจนกระทั่งทราบบาดแผล และปมจะอยู่ที่จุดสอดและถอดด้าย แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะอยู่ตรงกลางตะเข็บ

ที่นอนเย็บตะเข็บรูปตัวยูแนวนอน

• ใช้ในกรณีที่ปิดขอบแผลได้ยาก คุณภาพเชิงลบของพันธุ์นี้คือการก่อตัวของฟันผุที่เป็นไปได้ซึ่งในระหว่างกระบวนการบำบัดสารหลั่งจากบาดแผลสามารถสะสมและมีการอักเสบเป็นหนองได้

เพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์นี้จึงใช้การเย็บหลายชั้น ตะเข็บที่นอนแนวตั้งตาม Donnati

ลักษณะเด่นของตะเข็บประเภทนี้คือระยะห่างที่ไม่เท่ากันจากขอบของแผลถึงการเจาะและการเจาะของแต่ละตะเข็บที่ตามมา ตัวอย่างเช่นตะเข็บแรกวางที่ระยะ 2.0 ซม. จากขอบ, ตะเข็บที่สอง - 0.5 ซม., ตะเข็บที่สาม - อีกครั้ง 2.0 ซม., ตะเข็บที่สี่ - 0.5 ซม. เป็นต้น

ยิ่งไปกว่านั้น ด้ายบนเย็บขนาดเล็กจะผ่านเข้าไปในผิวหนัง ใต้หนังกำพร้า และบนเย็บขนาดใหญ่ - ในชั้นที่ลึกกว่า การเย็บ Aponeurosis เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื้อเยื่อเอ็นมีโครงสร้างเป็นเส้นใย ดังนั้นการเย็บตามเส้นใยจะเพิ่มความแตกต่างด้วย "เอฟเฟกต์เลื่อย" เมื่อคำนึงถึงความแข็งแรงที่เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเอ็นและภาระที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ของ aponeurose จึงมีการใช้ชุดเย็บแยกต่างหากซึ่งออกแบบมาเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้โดยเฉพาะ

ประเภทการเย็บที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเชื่อมต่อขอบของ aponeurosis คือ เย็บตะเข็บต่อเนื่องด้วยไหมสังเคราะห์ดูดซับได้- polysorb, biosin, vicryl, บ่อยครั้ง - เกลียวคู่ที่มีการก่อตัวของห่วงกระชับ การใช้ด้ายที่ดูดซับได้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะไม่มีการก่อตัวของรูขุมขนในช่วงปลายหลังการผ่าตัด

นอกจากนี้ในการทำงานกับ aponeurosis คุณสามารถใช้วัสดุเย็บที่ไม่ดูดซับได้เช่น lavsan วิธีการนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าขอบจะเข้ากันดีขึ้น และด้วยเหตุนี้ การเชื่อมต่อที่แน่นแฟ้นยิ่งขึ้นและไม่มีไส้เลื่อน

รอยต่อของเนื้อเยื่อไขมันและเยื่อบุช่องท้อง

เมื่อคำนึงถึงลักษณะทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อเหล่านี้แล้ว การเย็บขอบจึงดำเนินการน้อยลงเรื่อยๆ ขอบของแผลผ่าตัดที่เยื่อบุช่องท้องนั้นถูกนำมารวมกันอย่างแน่นหนาด้วยตัวของมันเอง ซึ่งช่วยให้มั่นใจว่าการหลอมรวมจะประสบความสำเร็จและการรักษาในภายหลัง เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้สำหรับเนื้อเยื่อไขมัน นอกจากนี้การไม่มีรอยเย็บจะไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่เกิดแผลเป็น

ข้อยกเว้นอาจมีไขมันส่วนเกินสะสมที่บริเวณเย็บ - การไม่มีการเย็บแน่นของไขมัน omentum มักนำไปสู่การก่อตัวของไส้เลื่อน เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ ควรใช้ไหมเย็บแบบต่อเนื่องกับไหมที่ดูดซับได้ เช่น โมโนคริล

เย็บลำไส้

สำหรับการเย็บอวัยวะที่มีท่อคาวิทารีที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่ จะมีการเย็บที่แตกต่างกันในจำนวนที่เพียงพอ แต่ส่วนใหญ่มักจะใช้การเย็บแบบแถวเดียวต่อเนื่องกัน ระยะห่างระหว่างตะเข็บประมาณ 0.5-0.8 ซม. ซึ่งขึ้นอยู่กับความหนาและความแข็งแรงของผนัง จากขอบแผลถึงการสอดเข็ม จะสงวนไว้ประมาณ 0.8 ซม. สำหรับผนังลำไส้ และประมาณ 1.0 ซม. สำหรับผนังกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้เมื่อทำงานบนผนังของท่อย่อยอาหารจะใช้การเย็บประเภทต่อไปนี้:

• การเย็บ Pirogov เซรุ่ม - กล้ามเนื้อ - ใต้ผิวหนังแถวเดี่ยวพร้อมตำแหน่งของโหนดบนพื้นผิวด้านนอกของอวัยวะ - เยื่อหุ้มเซรุ่ม
• ตะเข็บ มาเทชุก. คุณลักษณะเฉพาะของมันคือตำแหน่งของโหนดภายในอวัยวะ - บนเยื่อเมือก มักใช้ไหมเย็บแบบดูดซับได้
• การเย็บแกมบีแถวเดี่ยวใช้เมื่อทำงานกับลำไส้ใหญ่ ซึ่งมีเทคนิคคล้ายกับการเย็บโดแนตติ ลักษณะเชิงบวกประการหนึ่งของการเย็บประเภทนี้คือการกระชับพื้นผิวเซรุ่มของขอบที่เย็บให้แน่นอย่างถูกต้อง

เย็บตับ

เนื่องจาก "ความร่วน" ของอวัยวะและความอิ่มตัวของเลือดและน้ำดีอย่างมากการผ่าตัดบนพื้นผิวและเนื้อเยื่อของตับจึงเป็นงานที่ค่อนข้างยากในการปฏิบัติสมัยใหม่ วิธีการหนึ่งที่มีประสิทธิผลค่อนข้างมากคือการเย็บแบบต่อเนื่องโดยไม่ทับซ้อนกันและการเย็บแบบที่นอนต่อเนื่อง

การเย็บตับเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในห้องผ่าตัดขนาดเล็ก เมื่อมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยสำหรับ cavitation อัลตราโซนิก การบำบัดด้วยลมร้อน หรือการใช้กาวไฟบริน การใช้เย็บจะถูกยกเลิก

มักใช้วิธีเย็บแผลรูปตัว U และรูป 8 หลายวิธีกับถุงน้ำดีขอแนะนำให้ใช้การเย็บทับซ้อนอย่างต่อเนื่องบนเตียงออร์แกน

การทำงานเกี่ยวกับตับจะดีกว่าเสมอโดยการใช้ไหมเย็บสังเคราะห์ที่ดูดซับได้และเข็มทื่อขนาดใหญ่

เย็บหลอดเลือด

การใช้เย็บต่อเนื่องแบบธรรมดาโดยไม่ทับซ้อนกับหลอดเลือดใหญ่และเล็กทำให้มีความแน่นเพียงพอ คุณภาพของสภาพนี้ยังช่วยให้มั่นใจได้ว่าตะเข็บที่นอนต่อเนื่องที่ซับซ้อนมากขึ้น ข้อเสียที่สำคัญของทั้งสองประเภท ได้แก่ การก่อตัวของ "หีบเพลง" เมื่อขอบของเรือถูกดึงเข้าหากันและปมแน่นขึ้น เอฟเฟกต์นี้ช่วยลดการใช้ตะเข็บแบบแถวเดียวที่ถูกขัดจังหวะ

เย็บแผลบนเส้นเอ็น

ในการทำงานกับเนื้อผ้าเหล่านี้ ต้องใช้ด้ายที่แข็งแรงเป็นพิเศษกับเข็มทรงกลมโดยใช้เทคนิค Cuneo และ Lange การทำงานกับเอ็นมีความซับซ้อนเนื่องจากความเรียบและความสามารถในการแยกเส้นใย นอกจากนี้ควรฟื้นฟูผลทางสรีรวิทยาของพื้นผิวเนื้อเยื่อเรียบให้มากที่สุด เมื่อทำงานกับแขนขาส่วนใหญ่มักจะถูกตรึงไว้ในสภาวะที่มีการขนถ่ายเอ็นที่เสียหายสูงสุด

คุณสมบัติของการผูกปมผ่าตัด

การผูกปมเป็นกุญแจสำคัญสู่ความสำเร็จของการผ่าตัดอย่างแน่นอน การพยากรณ์โรคที่ดีของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับทักษะและเทคนิคส่วนบุคคลของศัลยแพทย์ ซึ่งการเย็บเป็นหนึ่งในประเด็นสำคัญ ความสำเร็จของการหลอมรวมขอบแผลและการกำจัดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับทักษะในด้านนี้

ข้อกำหนดหลักสำหรับการผ่าตัดปม ได้แก่:

• ไม่มีการควบคุมจำนวนนอตบนตะเข็บเดียว- คุณต้องการสิ่งเหล่านี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะรับประกันความน่าเชื่อถือของการยึด
• เมื่อใช้โหนด n สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงความตึงเครียดบนเนื้อผ้าและการดึงขอบมากเกินไป- สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการขาดเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อบริเวณที่เกิดฟิวชันและการพัฒนาเนื้อร้ายในภายหลัง
• แรงในการดึงด้ายควรจะอ่อนกว่าแรงที่ด้ายขาดเสมอ
• คลิปหนีบไม่ได้ใช้ในบริเวณที่เกิดปม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับด้ายเส้นเดียว- การบดขยี้ทำให้ความแข็งแรงลดลงการผูกที่ไม่ถูกต้องและการคลายปมในภายหลังที่เป็นไปได้
• ปมจะแน่นจนเลื่อนไปตามด้าย ขอแนะนำให้ใช้นิ้วชี้ในการควบคุม
• ต้องขันปมให้แน่นในขั้นตอนเดียวโดยไม่ปล่อยให้อ่อนแอลงมิฉะนั้นจะนำไปสู่ความแตกต่างของขอบของแผลและทำให้โหนดอ่อนแอลงโดยทั่วไป

การปฏิบัติตามกฎหมายของ asepsis และ antisepsis เมื่อใช้เย็บแผล

ในทางการแพทย์มีคำจำกัดความเช่น iatrogenicity ตามกฎแล้ว Iatrogenic เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากผู้เชี่ยวชาญในระหว่างกระบวนการรักษา ดังนั้นสิ่งเหล่านี้จึงเป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหรือโรคเพิ่มเติมที่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดของแพทย์ ในการผ่าตัด jarogenicity เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดาซึ่งเกิดจากคุณสมบัติที่ต่ำของผู้เชี่ยวชาญและประสบการณ์เพียงเล็กน้อยในกิจกรรมภาคปฏิบัติ

ความเสี่ยงที่เกิดจากสาเหตุ iatrogenic ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การไม่ปฏิบัติตามมาตรการปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อเมื่อทำงานกับเนื้อเยื่อ ประการแรก การแยกคำจำกัดความพยัญชนะทั้งสองนี้ให้ถูกต้องแม่นยำอาเซพซิส

เป็นระบบมาตรการที่มุ่งป้องกันการเข้าและการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เช่น แบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส เข้าไปในโพรงและบาดแผลในการผ่าตัด ถึงน้ำยาฆ่าเชื้อ

จำเป็นต้องรวมการกระทำทั้งหมดเพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในแผล ดังนั้น,ภาวะ asepsis เป็นเรื่องเกี่ยวกับการป้องกันการติดเชื้อมากกว่า และน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเรื่องเกี่ยวกับการรักษาและไม่รวมการติดเชื้อ

ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อทำงานกับเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเช่นในระหว่างการผ่าตัดรักษาฝีเนื้อร้ายเป็นหนองเนื้อตายเน่า

การรักษาสนามผ่าตัดและบาดแผลยังต้องได้รับการรักษาปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างมีนัยสำคัญซึ่งระดับนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของการผ่าตัด

วิธีการและความทันท่วงทีในการถอดเย็บแผลผ่าตัด

การถอดไหมไม่จำเป็นต้องมีศัลยแพทย์ ยกเว้นภาวะแทรกซ้อน บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้ดำเนินการโดยแพทย์หรือพยาบาลที่แต่งตัว

การเตรียมเบื้องต้นคือการรักษาตะเข็บปลอดเชื้อด้วยสารฆ่าเชื้อซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นไอโอดีนธรรมดา หลังจากนั้นปมเย็บจะถูกดึงขึ้นเล็กน้อยจากผิวหนังจนกระทั่งด้ายที่ไม่มีสารไอโอดีนหลุดออกจากช่องเมื่อถึงจุดนี้ ด้ายจะถูกตัดและนำออก จำเป็นต้องมีการรักษาตะเข็บด้วยสารละลายไอโอดีนหรือสารฆ่าเชื้ออื่น ๆ ในภายหลัง

การใช้ไหมละลายไม่จำเป็นต้องถอดออก โดยปกติจะตัดไหมออกภายใน 7-12 วันหลังการผ่าตัด หากไม่พบภาวะแทรกซ้อน รอยเย็บในบริเวณที่มองเห็นได้ของผิวหนังจะถูกเอาออกก่อนเพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็นรุนแรง ( 1 การให้คะแนนเฉลี่ย: 1,00 จาก 5)

17660 0

ในการเย็บแผลผ่าตัด คุณจะต้องมีที่ยึดเข็ม แหนบ เข็มผ่าตัด และด้าย

ที่จับเข็มถูกยึดด้วยมือขวาเหมือนกับกรรไกร (ดูด้านบน) นิ้วชี้อยู่บนพื้นผิวของขากรรไกร ซึ่งช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างแม่นยำและควบคุมได้ (รูปที่ 4.1) เข็มได้รับการแก้ไขใกล้กับส่วนปลายของกิ่งที่ยึดเข็ม (ที่ขอบของส่วนปลายและตรงกลางส่วนที่สามของปลายการทำงาน) ตำแหน่งที่อยู่ไกลสุดของเข็มในที่ยึดเข็มนั้นไม่น่าเชื่อถือ - เข็มอาจหลุดออกมาเมื่อเย็บเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่น ไม่แนะนำให้วางไว้ใกล้ตัวล็อคที่ยึดเข็ม ในกรณีนี้ เนื่องจากแขนสั้นของขากรรไกรใช้แรงมากเกินไป เข็มอาจได้รับความเสียหาย (รูปที่ 4.2)

ข้าว. 4.1 วิธีการจับที่ยึดเข็ม

ข้าว. 4.2 การยึดเข็มด้วยที่ยึดเข็ม

หันเข็มไปทางแผล ตาพร้อมกับด้ายที่ใส่เข้าไปในเข็มจะหงายขึ้น (ด้ายควรแขวนไว้อย่างอิสระ) และส่วนที่เป็นเกลียวควรมีความยาวประมาณหนึ่งในสามของความยาวทั้งหมด ความยาวของด้ายขึ้นอยู่กับลักษณะของตะเข็บที่ต้องการ สำหรับการเย็บต่อเนื่องคุณจะต้องใช้ด้ายยาวและสำหรับตะเข็บที่ผูกปมแต่ละอันความยาวของด้ายจะต้องสอดคล้องกับวิธีการผูกปม

แหนบที่ใช้ยึดผ้าที่เย็บอยู่ถือด้วยมือซ้าย เพื่อการยึดเกาะที่เหมาะสม ควรจับเนื้อเยื่อให้ใกล้กับจุดเจาะของเข็มมากที่สุด ทำให้การเจาะและการก้าวหน้าง่ายขึ้น ยิ่งเนื้อเยื่อมีความหนาแน่นมากเท่าไร ควรวางปากคีบใกล้กับจุดฉีดมากขึ้นเท่านั้น

เข็มถูกสอดในแนวตั้งฉากกับระนาบของผ้าที่กำลังเย็บอย่างเคร่งครัด (รูปที่ 4.3) เมื่อฉีดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถอนเข็ม มือควรอยู่ในท่าคว่ำ (รูปที่ 4.4)

ข้าว. 4.3 ตำแหน่งของเข็มสัมพันธ์กับระนาบของผ้าที่กำลังเย็บ

ข้าว. 4.4 ตำแหน่งของมือเมื่อแทงและถอดเข็มออกจากเนื้อเยื่อ

จำเป็นต้องสร้างวิถีของเข็มให้ถูกต้อง หลังการฉีด เข็มจะเคลื่อนผ่านเนื้อเยื่อ ทำให้เข็มเคลื่อนที่เป็นวงกลมตามความโค้งของเข็ม ตามหลักการแล้ว เข็มควรลอดผ่านขอบทั้งสองของแผลอย่างสมมาตรอย่างเคร่งครัด โดยจับเนื้อเยื่อจำนวนเท่ากันในรอยเย็บ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรพยายามสอดเข็มผ่านขอบทั้งสองข้างพร้อมกันเสมอไป การเย็บแบบสองขั้นตอนโดยให้ทางออกลึกเข้าไปในแผลช่วยให้การเย็บตะเข็บถูกต้องมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบาดแผลลึก

หากในขณะที่ทำการเย็บปลายเข็มจะยกผ้าในลักษณะคล้ายคันโยกโดยร้อยเป็นก้อนใหญ่จากนั้นเข็มก็จะหักตามกฎ

ควรแทงเข็มใกล้กับกิ่งของแหนบ ทันทีที่ปลายเข็มปรากฏบนพื้นผิวของเนื้อเยื่อ ผู้ถือเข็มจะจับเข็มไว้ ในกรณีนี้มือควรอยู่ในตำแหน่งที่คว่ำซึ่งจะช่วยให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนไหวที่เพียงพอในครั้งต่อไปเมื่อถอดเข็มออก มิฉะนั้น (เช่น เมื่อมืออยู่ในท่าหงาย) ระยะการเคลื่อนไหวจะถูกจำกัด ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการมีส่วนร่วมที่ไม่พึงประสงค์ของแขนและไหล่

ควรถอดเข็มออกจากเนื้อเยื่อโดยหมุนมือเป็นวงกลม (การคว่ำ) ตามแนววิถีที่สอดคล้องกับความโค้งของเข็ม (รูปที่ 4.5) หากไม่ปฏิบัติตามกฎนี้ เข็มจะดึงออกได้ยาก ส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียหาย

ข้าว. 4.5 ตำแหน่งของห่วงปมที่ด้านข้างของแผล

เมื่อเย็บเนื้อเยื่ออ่อน ควรทำการจัดการอย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการกดเข็มที่แหลมคมและแรง ควรพันทิชชู่เข้ากับปลายเข็มอย่างระมัดระวังโดยใช้แหนบเพื่อจุดประสงค์นี้ (รูปที่ 4.6)

ข้าว. 4.6 ใช้แหนบร้อยทิชชู่บนเข็ม

มีความจำเป็นต้องแฟลช "กับตัวเอง" เช่น ฉีดเข็มเข้าไปในขอบแผลที่ห่างจากศัลยแพทย์มากที่สุด แล้วแทงเข้าไปที่ขอบแผลที่ใกล้ที่สุด ในเวลาเดียวกันคุณต้องจำไว้ว่าหากขอบด้านใดด้านหนึ่งของบาดแผลเคลื่อนที่ได้และอีกด้านได้รับการแก้ไขแล้ว ควรเย็บส่วนที่เคลื่อนที่ก่อน หากคุณวางแผนที่จะเย็บขอบที่มีความหนาต่างกัน ให้เริ่มเย็บด้วยขอบที่บางกว่า

ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าระยะห่างจากขอบแผลตามลำดับถึงบริเวณที่ฉีดและบริเวณที่เจาะเท่ากัน

เมื่อเชื่อมต่อผ้าเข้ากับรอยเย็บที่ถูกขัดจังหวะ ผู้ช่วยจะจับปลายด้ายที่ว่างไว้ตลอดการจัดการทั้งหมด และจับปลายอีกด้านทันทีที่หลุดจากตาเข็ม ในระหว่างกระบวนการใช้ตะเข็บแบบต่อเนื่องจะยึดปลายด้ายให้ตึงตลอดเวลาจึงช่วยยึดการเชื่อมต่อของผ้าที่เย็บ

หากต้องการใช้การเย็บแบบขัดจังหวะอย่างถูกต้อง โหนดจะถูกวางไว้ที่ด้านข้างของแผล และไม่อยู่เหนือแผล (รูปที่ 4.7) ถ้าขอบของแผลมีความหนาเท่ากันก็ไม่สำคัญว่าจะติดด้านไหน แต่อย่างไรก็ตาม แนะนำให้วางปมสลับกันที่ด้านต่างๆ ของแผล ก่อนหน้านี้กฎนี้ปฏิบัติตามทั้งตะเข็บลึก (แช่) และตะเข็บพื้นผิว (ถอดออกได้) วันนี้สิ่งนี้ไม่ได้ให้ความสำคัญมากนัก

ในบางกรณีการเย็บแผลเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้มีเลือดออกจำนวนมากและการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไป การรวบรวมเนื้อเยื่อที่เสียหายเข้าด้วยกันทำให้กระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติดำเนินไปเร็วขึ้นมาก วิธีการเย็บบาดแผลนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทั้งหมด มีเคล็ดลับและคำแนะนำหลายประการที่สามารถช่วยชีวิตบุคคลในสถานการณ์วิกฤติได้

การเย็บเป็นการใช้กลไกเพื่อเชื่อมต่อขอบของผิวหนังที่เสียหาย ซึ่งช่วยป้องกันเชื้อโรคไม่ให้เข้าไปข้างในและช่วยให้เกิดการงอกใหม่อย่างรวดเร็ว การเย็บแผลจะถูกวางไว้เพื่อฟื้นฟูตำแหน่งทางกายวิภาคตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อบุผิว ในกรณีที่ไม่มีการเย็บแผลจะดูวุ่นวายมักได้รับบาดเจ็บและพื้นผิวจะหายอย่างไม่ถูกต้องซึ่งไม่เพียงเต็มไปด้วยข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางเท่านั้น แต่ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอีกด้วย

วิธีการเย็บแผล

การบาดเจ็บไม่จำเป็นต้องเย็บแผลทุกครั้ง แต่ในสถานการณ์ที่อันตรายเป็นพิเศษ การจัดการนี้สามารถช่วยชีวิตคนได้

คุณต้องรู้ว่าต้องเย็บแผลไหน:

• 1. หากไม่เพียง แต่เยื่อบุผิวได้รับความเสียหาย แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังด้วยซึ่งมาพร้อมกับกระบวนการสมานแผลที่ยาวนานและมีความเป็นไปได้สูงที่จะติดเชื้อ
  2. หากมีบาดแผลบริเวณที่ผิวหนังตึง เช่น เข่า ข้อศอก ข้อต่อ แขนขา
  3.หากมีการฉีกขาดที่ต้องจับคู่ขอบทั้งหมด

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินความสำคัญของการจัดการได้ หากมีบาดแผลควรไปพบแพทย์จะดีกว่า ใครจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจำเป็นต้องเย็บแผลหรือแนะนำวิธีรักษาแบบอื่น

รายการต่อไปนี้ไม่ต้องเย็บ:

• รอยขีดข่วน, รอยถลอก;
• บาดแผลที่มีขอบต่างกันไม่เกิน 1 ซม.
• การเจาะบาดแผลโดยไม่ทำลายอวัยวะสำคัญ
• บาดแผลทะลุทะลวง

การเย็บมีข้อห้ามหากเหยื่ออยู่ในอาการตกใจและมีกระบวนการอักเสบเป็นหนองที่เด่นชัดในบาดแผล

ประเภทของไหมขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการเย็บ

ตะเข็บมีหลายประเภทซึ่งแต่ละประเภทใช้เฉพาะในกรณีเฉพาะ:

• 1. การเย็บตาบอดแบบปฐมภูมิ - ใช้หลังการรักษาเบื้องต้นและฆ่าเชื้อบาดแผลเพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่กระแสเลือด
  2. การเย็บล่าช้าเบื้องต้น - ใช้หลังจากวันที่ 3 ของการบาดเจ็บ เมื่อกระบวนการบวมและการอักเสบในแผลลดลงอย่างมีนัยสำคัญ มีการแนะนำการระบายน้ำโดยความช่วยเหลือซึ่งเนื้อหาที่เป็นหนองจะถูกระบายออกโดยไม่ทำให้นิ่งอยู่ในแผล
  3. การเย็บทุติยภูมิตอนต้น - ใช้เพื่อระบุสัญญาณแรกของการงอกใหม่ของชั้นลึกของผิวหนังชั้นหนังแท้ มีการติดตั้งการระบายน้ำระหว่างรอยเย็บ และไม่มีการตัดเซลล์สีชมพูที่เกิดขึ้นใหม่ออก
  4. การเย็บปลายครั้งที่สอง - ใช้ต่อหน้าบาดแผลที่ลึกมากซึ่งมีการงอกใหม่จากภายใน การจัดการจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในบาดแผล

มีตะเข็บประเภทใดบ้าง?

ในปัจจุบัน การเย็บแบบแบ่งขั้นตอนจะไม่ถูกนำมาใช้ ยกเว้นในสถานการณ์วิกฤติที่ต้องได้รับความช่วยเหลือทันทีโดยไม่ต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การเย็บภาคสนามมักจำเป็นสำหรับการบาดเจ็บระหว่างการเดินป่า การข้าม และการท่องเที่ยวแบบสุดขั้ว เมื่อมีบาดแผลลึกที่เปิดอยู่

สิ่งที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนนี้?

ในการผ่าตัด ขั้นตอนจะดำเนินการโดยใช้เข็มปลอดเชื้อ วัสดุเย็บ ผ้าพันแผลปลอดเชื้อ แหนบ และคุณสมบัติของแพทย์ หากจำเป็นต้องเย็บเบื้องต้นเพื่อช่วยชีวิตบุคคล ควรเตรียมวัสดุดังต่อไปนี้:

• ผ้าพันแผลปลอดเชื้อหรือผ้าสะอาด
• เข็มและด้ายไหมหรือด้ายอื่น ๆ สายการประมง
• กรรไกรและแหนบ
• วอดก้า, แอลกอฮอล์, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, สีเขียวสดใส

เข็มชนิดใดที่ใช้กับบาดแผลที่แตกต่างกัน?

ควรวางเหยื่อไว้บนพื้นผิวเรียบที่คลุมด้วยผ้าสะอาดหรือผ้าห่ม นำสิ่งของที่ไม่จำเป็นออกทั้งหมดและตัดเสื้อผ้าตรงบริเวณที่เป็นแผล หากมีเลือดออกให้หยุดด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ หากมีเลือดออกรุนแรง อาจต้องใช้สายรัดห้ามเลือด ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนชั่วคราว และหลังจากที่เลือดหยุดไหลแล้ว สายรัดจะถูกเอาออก เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่เซลล์ที่ถูกบีบอัดจะตายเนื่องจากการรบกวนการเผาผลาญ

ล้างแผลด้วยน้ำเพื่อขจัดฝุ่นสิ่งสกปรกและเศษซากออกจากแผล หากมีเศษชิ้นส่วนจะต้องถอดออกอย่างระมัดระวังโดยใช้แหนบ เครื่องมือที่จำเป็นทั้งหมดจะถูกเผาด้วยไฟหรือบำบัดด้วยสารที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

ล้างมือด้วยสบู่แล้วจึงรักษาด้วยแอลกอฮอล์หรือวอดก้า ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อที่บาดแผลได้ หากเป็นไปได้ ควรเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปไว้ในที่ร่ม โดยป้องกันไม่ให้ลมและฝนกระเด็น

หากมียาแก้ปวดในรูปแบบของสารละลายสามารถใช้ฉีดบริเวณแผลได้ซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดระหว่างการเย็บแผล (Lidocaine, Novocaine, Ultracaine)

ขั้นตอนการเย็บแผล

การเย็บแผลมีหลายขั้นตอน ตามลำดับที่คุณสามารถเย็บได้อย่างถูกต้อง:

• 1. การเตรียมเข็มและวัสดุเย็บ - ใช้เข็มหรือเบ็ดตกปลาแล้วร้อยด้ายชิ้นเล็ก ๆ จากนั้นใช้เข็มชุบด้ายในสารละลายแอลกอฮอล์หรือวอดก้า เพื่อความสะดวก เข็มสามารถงอเป็นส่วนโค้งได้โดยใช้คีม
  2. การใช้การเย็บครั้งแรก - เนื้อเยื่อที่ผ่าจะถูกบีบอัดทั้งสองด้านจากนั้นจึงใช้เข็มผ่านตรงกลางเพื่อจับทั้งสองขอบ ตะเข็บแต่ละอันถูกนำไปใช้แยกกัน ขั้นแรกให้เย็บตรงกลางแล้วจึงประมวลผลขอบ
  3. การใช้การเย็บครั้งต่อไปและการยึดก้อน - การเย็บควรอยู่ที่ขอบของหนังกำพร้าที่ไม่บุบสลายและควรจับปมที่ด้านข้างของแผล ระยะห่างระหว่างเย็บ 0.5-1 ซม.
  4. การรักษาตะเข็บที่เกิดขึ้น - ตะเข็บได้รับการหล่อลื่นอย่างไม่เห็นแก่ตัวด้วยสารฆ่าเชื้อใด ๆ ข้อดีคือสีเขียวสดใสและคลอร์เฮกซิดีน
  5. การใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ - ผ้าพันแผลทำจากผ้าพันแผลผ้ากอซหรือผ้าสะอาดใด ๆ ซึ่งมีขนาดยื่นออกมาเกินขอบของแผลประมาณ 2-3 ซม. ติดแน่นกับตะเข็บและพันผ้าพันแผลเพื่อป้องกันการลื่นไถล .
  6. การตรึงบริเวณที่เสียหาย - เฝือกถูกพันไว้ที่แขนขาซึ่งช่วยลดโอกาสที่เย็บจะหลุดออกเนื่องจากความตึงเครียดของเนื้อเยื่อเพิ่มเติม

หากอาการทรุดลงอย่างรวดเร็ว หรือมีเลือดออก มีน้ำมูก หรือหนองจากใต้รอยเย็บ ต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที

กฎการดูแลตะเข็บ

เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อจากรอยเย็บ จำเป็นต้องประเมินสภาพของบาดแผลหลายครั้งต่อวัน การทำแผลเย็บบนผิวหนังทำได้ 2-3 ครั้งต่อวัน น้ำสลัดฆ่าเชื้อจะถูกลบออกอย่างระมัดระวัง หากถอดออกได้ยาก ให้แช่ผ้าพันแผลในไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ก่อน

ตะเข็บได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ โดยเลือกใช้สีเขียวสดใสและคลอเฮกซิดีน หลังจากผ่านไป 2-3 วัน เมื่อสังเกตเห็นการถอดผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบบแห้งระหว่างการแต่งกาย ไม่สามารถใช้หลังได้ การจัดการแผลเปิดเป็นการรักษารอยเย็บโดยไม่ต้องใช้ผ้าพันแผลเพิ่มเติม

ขอแนะนำให้งดขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะในระหว่างการหลอมเนื้อเยื่อเนื่องจากน้ำอาจทำให้เกิดหนองและทำให้รุนแรงขึ้นในช่วงหลังการผ่าตัด หลังจากผ่านไป 5-7 วันจะอนุญาตให้ใช้ขั้นตอนการทำน้ำในห้องอาบน้ำได้หลังจากนั้นจึงซับตะเข็บด้วยผ้าเทอร์รี่และใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพิ่มเติม

ระยะเวลาการรักษาแผลเย็บ

โดยเฉลี่ยแล้ว การสร้างเยื่อบุผิวใหม่จะใช้เวลา 5-12 วัน แต่ความเร็วขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายและการมีหรือไม่มีกระบวนการอักเสบ บาดแผลลึกที่มีการผ่าเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง กล้ามเนื้อ และเอ็น ใช้เวลาในการรักษานานกว่า และการรักษาก็มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบเป็นหนองการเย็บอาจถูกลบออกก่อนเวลาอันควรซึ่งจำเป็นต่อการทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ระยะเวลาที่แผลเย็บจะหายในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยกระบวนการอักเสบและความซับซ้อนของการรักษา

ในพื้นที่ที่มีความตึงเครียดของผิวหนังเพิ่มขึ้น กระบวนการฟื้นฟูจะใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย และความเสี่ยงของอาการเย็บหลุดจะสูงขึ้น สิ่งนี้ต้องมีการตรึงเพิ่มเติมและการตรึงบริเวณที่เสียหายของร่างกาย

เย็บแผลจะถูกตัดออกในวันที่ 10-14 เมื่อผิวหนังที่เสียหายเติบโตพร้อมกัน ใช้กรรไกรปลายยาวบางๆ ตัดวัสดุเย็บ ทำให้ได้ปลาย 2 ข้าง ใช้แหนบบีบปลายด้านหนึ่งแล้วดึงด้ายออก มีรอยรั่วที่จะหายเร็วๆ นี้

วิธีขจัดรอยเย็บออกจากแผล

ขั้นตอนนี้ค่อนข้างเจ็บปวด ดังนั้นจึงดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ หลังจากถอดไหมออกแล้ว แผลจะได้รับการรักษาวันละสองครั้งโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ไม่แนะนำให้อาบน้ำจนกว่าจะหายดี

คุณสมบัติของการเย็บแผลที่บ้าน

ที่บ้านเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้เป็นหมันได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นการเย็บจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในแผลเสมอ แต่ในกรณีที่เนื้อเยื่อไม่ตรงกันอย่างมาก ขั้นตอนนี้เป็นมาตรการที่จำเป็นที่สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะติดเชื้อได้

ในการทำเช่นนี้ให้เตรียมน้ำเดือด แอลกอฮอล์ ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อ ถุงมือ เข็มและด้าย ไม่สำคัญว่าจะใช้ด้ายชนิดใดในการเย็บแผล เพราะหากมันตกไปอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญ เย็บแผลนั้นจะถูกเอาออกและจัดใหม่โดยใช้วัสดุเย็บที่เหมาะสมอย่างแน่นอน

ล้างมือด้วยสบู่แล้วจึงตามด้วยแอลกอฮอล์ ด้ายถูกร้อยผ่านเข็มแล้วจุ่มแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลาหลายนาที ใช้มือซ้ายนำเนื้อเยื่อที่แยกออกมาเข้ามาใกล้กัน และใช้มือขวาเย็บไหมชิ้นแรกไว้ตรงกลางแผล ไหมเย็บแต่ละชิ้นจะต้องมีปม และจำนวนจะขึ้นอยู่กับความยาวของแผล

กิจวัตรทั้งหมดจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังโดยให้สัมผัสกับบาดแผลและวัตถุน้อยที่สุด ด้านบนใช้ผ้าพันแผลหรือผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วจึงนำผู้ป่วยไปผ่าตัดหรือห้องฉุกเฉิน

หากมีเลือดออกหนักหรือมีอาการช็อก จะไม่มีการเย็บแผล และพยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษากระบวนการที่สำคัญของร่างกายจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง

หากสามารถไปพบแพทย์ได้ ควรเย็บแผลในห้องผ่าตัดจะดีที่สุด การเย็บอย่างไม่ถูกต้องและการสัมผัสกับพื้นผิวบาดแผลของวัตถุที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อสามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบที่กว้างขวางได้ ซึ่งจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงและทำให้กระบวนการสมานแผลช้าลง

วิธีการเย็บแผลด้วยพลาสเตอร์ปิดแผล?

เป็นการยากที่จะเรียกสิ่งนี้ว่าตะเข็บเต็มเปี่ยม แต่หากคุณมีพลาสเตอร์ปิดแผล คุณสามารถลดจำนวนความแตกต่างของเนื้อเยื่อได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ ให้ใช้พลาสเตอร์หลายๆ แผ่น บีบปลายแผลที่ดีด้วยมือซ้ายแล้วติดพลาสเตอร์ สิ่งนี้ช่วยให้คุณเร่งกระบวนการฟื้นฟูและลดโอกาสที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแทรกซึมเข้าไปภายใน

วิธีนี้เหมาะกับการเย็บแผลตื้นๆ ในอนาคตคุณจะต้องปรึกษาศัลยแพทย์ซึ่งจะระบุความจำเป็นในการเย็บหรือตรวจสอบให้แน่ใจว่าขั้นตอนนี้ไม่จำเป็น

แผลที่ยาวแต่ตื้นจะต้องเย็บเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้ามา ศัลยแพทย์จะทำสิ่งนี้ แต่ในกรณีที่ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ การเย็บจะถูกนำไปใช้อย่างอิสระ หากคุณไม่แน่ใจว่าต้องทำอย่างไร วิธีที่ดีที่สุดคือใช้ผ้าขี้ริ้วหรือผ้าพันแผลที่สะอาดปิดแผล และให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยโดยทันทีและมีคุณสมบัติเหมาะสม