Svetlooptická mikrosnímka oblasti prechodu pažeráka do žalúdka Tepna Svalová platnička sliznice Submukóza pažeráka Žila Adipocyty Submukóza žalúdka Svalová membrána Srdcové žľazy pažeráka Lamina propria sliznice pažeráka Zóna prechodu pažeráka do žalúdka Jednovrstvové prizmatické. epitel žalúdka Žalúdočné jamky Srdcové žľazy žalúdka Viacvrstvové neokor. pažerákový epitel
Vlastnosti reliéfu sliznice tenkého čreva. Šípky označujú posun buniek epitelovej vrstvy Klky Epitel lamina propria Svalová lamina Exfoliácia epitelových buniek z horného okraja klkov do lúmenu čreva Krypty (Lieberkühnove žľazy)
Elektrónový mikrosnímok epitelovej výstelky tenkého čreva. Poháričkovitá bunka obklopená cylindrickými epiteliálnymi bunkami s pruhovaným okrajom Granulárne endoplazmatické retikulum Mikroklky Poháričkovitá bunka Golgiho komplex Stĺpcová epiteliálna bunka s okrajom Granuly slizničnej sekrécie Bunka stĺpcového epitelu s pruhovaným okrajom
Poloschematická reprodukcia reliéfu sliznice hrubého čreva Lymfatický uzlík s germinačným centrom Svalová vrstva sliznice Pohárikové bunky Správna vrstva sliznice Krypty (Lieberkühnove žľazy Slizničný epitel s pruhovaným okrajom Krvné cievy Submukóza
Schéma topografických zón a znaky mikromorfológie rekta Vonkajší hemoroidálny plexus Kruhová vrstva svalovej vrstvy Pektinátová línia Vonkajší análny zvierač Análna žľaza Zóna zmeny epitelu Vnútorný hemoroidálny plexus Pozdĺžna vrstva svalovej vrstvy Vnútorný análny zvierač Sval panvového dna Morgagniho piliere Análny kanál Koža análneho otvoru Submukózna fibroelastická priehradka
Funkcie pečene: 1. detoxikačná 2. ochranná 3. zúčastňuje sa: a) metabolizmu bielkovín - syntézy krvných bielkovín b) metabolizmu sacharidov - syntézy glykogénu c) metabolizmu tukov - tvorby žlče d) metabolizmu vitamínov - akumulácie vitamíny A, D, E, K e) metabolizmus cholesterolu a železa 4. krvotvorný orgán (v embryonálnom období!) 5. endokrinný - hormón somatomedín
Štruktúra Štrukturálnou a funkčnou jednotkou pečene je podľa klasických konceptov pečeňový lalok. Pečeňové laloky majú tvar šesťhranných hranolov. V strede lalokov je pečeňová žila, pozdĺž periférie sú triády (interlobulárne tepny, žily, žlčovody), ktoré sa nachádzajú v slabo vyvinutom spojivovom tkanive. Pečeňové laloky sú postavené z pečeňových lúčov, ktoré prebiehajú v radiálnom smere - od periférie do stredu laloku. Pečeňové lúče pozostávajú z dvoch radov hepatocytov. Medzi lúčmi prechádzajú sínusové hemokapiláry a vnútri lúčov prechádzajú žlčové kapiláry.
Vlastnosti krvného zásobovania pečene. 1) dostáva krv z dvoch ciev: a) pečeňová tepna - krv bohatá na kyslík, b) portálna žila - krv bohatá na látky, ktoré sa vstrebávajú v čreve; 2) perilobulárne žily tvoria zvierače; 3) intralobulárne kapiláry sú sínusového typu, vystlané endotelom, medzi ktorými sú hviezdicovité makrofágy (Kupfferove bunky), krv je zmiešaná a tečie pomaly; 4) centrálna žila - bezsvalový typ; 5) krv, ktorá opúšťa pečeň chemické zloženie odlišná od krvi, ktorá prichádza k bránam pečene.
Žlčových ciest. Žlč sa tvorí v žlčových póloch hepatocytov, potom vstupuje do žlčových kapilár (prechádza do pečeňových trámov), potom do cholangiol, interlobulárnych žlčovodov, pravých a ľavých pečeňových kanálikov, spoločného pečeňového kanála, cystického kanála, spoločného žlčovodu.
Pankreas. Funkcie: 1. Exokrinné – vzniká pankreatická šťava (enzýmy trypsín, lipáza, amyláza a pod.) – ktoré spôsobujú rozklad bielkovín, tukov a sacharidov. 2. Endokrinný – produkuje hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov.
Štruktúra exokrinnej časti je komplexná, alveolárna, rozvetvená, merokrinná žľaza so sekréciou bielkovín. Štrukturálnou a funkčnou jednotkou exokrinnej časti pankreasu je pankreatický acinus, pozostávajúci z terminálneho sekrečného úseku a interkalárneho vývodu. Sekrečné oddelenie pozostáva z 8-12 veľkých pankreatocytov (acinocytov) s kužeľovitým tvarom. Ich bazálny pól obsahuje vysoko vyvinuté granulárne endoplazmatické retikulum a je zafarbený bazofilne – ide o homogénnu zónu. Apikálny pól obsahuje zymogénne granule (enzýmy v neaktívnej forme), ktoré sú oxyfilne zafarbené - to je zymogénna zóna. V strede acinusu sú centroacinózne bunky, bunky interkalárnej oblasti. Vylučovacie kanály: interkalárny interacinózny intralobulárny interlobulárny spoločný vylučovací kanál.
Endokrinná časť Štrukturálnu časť predstavujú Langerhansove ostrovčeky pankreasu, ktoré majú okrúhly alebo oválny tvar. Na vonkajšej strane sú ostrovčeky pokryté kapsulou spojivového tkaniva, ktorá obsahuje sínusové kapiláry. Ostrovčeky sa nachádzajú medzi acini, najviac v kaudálnej časti žľazy.
P/n Inzulocyty Secernované hormóny Účinok 1. B-bunky (70-75 %) inzulín Znížená hladina glukózy v krvi 2. A-bunky (20-25 %) glukagón Zvýšená hladina glukózy v krvi 3. D-bunky (5-10 %) somatostatín Inhibuje sekréciu inzulínu a glukagónu, ako aj pankreatickej šťavy 4.F-bunky Pankreatický polypeptid Stimuluje sekréciu žalúdočnej a pankreatickej šťavy
Lekcia na tému: Význam trávenia. Tráviaci systém: tráviaci trakt, tráviace žľazy.
Cieľ lekcie: Uveďte predstavu o dôležitosti výživy a trávenia. Zabezpečiť získanie vedomostí o stavbe a funkciách tráviaceho traktu a tráviacich žliaz.
Úlohy:
Vzdelávacie:
Rozvoj vedomostí o stavbe a funkciách tráviaceho systému;
Rozvoj schopností analyzovať, vytvárať vzťahy medzi štruktúrou a funkciou; zlepšiť schopnosť zdôrazniť hlavnú vec;
Poskytovať študentom hygienické vzdelanie.
Vzdelávacie:
Naučiť aplikovať získané poznatky o procese trávenia v každodennom živote;
- rozvoj logického myslenia;
- naďalej rozvíjať schopnosti porovnávať predmety, pracovať s kresbami a schémami;
Naučiť sa analyzovať a systematizovať informácie, kreatívne ich spracovávať.
Vzdelávacie:
-rozvoj záujmu o vedomosti, motiváciu a kultúru duševnej práce;
- rozvoj kultúry komunikácie a reflexných osobnostných čŕt,
-vytváranie podmienok pre emocionálne príjemnú intelektuálnu aktivitu žiakov, s vysokou kognitívnou aktivitou žiakov
-ukázať význam biologických vedomostí;
- vykonávať hygienickú výchovu žiakov.
Typ lekcie: učenie sa nového materiálu, opakovanie a upevňovanie naučeného.
Formy organizácie vzdelávacích aktivít : okladenie otázok pri tabuli, frontálne kladenie otázok, rozhovor, práca s počítačovými prezentačnými snímkami, sledovanie videa, diferencované domáce úlohy.
Plán lekcie:
Organizačný moment.2 min.
Prieskum domácich úloh. 12 min.
Problematická úloha. 3 min.
Učenie nového materiálu. 18 min.
Upevnenie materiálu. 3 min.
Zhrnutie. Domáce úlohy. 2 min.
Zhrnutie lekcie.
ja. Ahojte chalani! Usmievajme sa, tlieskajme a majme k lekcii pozitívny vzťah.
II. V poslednej lekcii sme začali študovať veľkú časť. Dnes budeme pokračovať v jej štúdiu.
Prieskum domácich úloh.
Viacerí žiaci pracujú s kartami. (Príloha 1).
Záujemcovia odpovedajú na tabuli nasledujúce otázky:
Aký význam majú živiny pre telo?
Aké látky by mali obsahovať naše potraviny?
Aké organické zlúčeniny prijíma telo z potravy?
Aké sú funkcie bielkovín a na aké organické zlúčeniny sa rozkladajú?
Aké sú funkcie tukov a na aké organické zlúčeniny sa rozkladajú?
Aké sú funkcie uhľohydrátov a na aké organické zlúčeniny sa rozkladajú?
Aká je úloha vody v tele?
III. Pozreli sme sa na dôležitosť živín, aby sme zistili, aká je dnes téma
Obráťme sa na historické informácie…
… Dokonca aj v starovekej Indii používali „ryžový test“. Na súde, aby sa rozhodla otázka viny alebo neviny, obžalovanému ponúkli jesť suchú ryžu. Ak to zje, tak nie je vinný, ak nie, tak je vinný.
Na základe čoho bol podľa vás tento test založený? Poznatky o tom, ktoré orgánové systémy pomohli zistiť pravdu?
Žiaci: Ach, tráviace orgány.
Presne tak, dnes sa na hodine budeme učiť o sv oblasti trávenia. tráviaci systém: tráviaci trakt, tráviace žľazy.“ K problému s ryžou sa vrátime trochu neskôr.
Žiaci si zapíšu tému hodiny.
Kto môže povedať, aký je účel našej lekcie?
Odhad študentov.
Zhrnutie odpovedí a sformulovanie cieľa.
Účel našej lekcie: dozvedieť sa o význame trávenia, stavbe a funkciách tráviaceho traktu a tráviacich žliaz.
Raňajkovali dnes všetci? Prečo jeme? aké tráviace orgány poznáš?
Odpovede študentov.
Ako sa jedlo premieňa na energiu a stavebné materiály, teraz sa na to pozrieme.
IV. Trávenie- proces, ktorý zabezpečuje rozklad zložitých organických látok a ich vstup do krvi a lymfy.
Úlohou tráviacich orgánov je sprístupniť živiny bunkám nášho tela.
Žiaci kreslia schémy do svojich zošitov.
Funkcie tráviaceho systému
Mechanický chemický príjem, mletie potravín Odsávanie Štiepenie potravín
pod vplyvom enzýmov
Zloženie tráviaceho systému
Tráviaci kanál Tráviace žľazy
Ústna dutina Slinné žľazy
Farynx Pečeň
Ezofág pankreas
Žalúdok Črevné žľazy
Tenké črevo
Hrubé črevo
Zloženie stien tráviaceho traktu
Vonkajšie Stredné Vnútorné
(spojivové tkanivo) (svalové tkanivo) (epiteliálne tkanivo)
Tráviaci kanál. Pozrite si video.
Ústna dutina je zvonka uzavretá svalmi líc a pier. Vo vnútri sú čeľuste, ďasná, zuby, hltan, podnebie a jazyk. Priestor medzi lícami, perami a ústnou dutinou sa nazýva predsieň. Na dne je jazyk - mieša jedlo a tlačí ho do hrdla. Kanáliky slinných žliaz ústia do ústnej dutiny. (Snímka č. 7).
Hltan je tvorený priečne pruhovaným svalovým tkanivom a nachádza sa pred krčnými stavcami. Je rozdelená na 2 časti, jedna sa pripája k hrtanu, druhá k pažeráku. (Snímka č. 9).
Pažerák je dutý svalový orgán dlhý 25 cm. Sliznica je tvorená viacvrstvovým epitelom. (Snímka číslo 10).
Žalúdok je dutý svalový orgán umiestnený v hornej časti brušnej dutiny, tesne pod bránicou. Na križovatke s pažerákom a dvanástnikom sú kruhové svaly (sfinktery). Miestom prechodu do dvanástnika je vrátnik (snímka č. 11).
Tenké črevo je dlhé asi 5 m Delí sa na: dvanástnik (25-30 cm), jejunum, ileum. Steny pozostávajú z 2 svalových vrstiev - pozdĺžnej a priečnej, ich rytmické sťahovanie sa nazýva črevná peristaltika. Tu sa dokončí proces trávenia potravy. Početné klky absorbujú živiny. (Snímka č. 12).
Hrubé črevo je dlhé 1,3 m Absorbuje vodu a rozkladá vlákninu.
Pozostáva z:
1. Slepé črevo, slepé črevo sa od neho tiahne.
2. Hrubé črevo (vzostupné, priečne, zostupné, esovité).
Pečeň(1,5 kg., žlč, vývody do dvanástnika, bariérová úloha, ukladanie glukózy, aktivuje tráviace enzýmy). Snímka číslo 19.
Pankreasžľaza (pankreatická šťava, vývody do dvanástnika, inzulín) Snímka číslo 16
Črevnéžľazy (enzýmy, ktoré dokážu štiepiť látky z potravy a vylučovať hlien). Snímka číslo 18.
Žľazy sliznicežalúdka (priehľadná viskózna sekrécia bez zápachu, pepsínové proteíny, NSjabaktericídny účinok). Snímka číslo 16.
V. Dnes sme sa na hodine učili o stavbe tráviaceho traktu a tráviacich žľazách.
Ústny prieskum študentov.
Vymenujte orgány tráviaceho traktu?
Vymenujte tráviace žľazy?
Stručne opíšte vlastnosti enzýmov?
Aké hlavné skupiny enzýmov poznáte?
VI. Zhrnutie lekcie: Naša lekcia sa teda blíži ku koncu. Čo ste vedeli pred lekciou? Čo ste sa naučili v dnešnej lekcii?
Odpovede študentov.
Domáca úloha §41 §43 §44. Vyplňte tabuľku str. 196 – 197.
Dnes si tvrdo pracoval, zatlieskajme si za to. Dovidenia!
Plán
Úvod
1. Štruktúra tráviaceho systému
Ústna dutina
Tenké črevo
2. Funkcie gastrointestinálneho traktu
Trávenie v ústnej dutine, žuvanie
Funkcie slín
Prehĺtanie
Trávenie v žalúdku
Princípy regulácie tráviacich procesov
Prechod chymu zo žalúdka do čriev.
Trávenie v tenkom čreve
Trávenie v hrubom čreve
Referencie
Úvod
Počas života organizmu sa priebežne spotrebúvajú živiny, ktoré plnia plastické a energetické funkcie.
Telo má neustálu potrebu živín, medzi ktoré patria: aminokyseliny, monosacharidy, glycín a mastné kyseliny. Zdrojom živín sú rôzne potraviny pozostávajúce z komplexných bielkovín, tukov a sacharidov, ktoré sa pri procese trávenia menia na jednoduchšie vstrebateľné látky. Proces štiepenia zložitých potravinových látok pôsobením enzýmov na jednoduché chemické zlúčeniny, ktoré sú absorbované, transportované do buniek a využívané bunkami, sa nazýva trávenie. Sekvenčný reťazec procesov vedúcich k rozkladu živín na monoméry, ktoré môžu byť absorbované, sa nazýva tráviaci dopravník. Tráviaci dopravník je komplexný chemický dopravník s výraznou kontinuitou procesov spracovania potravín vo všetkých oddeleniach. Trávenie je hlavnou zložkou funkčného výživového systému.
1. Štruktúra tráviaceho systému
Tráviaci systém zahŕňa orgány, ktoré vykonávajú mechanické a chemické spracovanie potravinárske výrobky, vstrebávanie živín a vody do krvi alebo lymfy, tvorba a odstraňovanie nestrávených zvyškov potravy. Tráviaci systém pozostáva z tráviaceho traktu a tráviacich žliaz, ktorých podrobnosti sú uvedené na obrázku 1.
Tráviaci systém
Uvažujme schematicky o prechode potravy tráviacim traktom. Potrava sa najskôr dostáva do ústnej dutiny, ktorú obmedzujú čeľuste: horná (pevná) a dolná (pohyblivá).
Ústna dutina
Čeľuste obsahujú zuby – orgány slúžiace na hryzenie a drvenie (žuvanie) potravy. Dospelý človek má 28-32 zubov.
Dospelý zub pozostáva z mäkkej časti - drene, preniknutej krvnými cievami a nervovými zakončeniami. Buničina je obklopená dentínom, látkou podobnou kosti. Dentín tvorí základ zuba – tvorí ho väčšina korunky (časť zuba vyčnievajúca nad ďasnom), krčok (časť zuba nachádzajúca sa na hranici ďasna) a koreň (časť zubu umiestneného hlboko v čeľusti). Korunka zuba je pokrytá zubnou sklovinou, najviac pevnýľudského tela, slúžiace na ochranu zuba pred vonkajšími vplyvmi (zvýšené opotrebovanie, patogénne mikróby, nadmerne studené alebo teplé jedlo a pod. faktory).
Zuby sa podľa účelu delia na: rezáky, očné zuby a stoličky. Prvé dva typy zubov slúžia na hryzenie potravy a majú ostrý povrch a posledný je určený na žuvanie a na tento účel má širokú žuvaciu plochu. Dospelý človek má 4 očné zuby a rezák a zvyšné zuby sú stoličky.
V ústnej dutine sa počas procesu žuvania jedla nielen rozdrví, ale aj zmieša so slinami a zmení sa na potravinový bolus. Toto miešanie v ústnej dutine sa uskutočňuje pomocou jazyka a lícnych svalov.
Sliznica ústnej dutiny obsahuje citlivé nervové zakončenia - receptory, pomocou ktorých vníma chuť, teplotu, textúru a ďalšie kvality potravy. Vzruch z receptorov sa prenáša do centier medulla oblongata. Výsledkom je, že podľa zákonov reflexu začnú postupne pracovať slinné, žalúdočné a pankreasové žľazy, potom nastáva vyššie opísaný akt žuvania a prehĺtania. Prehĺtanie je akt charakterizovaný tlačením potravy do hltana pomocou jazyka a následne v dôsledku kontrakcie svalov hrtana do pažeráka.
hltanu
Hltan je lievikovitý kanál vystlaný sliznicou. Horná stena hltana je zrastená so základňou lebky na hranici medzi VI a VII krčnými stavcami hltana, zužuje sa, prechádza do pažeráka. Potrava vstupuje do pažeráka z úst cez hltan; okrem toho cez ňu prechádza vzduch, prichádzajúci z nosnej dutiny a z úst do hrtana. (K prekríženiu tráviaceho a dýchacieho traktu dochádza v hltane.)
Pažerák
Pažerák je valcovitá svalová trubica, ktorá sa nachádza medzi hltanom a žalúdkom, dlhá 22-30 cm. žalúdok. K pohybu bolusu potravy pažerákom dochádza v dôsledku vlnovitých kontrakcií jeho steny – kontrakcie jednotlivých úsekov sa striedajú s ich relaxáciou.
Žalúdok
Z pažeráka sa potrava dostáva do žalúdka. Žalúdok – podobajúci sa vzhľad retorta, roztiahnuteľný orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho traktu a nachádza sa medzi pažerákom a dvanástnikom. Spája sa s pažerákom cez srdcový otvor a s dvanástnikom cez pylorický otvor. Vnútro žalúdka je pokryté sliznicou, ktorá obsahuje žľazy produkujúce hlien, enzýmy a kyselinu chlorovodíkovú. Žalúdok je zásobárňou vstrebanej potravy, ktorá sa v ňom mieša a vplyvom žalúdočnej šťavy čiastočne trávi. Žalúdočná šťava, ktorú produkujú žalúdočné žľazy umiestnené v žalúdočnej sliznici, obsahuje kyselinu chlorovodíkovú a enzým pepsín; Tieto látky sa podieľajú na chemickom spracovaní potravy vstupujúcej do žalúdka počas procesu trávenia. Tu sa pod vplyvom žalúdočnej šťavy štiepia bielkoviny. To spolu s miešacím účinkom, ktorý na potravu vyvíjajú svalové vrstvy žalúdka, ju premení na čiastočne strávenú polotekutú hmotu (chým), ktorá sa potom dostáva do dvanástnika. Zmiešanie tráveniny so žalúdočnou šťavou a jej následné vypudenie do tenkého čreva sa uskutočňuje stiahnutím svalov žalúdočných stien.
Tenké črevo
Tenké črevo zaberá väčšinu brušnej dutiny a nachádza sa tam vo forme slučiek. Jeho dĺžka dosahuje 4,5 m Tenké črevo sa zase delí na dvanástnik, jejunum a ileum. Práve tu prebieha väčšina procesov trávenia potravy a vstrebávania jej obsahu. Plocha vnútorného povrchu tenkého čreva sa zvyšuje v dôsledku prítomnosti veľké množstvo prstovité výbežky nazývané klky. Vedľa žalúdka je duodenum 12, ktorý je izolovaný v tenkom čreve, pretože do neho prúdi cystický kanál žlčníka a pankreatický kanál.
Dvanástnik je prvou z troch častí tenkého čreva. Začína od pyloru žalúdka a dosahuje jejunum. Dvanástnik dostáva žlč zo žlčníka (cez spoločný žlčovod) a pankreatickú šťavu z pankreasu. V stenách dvanástnika je veľké množstvo žliaz, ktoré vylučujú zásaditý sekrét bohatý na hlien, ktorý chráni dvanástnik pred účinkami kyslého tráviaceho traktu, ktorý sa doň dostáva zo žalúdka.
PAGE_BREAK--
Jejunum je súčasťou tenkého čreva. Jejunum tvorí približne dve pätiny celého tenkého čreva. Spája duodenum a ileum.
Tenké črevo obsahuje veľa žliaz, ktoré vylučujú črevnú šťavu. Tu dochádza k hlavnému tráveniu potravy a vstrebávaniu živín do lymfy a krvi. Pohyb chymu v tenkom čreve nastáva v dôsledku pozdĺžnych a priečnych kontrakcií svalov jeho steny.
Z tenkého čreva sa potrava dostáva do hrubého čreva dlhého 1,5 m, ktoré sa začína vakovitým výbežkom - slepým črevom, z ktorého vybieha 15 cm slepé črevo. Predpokladá sa, že má určité ochranné funkcie. Hrubé črevo je hlavnou časťou hrubého čreva, ktoré zahŕňa štyri časti: vzostupnú, priečnu, zostupnú a sigmoidnú časť hrubého čreva.
Hrubé črevo primárne absorbuje vodu, elektrolyty a vlákninu a končí v konečníku, kde sa zhromažďuje nestrávená potrava. Rektum je koncová časť hrubého čreva (približne 12 cm dlhá), ktorá začína od sigmoidálneho hrubého čreva a končí pri konečníku. Počas defekácie prechádzajú výkaly cez konečník. Ďalej sa táto nestrávená potrava vylučuje z tela cez konečník (anus).
2. Funkcie gastrointestinálneho traktu
Motorickú alebo motorickú funkciu vykonávajú svaly tráviaceho ústrojenstva a zahŕňajú procesy žuvania v ústnej dutine, prehĺtania, pohybu potravy tráviacim traktom a odstraňovania nestrávených zvyškov z tela.
Sekrečnou funkciou je tvorba tráviacich štiav žľazovými bunkami: slinami, žalúdočnou šťavou, pankreatickou šťavou, črevnou šťavou, žlčou. Tieto šťavy obsahujú enzýmy, ktoré štiepia bielkoviny, tuky a sacharidy na jednoduché chemické zlúčeniny. Minerálne soli, vitamíny a voda vstupujú do krvi nezmenené.
Endokrinná funkcia je spojená s tvorbou určitých hormónov v tráviacom trakte, ktoré ovplyvňujú tráviaci proces. Medzi tieto hormóny patria: gastrín, sekretín, cholecystokinín-pankreozymín, motilín a mnohé ďalšie hormóny, ktoré ovplyvňujú motorické a sekrečné funkcie gastrointestinálneho traktu.
Vylučovacia funkcia tráviaceho traktu je vyjadrená skutočnosťou, že tráviace žľazy vylučujú metabolické produkty do dutiny gastrointestinálneho traktu, napríklad amoniak, močovinu, soli ťažké kovy, lieky, ktoré sú následne odstránené z tela.
Funkcia odsávania. Absorpcia je prienik rôznych látok cez stenu tráviaceho traktu do krvi a lymfy. Vstrebanými produktmi sú najmä produkty hydrolytického rozkladu potravy - monosacharidy, mastné kyseliny a glycerol, aminokyseliny atď. Podľa miesta procesu trávenia sa delí na intracelulárne a extracelulárne.
Vnútrobunkové trávenie je hydrolýza živín, ktoré vstupujú do bunky v dôsledku fagocytózy (ochranná funkcia tela, ktorá sa prejavuje zachytávaním a trávením cudzích častíc špeciálnymi bunkami - fagocytmi) alebo pinocytózou (absorpcia vody a látok rozpustených v cez bunky). V ľudskom tele prebieha intracelulárne trávenie v leukocytoch.
Extracelulárne trávenie sa delí na vzdialené (dutinové) a kontaktné (parietálne, membránové).
Diaľkové (dutinové) trávenie je charakteristické tým, že enzýmy v tráviacom sekréte hydrolyzujú živiny v dutinách tráviaceho traktu. Nazýva sa vzdialený, pretože samotný proces trávenia prebieha v značnej vzdialenosti od miesta tvorby enzýmu.
Kontaktné (parietálne, membránové) trávenie sa uskutočňuje pomocou enzýmov fixovaných na bunkovej membráne. Štruktúry, na ktorých sú fixované enzýmy, sú v tenkom čreve reprezentované glykokalyxou - sieťovitým útvarom membránových procesov - mikroklky. Spočiatku hydrolýza živín začína v lúmene tenkého čreva pod vplyvom pankreatických enzýmov. Výsledné oligoméry sú potom hydrolyzované pankreatickými enzýmami. Priamo na membráne sa hydrolýza vytvorených dimérov uskutočňuje pomocou črevných enzýmov, ktoré sú na nej fixované. Tieto enzýmy sa syntetizujú v enterocytoch a prenášajú sa na membrány ich mikroklkov.
Prítomnosť záhybov, klkov a mikroklkov v sliznici tenkého čreva zväčšuje vnútorný povrch čreva 300-500 krát, čo zabezpečuje hydrolýzu a absorpciu na obrovskom povrchu tenkého čreva.
Trávenie v ústnej dutine, žuvanie
Trávenie v ústnej dutine je prvým článkom v zložitom reťazci procesov enzymatického rozkladu živín na monoméry. Medzi tráviace funkcie ústnej dutiny patrí testovanie potravy na požívateľnosť, mechanické spracovanie potravy a čiastočné chemické spracovanie.
Motorická funkcia v ústnej dutine začína aktom žuvania. Žuvanie je fyziologický úkon, ktorý zabezpečuje rozomletie potravinových látok, ich zmáčanie slinami a tvorbu bolusu potravy. Žuvanie zabezpečuje kvalitu mechanického spracovania potravy v ústnej dutine. Ovplyvňuje proces trávenia v iných častiach tráviaceho traktu, mení ich sekrečnú a motorickú funkciu.
Jednou z metód na štúdium funkčného stavu žuvacieho aparátu je mastikografia – zaznamenávanie pohybov dolnej čeľuste pri žuvaní. Na zázname, ktorý sa nazýva mastikationogram, je možné rozlíšiť obdobie žuvania, ktoré pozostáva z 5 fáz:
1. fáza - fáza odpočinku;
2. fáza - zavedenie potravy do ústnej dutiny;
Fáza 3 - približná funkcia žuvania alebo počiatočného žuvania, zodpovedá procesu testovania mechanické vlastnosti jedlo a jeho počiatočné drvenie;
4. fáza je hlavnou alebo pravou fázou žuvania, vyznačuje sa správnym striedaním žuvacích vĺn, ktorých amplitúda a trvanie je určené veľkosťou porcie jedla a jeho konzistenciou;
5. fáza - tvorba bolusu potravy má tvar vlnovitej krivky s postupným znižovaním amplitúdy vĺn.
Žuvanie je samoregulačný proces, ktorý je založený na funkčnom systéme žuvania. Užitočným adaptívnym výsledkom tohto funkčného systému je bolus jedla vytvorený počas žuvania a pripravený na prehltnutie. Funkčný systémžuvací vzor sa vytvára pre každé obdobie žuvania.
Pri vstupe potravy do ústnej dutiny dochádza k podráždeniu receptorov sliznice.
Vzruch z týchto receptorov cez senzorické vlákna lingválneho (vetva trojklanného nervu), glosofaryngeálneho, bubienkového nervu (vetva lícneho nervu) a horného laryngeálneho nervu (vetva nervu vagus) vstupuje do senzorických jadier týchto nervov medulla oblongata (jadro salitárneho traktu a jadro trojklaného nervu). Ďalej sa excitácia po špecifickej ceste dostane do špecifických jadier vizuálneho talamu, kde dôjde k prepnutiu excitácie, po ktorej vstúpi do kortikálnej časti orálneho analyzátora. Tu sa na základe analýzy a syntézy prichádzajúcich podnetov rozhoduje o požívateľnosti látok vstupujúcich do ústnej dutiny.
Nejedlé jedlo sa odmieta (vypľuje), čo je jedna z dôležitých ochranných funkcií ústnej dutiny. Jedlé jedlo zostáva v ústach a žuvanie pokračuje. V tomto prípade sa k toku informácií z receptorov pripája excitácia z mechanoreceptorov parodontu - nosného aparátu zuba.
Dobrovoľná kontrakcia žuvacích svalov je zabezpečená účasťou mozgovej kôry. Sliny sa nevyhnutne zúčastňujú na žuvaní a tvorbe bolusu potravy. Sliny sú zmesou sekrétov z troch párov veľkých slinných žliaz a mnohých malých žliaz nachádzajúcich sa v ústnej sliznici. Sekrét vylučovaný z vylučovacích kanálikov slinných žliaz je zmiešaný s epiteliálnymi bunkami, časticami potravy, hlienom, slinnými telieskami (leukocyty, lymfocyty) a mikroorganizmami. Tieto sliny, zmiešané s rôznymi inklúziami, sa nazývajú orálna tekutina. Zloženie ústnej tekutiny sa mení v závislosti od povahy potravy, stavu tela, ako aj pod vplyvom environmentálnych faktorov.
Výlučok slinných žliaz obsahuje asi 99 % vody a 1 % sušiny, ktorá zahŕňa anióny chloridov, fosforečnanov, síranov, hydrogénuhličitanov, jodidov, bromidov a fluoridov. Sliny obsahujú katióny sodíka, draslíka, vápnika, horčíka, ako aj stopové prvky (železo, meď, nikel atď.).
Organické látky sú zastúpené najmä bielkovinami. Sliny obsahujú bielkoviny rôzneho pôvodu, vrátane bielkovinovej slizničnej látky mucín. Sliny obsahujú zložky obsahujúce dusík: močovinu, amoniak atď.
Funkcie slín
Tráviaca funkcia slín sa prejavuje v tom, že zvlhčuje bolus potravy a pripravuje ju na trávenie a prehĺtanie a slinný mucín zlepuje časť potravy do samostatného bolusu. V slinách bolo nájdených viac ako 50 enzýmov.
Napriek tomu, že potrava je v ústnej dutine krátko - cca 15 s, trávenie v ústnej dutine má veľký význam pre realizáciu ďalšie procesy rozklad potravy, pretože sliny, rozpúšťajúce živiny, prispievajú k tvorbe chuťových vnemov a ovplyvňujú chuť do jedla.
V ústnej dutine sa pod vplyvom slinných enzýmov začína chemické spracovanie potravy. Slinný enzým amyláza štiepi polysacharidy (škrob, glykogén) na maltózu a druhý enzým, maltáza, štiepi maltózu na glukózu.
Ochranná funkcia slín je vyjadrená nasledovne:
sliny chránia ústnu sliznicu pred vysychaním, čo je obzvlášť dôležité pre osobu, ktorá používa reč ako prostriedok komunikácie;
proteínová látka mucínu slín je schopná neutralizovať kyseliny a zásady;
sliny obsahujú enzýmovú bielkovinovú látku lyzozým, ktorá má bakteriostatický účinok a podieľa sa na regeneračných procesoch epitelu ústnej sliznice;
nukleázové enzýmy obsiahnuté v slinách sa podieľajú na degradácii vírusových nukleových kyselín a tým chránia telo pred vírusovou infekciou;
v slinách sa našli enzýmy zrážania krvi, ktorých aktivita určuje procesy zápalu a regenerácie sliznice ústnej dutiny;
V slinách sa našli látky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi (antitrombinoplastíny a antitrombíny);
Sliny obsahujú veľké množstvo imunoglobulínov, ktoré chránia telo pred patogénmi.
Trofická funkcia slín. Sliny sú biologické médium, ktoré prichádza do kontaktu so zubnou sklovinou a je jej hlavným zdrojom vápnika, fosforu, zinku a ďalších mikroelementov, ktoré sú dôležitým faktorom pre vývoj a ochranu zubov. Vylučovacia funkcia slín. Sliny môžu obsahovať splodiny látkovej výmeny – močovinu, kyselinu močovú, niektoré liečivé látky, ale aj soli olova, ortuti a pod., ktoré sa po vypľutí z tela odstraňujú, vďaka čomu sa telo zbavuje škodlivých odpadových látok.
K slineniu dochádza prostredníctvom reflexného mechanizmu. Existujú podmienené reflexné a nepodmienené reflexné slinenie.
Podmienené slinenie spúšťa pohľad a vôňa jedla, zvukové podnety spojené s varením, ako aj rozhovor a spomienky na jedlo. V tomto prípade sú stimulované zrakové, sluchové a čuchové receptory. Nervové impulzy z nich vstupujú do kortikálnej časti zodpovedajúceho analyzátora mozgu a potom do kortikálnej reprezentácie centra slinenia. Z nej ide vzrušenie do oddelenia slinného centra, ktorého príkazy sa posielajú do slinných žliaz.
Bezpodmienečne reflexné slinenie nastáva pri vstupe potravy do ústnej dutiny. Jedlo dráždi receptory sliznice. Nervové impulzy sa prenášajú do slinného centra, ktoré sa nachádza v retikulárnej formácii medulla oblongata a pozostáva z horných a dolných slinných jadier.
Vzrušujúce impulzy pre proces slinenia prechádzajú vláknami parasympatického a sympatického úseku autonómneho nervového systému.
Podráždenie parasympatických vlákien, ktoré vzrušujú slinné žľazy, vedie k uvoľneniu veľkého množstva tekutých slín, ktoré obsahujú veľa solí a málo organických látok.
Podráždenie sympatických vlákien spôsobuje uvoľnenie malého množstva hustých, viskóznych slín, ktoré obsahujú málo solí a veľa organických látok.
Pokračovanie
--PAGE_BREAK--
Pri regulácii slinenia majú veľký význam humorálne faktory, medzi ktoré patria hormóny hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy a pankreasu, ako aj splodiny metabolizmu.
Sekrécia slín prebieha v prísnom súlade s kvalitou a množstvom prijatých živín. Napríklad pri pití vody sa neuvoľňujú takmer žiadne sliny. A naopak: pri suchom krmive sa sliny uvoľňujú výdatnejšie, ich konzistencia je tekutejšia. Pri vstupe škodlivých látok do ústnej dutiny (napr.: do úst sa dostane príliš horká alebo kyslá potrava) sa uvoľní veľké množstvo tekutých slín, ktoré vymývajú ústnu dutinu od týchto škodlivých látok atď.. Tento adaptívny charakter slinenia zabezpečuje tzv. centrálne mechanizmy regulujúce činnosť slinných žliaz a tieto mechanizmy sú spúšťané informáciami prichádzajúcimi z receptorov ústnej dutiny.
Vylučovanie slín je nepretržitý proces. Dospelý človek vyprodukuje asi jeden liter slín denne.
Prehĺtanie
Po vytvorení bolusu potravy nastáva prehĺtanie. Ide o reflexný proces, ktorý má tri fázy:
ústne (dobrovoľné a nedobrovoľné);
faryngálne (rýchlo nedobrovoľné);
pažerákové (pomaly mimovoľné).
Cyklus prehĺtania trvá približne 1 s. Koordinovanými kontrakciami svalov jazyka a líca sa bolus potravy presúva ku koreňu jazyka, čo vedie k podráždeniu receptorov mäkkého podnebia, koreňa jazyka a zadnej steny hltana. Vzruch z týchto receptorov cez glosofaryngeálne nervy vstupuje do prehĺtacieho centra umiestneného v medulla oblongata, z ktorého idú impulzy do svalov ústnej dutiny, hrtana, hltana a pažeráka ako súčasť trigeminálneho, hypoglossálneho, glosofaryngeálneho a vagusového nervu. Sťahom svalov, ktoré zdvíhajú mäkké podnebie, sa uzatvára vstup do nosovej dutiny a zdvihnutím hrtana sa uzatvára vstup do dýchacieho traktu. Pri akte prehĺtania dochádza k sťahom pažeráka, ktoré majú charakter vlny, ktorá vzniká v hornej časti a šíri sa smerom k žalúdku. Pohyblivosť pažeráka je regulovaná najmä vláknami vagusových a sympatických nervov a nervovými formáciami pažeráka.
Prehĺtacie centrum sa nachádza vedľa dýchacieho centra medulla oblongata a interaguje s ním (pri prehĺtaní je dýchanie oneskorené). Z hltana sa bolus potravy dostáva do pažeráka a potom do žalúdka.
Trávenie v žalúdku
Tráviace funkcie žalúdka sú:
usadzovanie chymu (konzervácia na spracovanie obsahu žalúdka);
mechanické a chemické spracovanie prichádzajúcich potravín;
evakuácia chymu do čriev.
Vylučovacia funkcia žalúdka spočíva v vylučovaní metabolických produktov, liečivých látok a solí ťažkých kovov.
Motorická funkcia žalúdka. Motorická funkcia žalúdka sa uskutočňuje kontrakciou hladkých svalov umiestnených v stene žalúdka. Motorická funkcia žalúdka zabezpečuje ukladanie prijatej potravy v žalúdku, jej premiešavanie so žalúdočnou šťavou, posúvanie obsahu žalúdka k vývodu do čreva a nakoniec aj porciované vyprázdnenie obsahu žalúdka do dvanástnika.
V žalúdku existujú dva hlavné typy pohybu – peristaltický a tonický.
Peristaltické pohyby sa vykonávajú kontrakciou kruhových svalov žalúdka. Tieto pohyby začínajú pri väčšom zakrivení v oblasti priľahlej k pažeráku, kde sa nachádza kardiostimulátor. Peristaltická vlna prechádzajúca telom žalúdka presúva malé množstvo tráveniny do pylorickej časti, ktorá susedí so sliznicou a je najviac vystavená tráviacemu pôsobeniu žalúdočnej šťavy. Väčšina peristaltické vlny sú tlmené v pylorickej oblasti žalúdka. Niektoré z nich sa so zvyšujúcou sa amplitúdou šíria po celej pylorickej oblasti (čo naznačuje prítomnosť druhého kardiostimulátora lokalizovaného v pylorickej oblasti žalúdka), čo vedie k výrazným peristaltickým kontrakciám tejto oblasti, zvýšenému tlaku a časť obsahu žalúdka prechádza do dvanástnika.
Druhým typom kontrakcie žalúdka je tonická kontrakcia. Vznikajú v dôsledku zmien svalového tonusu, čo vedie k zníženiu objemu žalúdka a zvýšeniu tlaku v ňom. Tonické kontrakcie pomáhajú premiešať obsah žalúdka a namočiť ho žalúdočnou šťavou, čo výrazne uľahčuje enzymatické trávenie potravinovej kaše.
Črevná fáza žalúdočnej sekrécie začína od okamihu, keď chymus vstúpi do dvanástnika. Chým dráždi receptory sliznice čreva a reflexne mení intenzitu sekrécie žalúdka. Okrem toho lokálne hormóny (sekretín, cholecystokinín-pankreozymín) ovplyvňujú v tejto fáze sekréciu žalúdočnej šťavy, ktorej produkcia je stimulovaná kyslým žalúdočným chýmom vstupujúcim do dvanástnika.
Princípy regulácie tráviacich procesov
Činnosť tráviaceho systému je regulovaná nervovými a humorálnymi mechanizmami.
Vylučovanie šťavy z tráviacich žliaz sa vykonáva podmienene-reflexne a bezpodmienečne-reflexne. Takéto vplyvy sú obzvlášť výrazné v hornej časti tráviaceho traktu. Ako sa od nej vzďaľujete, znižuje sa účasť reflexov na regulácii tráviacich funkcií a zvyšuje sa význam humorálnych mechanizmov. V tenkom a hrubom čreve je dôležitá najmä úloha lokálnych regulačných mechanizmov – lokálne mechanické a chemické dráždenie zvyšuje aktivitu čreva v mieste pôsobenia podnetu. V dôsledku toho existuje nerovnomerné rozloženie nervových, humorálnych a lokálnych regulačných mechanizmov v tráviacom trakte. Lokálne mechanické a chemické podnety ovplyvňujú periférne reflexy a hormóny tráviaceho traktu. Chemické stimulanty nervových zakončení v gastrointestinálnom trakte sú: kyseliny, zásady, produkty hydrolýzy živín. Pri vstupe do krvi sú tieto látky prenášané prúdom do tráviacich žliaz a stimulujú ich.
Úloha hormónov produkovaných v endokrinných bunkách sliznice žalúdka, dvanástnika, jejuna a pankreasu je obzvlášť dôležitá v humorálnej regulácii činnosti tráviacich orgánov.
Hlavné hormóny a účinky, ku ktorým ich pôsobenie vedie: Gastrín - zvýšená sekrécia žalúdka a pankreasu, hypertrofia sliznice žalúdka, zvýšená pohyblivosť žalúdka, tenkého čreva a žlčníka.
Sekretín - zvyšuje sekréciu bikarbonátov pankreasom, inhibuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
CCK-PZ (cholecystokinín-pankreozymín) - zvýšená kontrakcia žlčníka a sekrécia žlče, sekrécia enzýmov pankreasom, inhibícia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, zvýšená sekrécia pepsínu v ňom, zvýšená motilita tenkého čreva.
MOTILIN – zvýšená motilita žalúdka a tenkého čreva, zvýšená sekrécia pepsínu žalúdkom.
Villikinín - zvyšuje motilitu klkov tenkého čreva atď.
Z toho môžeme vyvodiť záver o dôležitej úlohe gastrointestinálnych hormónov. Ovplyvňujú funkcie celého gastrointestinálneho traktu, a to: motilitu, sekréciu vody, elektrolytov a enzýmov, absorpciu vody, elektrolytov a živín a funkčnú aktivitu endokrinných buniek gastrointestinálneho traktu. Okrem toho ovplyvňujú metabolizmus, endokrinný a kardiovaskulárny systém a centrálny nervový systém. Niektoré hormóny sa nachádzajú v rôznych štruktúrach mozgu.
Stimulujte sekréciu žalúdka: v sliznici žalúdka sa tvorí hormón gastrín; histamín – nachádza sa v potravinových látkach a tvorí sa v žalúdočnej sliznici; produkty trávenia bielkovín; výťažky z mäsa a zeleniny; sekretín - tvorí sa v črevnej sliznici (inhibuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, ale zvyšuje sekréciu pepsinogénov cholecystokinín-pankreozymín zosilňuje sekréciu pepsínov (inhibuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej) a iných látok;
Inhibovať sekréciu žalúdka: produkty hydrolýzy tukov a iné látky.
Prechod chymu zo žalúdka do čriev.
Rýchlosť evakuácie obsahu žalúdka do čreva je ovplyvnená mnohými faktormi:
Konzistencia potravy – obsah žalúdka prechádza do čreva, keď sa jeho konzistencia stáva tekutou alebo polotekutou. Tekutiny začnú prechádzať do čreva ihneď po vstupe do žalúdka.
Povaha jedla - uhľohydrátové potraviny sa evakuujú rýchlejšie ako bielkovinové potraviny, mastné potraviny zostávajú v žalúdku 8-10 hodín.
Stupeň naplnenia žalúdka a dvanástnika.
Motorická funkcia žalúdka a dvanástnika.
Hormóny: sekretín, cholecystokinín-pankreozymín - inhibujú motilitu žalúdka a rýchlosť evakuácie jeho obsahu.
Enterogastrický reflex - je vyjadrený v inhibícii motorickej aktivity žalúdka, keď chyme vstúpi do dvanástnika.
Trávenie v tenkom čreve
Kontrakcie tenkého čreva sa uskutočňujú ako výsledok koordinovaných pohybov pozdĺžnych (vonkajších) a priečnych (vnútorných) vrstiev buniek hladkého svalstva. Podľa funkčných charakteristík sú skratky rozdelené do dvoch skupín:
1) lokálne - poskytujú trenie a miešanie obsahu tenkého čreva;
Existuje niekoľko typov skratiek:
v tvare kyvadla,
rytmická segmentácia,
peristaltický,
tonikum.
Kontrakcie podobné kyvadlu sú spôsobené postupnou kontrakciou kruhových a pozdĺžnych svalov čreva. Následné zmeny dĺžky a priemeru čreva vedú k pohybu potravinovej kaše jedným alebo druhým smerom (ako kyvadlo). Kontrakcie podobné kyvadlu pomáhajú miešať chyme s tráviacimi šťavami.
Rytmická segmentácia je zabezpečená kontrakciou kruhových svalov, v dôsledku čoho výsledné priečne intercepcie rozdeľujú črevo na malé segmenty. Rytmická segmentácia pomáha rozdrviť trávu a zmiešať ju s tráviacimi šťavami. Peristaltické kontrakcie sú spôsobené súčasnou kontrakciou pozdĺžnej a prstencovej vrstvy svalov. V tomto prípade sa sťahujú kruhové svaly hornej časti čreva a tráva sa v dôsledku kontrakcie pozdĺžnych svalov vtláča do súčasne expandovanej dolnej časti čreva. Peristaltické kontrakcie teda zabezpečujú pohyb tráviaceho traktu cez črevo.
Tonické kontrakcie majú nízku rýchlosť a nemusia sa dokonca vôbec rozširovať, ale len zužujú črevný lúmen na malej ploche.
Tenké črevo a predovšetkým jeho počiatočná časť, dvanástnik, sú hlavnou tráviacou časťou celého gastrointestinálneho traktu. Práve v tenkom čreve sa živiny premieňajú na zlúčeniny, ktoré sa môžu z čreva absorbovať do krvi a lymfy. Trávenie v tenkom čreve prebieha v jeho dutine - kavitárne trávenie a potom pokračuje v zóne črevného epitelu pomocou enzýmov fixovaných na jeho mikroklkoch a záhyboch - parietálne trávenie. Záhyby, klky a mikroklky tenkého čreva zväčšujú vnútorný povrch čreva 300-500 krát.
Pankreas hrá obzvlášť dôležitú úlohu pri hydrolýze živín v dvanástniku. Pankreatická šťava je bohatá na enzýmy, ktoré štiepia bielkoviny, tuky a sacharidy.
Amyláza v pankreatickej šťave premieňa sacharidy na monosacharidy. Pankreatická lipáza je veľmi aktívna vďaka emulgačnému účinku žlče na tuky. Ribonukleáza v pankreatickej šťave rozkladá ribonukleovú kyselinu na nukleotidy.
Črevná šťava je vylučovaná žľazami celej sliznice tenkého čreva. V črevnej šťave bolo nájdených viac ako 20 rôznych enzýmov, z ktorých hlavné sú: enterokináza, peptidázy, alkalická fosfatáza, nukleáza, lipáza, fosfolipáza, amyláza, laktáza, sacharáza. IN prírodné podmienky tieto enzýmy vykonávajú parietálne trávenie.
Pokračovanie
--PAGE_BREAK--
Motorická aktivita tenkého čreva je regulovaná nervovými a humorálnymi mechanizmami. Akt jedenia krátko inhibuje a potom zvyšuje motilitu tenkého čreva. Motorická aktivita tenkého čreva do značnej miery závisí od fyzikálnych a chemických vlastností tráviaceho traktu: vláknina a tuky zvyšujú jeho aktivitu.
Humorálne látky majú priamy vplyv na svalové bunkyčrevá, a prostredníctvom receptorov - na neurónoch nervového systému. Posilniť motilitu tenkého čreva: histamín, gastrín, motilín, zásady, kyseliny, soli atď.
Počiatočná sekrécia pankreasu je spôsobená podmienenými reflexnými signálmi (pohľad, vôňa jedla atď.). Inhibícia sekrécie pankreasu sa pozoruje počas spánku, pri bolestivých reakciách a pri intenzívnej fyzickej a duševnej práci.
Hlavná úloha v humorálnej regulácii sekrécie pankreasu patrí hormónom. Hormón sekretín spôsobuje vylučovanie veľkého množstva pankreatickej šťavy, bohatej na hydrogénuhličitany, ale chudobnej na enzýmy. Hormón cholecystokinín-pankreozymín tiež zvyšuje sekréciu pankreasu a vylučovaná šťava je bohatá na enzýmy. Posilňuje sekréciu pankreasu: gastrín, serotonín, inzulín. Inhibujte sekréciu pankreatickej šťavy: glukagón, kalcitonín, GIP, PP.
Sekrécia črevných žliaz sa zvyšuje pri príjme potravy, pri lokálnom mechanickom a chemickom dráždení čreva a pod vplyvom niektorých črevných hormónov.
Chemické stimulanty sekrécie tenkého čreva sú produkty trávenia bielkovín, tukov atď.
Trávenie v hrubom čreve
Motorická činnosť hrubého čreva zabezpečuje hromadenie črevného obsahu, vstrebávanie množstva látok z neho, hlavne vody, tvorbu výkalov a ich odstraňovanie z čreva. Rozlišujú sa tieto typy kontrakcií hrubého čreva:
tonikum,
v tvare kyvadla,
rytmická segmentácia,
peristaltické kontrakcie,
antiperistaltické kontrakcie (podporujú vstrebávanie vody a tvorbu výkalov),
Reguláciu motorickej aktivity hrubého čreva vykonáva autonómny nervový systém a sympatické nervové vlákna inhibujú motorickú aktivitu, zatiaľ čo parasympatické nervové vlákna ju posilňujú. Pohyblivosť hrubého čreva je inhibovaná: serotonínom, adrenalínom, glukagónom, ako aj podráždením mechanoreceptorov konečníka. Lokálne mechanické a chemické podráždenia majú veľký význam pri stimulácii motility hrubého čreva.
Sekrečná aktivita hrubého čreva je slabo vyjadrená. Žľazy sliznice hrubého čreva vylučujú malé množstvo šťavy, bohatej na slizničné látky, ale chudobnej na enzýmy. Nasledujúce enzýmy sa nachádzajú v malých množstvách v šťave z hrubého čreva:
katepsín,
peptidázy,
amylázy a nukleázy.
Mikroflóra hrubého čreva má veľký význam pre život tela a funkcie tráviaceho traktu. Normálna mikroflóra gastrointestinálneho traktu je nevyhnutnou podmienkouživotne dôležitá činnosť tela. Žalúdok obsahuje málo mikroflóry, oveľa viac v tenkom čreve a hlavne veľa v hrubom čreve.
Význam črevnej mikroflóry spočíva v tom, že sa podieľa na konečnom rozklade nestrávených zvyškov potravy. Mikroflóra sa podieľa na rozklade enzýmov a iných biologicky aktívnych látok. Normálna mikroflóra potláča patogénne mikroorganizmy a zabraňuje infekcii tela. Bakteriálne enzýmy rozkladajú vlákna vlákniny, ktoré sú nestrávené v tenkom čreve. Črevná flóra syntetizuje vitamín K a vitamíny skupiny B, ako aj ďalšie látky potrebné pre telo. Za účasti črevnej mikroflóry si telo vymieňa bielkoviny, žlč a mastné kyseliny a cholesterol.
Sekrécia šťavy v hrubom čreve je determinovaná miestnymi mechanizmami pri jej mechanickom dráždení, sekrécia sa zvyšuje 8-10 krát. Absorpcia je chápaná ako súbor procesov, ktoré zabezpečujú prechod rôznych látok do krvi a lymfy z tráviaceho traktu.
Rozlišuje sa transport makro- a mikromolekúl. Transport makromolekúl a ich agregátov sa uskutočňuje pomocou fagocytózy a pinocytózy. Určité množstvo látok môže byť transportované cez medzibunkové priestory. Vďaka týmto mechanizmom sa z črevnej dutiny do vnútorné prostredie preniká malé množstvo bielkovín (protilátky, enzýmy atď.) a niektoré baktérie.
Z gastrointestinálneho traktu sa transportujú hlavne mikromolekuly: monoméry živín a ióny. Táto doprava je rozdelená na:
aktívny transport;
pasívna doprava;
uľahčená difúzia.
Aktívny transport látok je prenos látok cez membrány s výdajom energie a za účasti špeciálnych dopravných systémov: mobilné nosiče a membránové transportné kanály.
Pasívny transport prebieha bez spotreby energie a zahŕňa: difúziu a filtráciu. Hnacia sila difúzia častíc rozpustenej látky je prítomnosť zmien ich koncentrácie.
Filtrácia je proces prenosu roztoku cez poréznu membránu pod vplyvom hydrostatický tlak.
Uľahčená difúzia, podobne ako jednoduchá difúzia, prebieha bez vynaloženia energie na zmenu koncentrácie rozpustenej látky. Uľahčená difúzia je však rýchlejší proces a uskutočňuje sa za účasti nosiča.
Absorpcia životne dôležitých látok v rôznych častiach tráviaceho traktu.
Absorpcia prebieha v celom tráviacom trakte, ale jej intenzita sa v rôznych úsekoch líši. V ústnej dutine absorpcia prakticky chýba v dôsledku krátkodobej prítomnosti látok v nej a neprítomnosti monomérnych (jednoduchých) produktov hydrolýzy. Ústna sliznica je však priepustná pre sodík, draslík, niektoré aminokyseliny, alkohol a niektoré lieky.
V žalúdku je intenzita absorpcie tiež nízka. Tu sa absorbuje voda a minerálne soli v nej rozpustené, navyše sa v žalúdku absorbujú slabé roztoky alkoholu, glukózy a malé množstvá aminokyselín.
V dvanástniku je intenzita vstrebávania väčšia ako v žalúdku, ale aj tu je pomerne malá. Hlavný absorpčný proces prebieha v tenkom čreve. V procese absorpcie má veľký význam motilita tenkého čreva, pretože podporuje nielen hydrolýzu látok (zmenou parietálnej vrstvy tráveniny), ale aj absorpciu jej produktov. Počas absorpcie v tenkom čreve zvláštny význam mať kontrakcie klkov. Stimulátory kontrakcie klkov sú produkty hydrolýzy živín (peptidy, aminokyseliny, glukóza, potravinové extrakty), ako aj niektoré zložky sekrétov tráviacich žliaz, napríklad žlčové kyseliny. Pohyby klkov zosilňujú aj humorné faktory, napríklad hormón villikinín, ktorý sa tvorí v sliznici dvanástnika a jejuna.
Absorpcia v hrubom čreve je za normálnych podmienok zanedbateľná. Tu dochádza najmä k absorpcii vody a tvorbe výkalov V malom množstve sa glukóza, aminokyseliny a iné ľahko vstrebateľné látky môžu absorbovať v hrubom čreve. Na tomto základe sa používajú nutričné klystíry, t.j. zavedenie ľahko stráviteľných živín do konečníka.
Proteíny sa po hydrolýze na aminokyseliny vstrebávajú v čreve. K absorpcii rôznych aminokyselín v rôznych častiach tenkého čreva dochádza s pri rôznych rýchlostiach. Absorpcia aminokyselín z črevnej dutiny prebieha aktívne za účasti transportéra a s výdajom energie. Potom sú aminokyseliny transportované do medzibunkovej tekutiny mechanizmom uľahčenej difúzie. Aminokyseliny vstrebané do krvi putujú cez vrátnicový systém do pečene, kde prechádzajú rôznymi premenami. Významná časť aminokyselín sa používa na syntézu bielkovín. Aminokyseliny prenášané krvným obehom po celom tele slúžia ako východiskový materiál pre stavbu rôznych tkanivových proteínov, hormónov, enzýmov, hemoglobínu a iných proteínových látok. Niektoré aminokyseliny sa používajú ako zdroj energie.
Intenzita vstrebávania aminokyselín závisí od veku (v mladšom veku je intenzívnejšia), od úrovne metabolizmu bielkovín v organizme, od obsahu voľných aminokyselín v krvi, od nervových a humorálnych vplyvov.
Sacharidy sa vstrebávajú najmä v tenkom čreve vo forme monosacharidov. Hexózy (glukóza, galaktóza atď.) sa absorbujú s najväčšou rýchlosťou; pentózy sa absorbujú pomalšie. Absorpcia glukózy a galaktózy je výsledkom ich aktívneho transportu cez membrány črevných stien. Transport glukózy a iných monosacharidov sa aktivuje transportom sodíkových iónov cez membrány.
Absorpcia rôznych monosacharidov v rôznych častiach tenkého čreva prebieha rôznou rýchlosťou a závisí od hydrolýzy cukrov, koncentrácie výsledných monomérov a od charakteristík transportných systémov črevných epiteliálnych buniek.
Podieľa sa na regulácii vstrebávania sacharidov v tenkom čreve rôznych faktorov, najmä endokrinné žľazy. Absorpciu glukózy zvyšujú hormóny nadobličiek, hypofýzy, štítnej žľazy a pankreasu. Monosacharidy absorbované v črevách vstupujú do pečene. Tu sa ich významná časť zadrží a premení na glykogén. Časť glukózy vstupuje do celkového krvného obehu a je distribuovaná po celom tele a používa sa ako zdroj energie. Časť glukózy sa premieňa na triglyceridy a ukladá sa do tukových zásob (orgány na ukladanie tuku - pečeň, podkožná tuková vrstva atď.). Pôsobením pankreatickej lipázy v dutine tenkého čreva sa z komplexných tukov tvoria diglyceridy a potom monoglyceridy a mastné kyseliny. Črevná lipáza dokončuje hydrolýzu lipidov. Monoglyceridy a mastné kyseliny za účasti žlčových solí prechádzajú do buniek črevného epitelu cez membrány pomocou aktívneho transportu. Komplexné tuky sa rozkladajú v bunkách črevného epitelu. Triglyceridy, cholesterol, fosfolipidy a globulíny tvoria chylomikróny – drobné tukové častice uzavreté v lipoproteínovom obale. Chylomikróny opúšťajú epitelové bunky cez membrány, prechádzajú do väzivových priestorov klkov, odtiaľ pomocou kontrakcií klkov prechádzajú do jeho centrálnej lymfatickej cievy, čím sa hlavné množstvo tuku vstrebáva do klkov. lymfy. Za normálnych podmienok sa do krvného obehu dostáva malé množstvo tuku.
Zvyšujú sa parasympatické vplyvy, sympatikus spomaľuje vstrebávanie tukov. Vstrebávanie tukov podporujú hormóny kôry nadobličiek, štítnej žľazy a hypofýzy, ako aj hormóny dvanástnika – sekretín a cholecystokinín – pankreozymín.
Tuky absorbované do lymfy a krvi vstupujú do celkového krvného obehu. Hlavné množstvo lipidov sa ukladá do tukových zásob, z ktorých sa tuky využívajú na energetické účely.
Gastrointestinálny trakt sa aktívne podieľa na metabolizme voda-soľ v tele. Voda sa dostáva do gastrointestinálneho traktu ako súčasť potravy a tekutín a do sekrétov tráviacich žliaz. Hlavné množstvo vody sa vstrebáva do krvi, malé množstvo do lymfy. Absorpcia vody začína v žalúdku, no najintenzívnejšie k nej dochádza v tenkom čreve. Aktívne absorbované soluty epitelovými bunkami so sebou „ťahajú“ vodu. Rozhodujúcu úlohu pri prenose vody majú ióny sodíka a chlóru. Preto všetky faktory ovplyvňujúce transport týchto iónov ovplyvňujú aj absorpciu vody. Absorpcia vody je spojená s transportom cukrov a aminokyselín. Vylúčenie žlče z trávenia spomaľuje vstrebávanie vody z tenkého čreva. Inhibícia centrálneho nervového systému (napríklad počas spánku) spomaľuje vstrebávanie vody.
Sodík sa intenzívne vstrebáva v tenkom čreve. Ióny sodíka sa prenášajú z dutiny tenkého čreva do krvi cez bunky črevného epitelu a cez medzibunkové kanály. Vstup iónov sodíka do epiteliálnej bunky prebieha pasívne (bez spotreby energie) v dôsledku rozdielu v koncentráciách. Z epitelových buniek cez membrány sú sodíkové ióny aktívne transportované do medzibunkovej tekutiny, krvi a lymfy.
V tenkom čreve dochádza k prenosu iónov sodíka a chlóru súčasne a podľa rovnakých princípov v hrubom čreve dochádza k výmene vstrebaných iónov sodíka za ióny draslíka s poklesom obsahu sodíka v organizme, k jeho vstrebávaniu v čreve sa prudko zvyšuje. Absorpciu sodíkových iónov zvyšujú hormóny hypofýzy a nadobličiek a inhibujú gastrín, sekretín a cholecystokinín-pankreozymín.
K absorpcii draselných iónov dochádza hlavne v tenkom čreve. K absorpcii chlórových iónov dochádza v žalúdku a najaktívnejší je v ileu.
Z dvojmocných katiónov absorbovaných v čreve sú najdôležitejšie ióny vápnika, horčíka, zinku, medi a železa. Vápnik sa vstrebáva po celej dĺžke tráviaceho traktu, ale k jeho najintenzívnejšiemu vstrebávaniu dochádza v dvanástniku a počiatočnej časti tenkého čreva. V tej istej časti čreva sa vstrebávajú ióny horčíka, zinku a železa. K absorpcii medi dochádza predovšetkým v žalúdku. Žlč má stimulačný účinok na vstrebávanie vápnika.
Vitamíny rozpustné vo vode môžu byť absorbované difúziou (vitamín C, riboflavín). Vitamín B2 sa vstrebáva v ileu. Vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K) úzko súvisí so vstrebávaním tukov.
Referencie
Veľká lekárska encyklopédia Vasilenko V. Kh., Galperin E. I. a kol., Moskva, „Sovietska encyklopédia“, 1974.
Choroba tráviaceho systému Daikhovsky Ya I., Moskva, Medgiz, 1961.
Choroby pečene a žlčových ciest Tareev E.M., Moskva, Medgiz, 1961.
Liečba chorôb tráviaceho systému Gazhev B.N., Vinogradova T.A., Petrohrad, „MiM-Express“, 1996.
Adresár pre záchranára Bazhanov N.N., Volkov B.P. a kol., Moskva, „Medicine“, 1993.
Tráviaci systém je navrhnutý tak, aby zabezpečil, že telo dostane živiny, ktoré sú energetickým substrátom pre všetky bunky tela.
Plán štruktúry tráviaceho systému
Tráviaci kanál (tráviaca trubica)
Pečeň
Pankreas
Slinné žľazy.
Trávenie je proces postupného, postupného mechanického a chemického rozkladu zložiek potravy, po ktorom nasleduje ich vstrebávanie, prebiehajúci v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu.
Tráviaci systém má 3 časti:
Primárne oddelenie
Stredná časť
Kaudálny úsek
Počiatočná časť gastrointestinálneho traktu zahŕňa:
Ústne orgány
Slinné žľazy
Hrdlo
Pažerák
Vykonáva sa: mechanické spracovanie potravy a jej dodanie do strednej časti gastrointestinálneho traktu.
Stredná časť gastrointestinálneho traktu zahŕňa:
Žalúdok
Tenké črevo
Hrubé črevo
Pečeň
Pankreas
Vykonáva sa: chemické (enzymatické) spracovanie potravy s následnou absorpciou rozpadnutých produktov, tvorba výkalov.
Zadná (kaudálna) časť gastrointestinálneho traktu zahŕňa:
Dolná tretina (3-4 cm) konečníka
Vykonáva sa: odstránenie nespracovaných produktov tela.
Stena tráviaceho kanála má vrstvenú štruktúru a pozostáva zo 4 membrán:
Slizovitý
Submukóza
Svalnatý
Vonkajšie (advenčné a serózne)
Sliznica (tunica sliznica) je neustále zvlhčovaná sekrétom slizničných žliaz. Je pokrytý epitelovým tkanivom, ktoré sa v závislosti od typu epitelu delí na 2 typy:
Sliznica kožného typu je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým a nekeratinizujúcim epitelom.
Sliznica črevného typu je pokrytá jednovrstvovým, stĺpcovým epitelom.
Sliznica má iný reliéf (nepravidelnosti povrchu).
Sliznica ďasien a podnebia je takmer hladká, ale črevá sú nerovnomerné a môžu obsahovať:
Žalúdočné jamky
Črevné krypty
Výrastky (záhyby alebo črevné klky). zvýšiť funkčný povrch sliznice.
Submucosa (tunica sub sliznice) (umiestnená smerom von od sliznice) Pozostáva zo spojivového tkaniva, ktoré obsahuje krvné a lymfatické cievy, nervy, nervové zakončenia a nervový plexus (Mesnerov plexus), ako aj rôzne žľazy: 1) vlastné žľazy v pažeráka
Dvanástnikové žľazy v dvanástniku.
Niektoré orgány gastrointestinálneho traktu sú zbavené sliznice, ako je zadná časť jazyka, sliznica, tesne sa spája so spodnou svalovou vrstvou a stráca svoju pohyblivosť.
Funkcia submukózy:
Trofická funkcia (výživa)
Účasť na tvorbe reliéfu sliznice
Zabezpečenie pohyblivosti sliznice.
Svalová vrstva (tunica muscularis) (umiestnená smerom von od submukózy)
Pozostáva z 2 vrstiev svalových buniek:
Vnútorný kruhový
Vonkajšie pozdĺžne
Tretia vrstva sa objavuje v žalúdku v orgáne strednej časti a je najvnútornejšia z hľadiska umiestnenia šikmých vlákien.
Svalové tkanivo v rôznych úsekoch tráviaceho traktu má rôznu štruktúru a pôvod, napr. v kaudálnom a primárnom úseku je tvorené prevažne pruhovaným, kostrovým, vôľovým (môžeme kontrolovať jeho prácu), ale v orgánoch stredného úsek je tvorený len tkanivom hladkého svalstva.
Funkcie svalovej membrány: 1) podieľa sa na tvorbe kyvadlových a peristaltických pohybov steny tráviaceho kanála, čo vedie k pohybu bolusu potravy z počiatočnej časti do zadnej časti.
Vonkajší plášť:
V orgánoch počiatočného úseku - adventícia, predstavovaná voľným tkanivom obsahujúcim krvné cievy, nervy a nervové plexy
V orgánoch strednej časti je serózna. okrem zložky spojivového tkaniva obsahuje 1 vrstvu plochých buniek nazývaných mezotel
Mezotel produkuje seróznu tekutinu a pomáha zmierniť trenie priľahlých orgánov stredného gastrointestinálneho traktu.
Ústna dutina (cavitas oris):
Predsieň úst
Ústna dutina.
Predsieň úst ohraničený z vonkajšieho prostredia, spredu perami, po stranách lícami a zvnútra zubami a ďasnami komunikuje ústna predsieň, cez pery tvoriace ústny otvor vonkajšie prostredie, a cez priestory medzi zubami komunikuje so samotnou ústnou dutinou. Štruktúra pier je založená na orbicularis oris sval (Musculus orbicularis oris).
Pery sú zvyčajne rozdelené do niekoľkých častí:
Dermálna časť (vonkajšia časť) pokrytá kožou
Vnútorná časť (slizničná časť) je pokrytá sliznicou
Stredná časť pier je lemovaná vrstevnatým dlaždicovým keratinizačným epitelom a neobsahuje vlasové folikuly ani hlienové žľazy. Červená farba pochádza z kapilár, ktoré sú umiestnené povrchne.
Ústna dutina. Hranice ústnej dutiny: zuby a ďasná vpredu, líca po stranách, tvrdé a mäkké podnebie hore, hltan vzadu, spodná bránica dole.
Tvrdé podnebie tvorí hornú stenu ústnej dutiny Tvorí ho kostné tkanivo. Pokryté sliznicou. Pozostáva z horizontálnych dosiek párových palatinových kostí a palatinových výbežkov maxilárnych kostí.
Mäkké podnebie (susediace s tvrdým podnebím) sa delí na:
jazylka (japonka)
Palatálna opona.
Velum palatine je párový záhyb, ktorý sa delí na dve časti: 1) Predný (velum palatine) alebo oblúk
Zadný (velofaryngeálny záves) alebo oblúk.
Medzi dvoma oblúkmi je párový orgán imunitného systému, palatinová mandľa. Velum a uvula tvoria hltan, ktorý je hranicou medzi ústnou dutinou a orofaryngom.
Ústna dutina je tvorená ústnou bránicou. Bránicu úst tvorí pár mylohyoidných svalov zrastených pozdĺž strednej čiary, na povrchu pokrytý sliznicou bohatou na početné cievy.
Jazyk (lingua) (umiestnený na bránici úst) je rozdelený na časti:
Koreň jazyka
Horná časť jazyka
Telo jazyka (medzi vrcholom a koreňom)
Jazyk má tiež:
Dve bočné plochy
Zadná časť jazyka (zhora),
Ventrálny povrch (dole)
Jazyk je orgán s vrstvenou štruktúrou. Základ jazyka tvorí priečne pruhované svalové tkanivo (svalová membrána), nad ktorým (v oblasti chrbta) je sliznica a na spodok svaloviny je podsliznica a na vonkajšej strane je tam sliznica.
Svalový základ jazyka tvoria dve svalové skupiny:
Vonkajšie
Vlastné svaly jazyka
Sliznica jazyka obsahuje vrstvený skvamózny nekeratinizujúci epitel a voľné spojivové tkanivo nachádzajúce sa pod... Zuby (zuby) sú veľmi dôležité orgány počiatočnej časti gastrointestinálneho traktu, ktoré poskytujú...Koncept zubného vzorca. Zubný vzorec je grafické znázornenie množstva rôzne druhy zuby na hornej a dolnej čeľusti, zubná forma primárneho uzáveru je nasledovná. 2 rezáky, 1 očný zub, žiadne malé jadrové zuby, 2 veľké jadrové zuby. zub.čitateľ (horná čeľusť) menovateľ (dolná čeľusť) na oboch stranách.
Trvalý zhryz: 2 rezáky, 1 špičák, 2 malé. jadrové zuby a 3 veľké jadrové zuby
Slinné žľazy. Do ústnej dutiny človeka ústia kanáliky 3 párov veľkých slinných žliaz a početné kanáliky menších slinných žliaz, menšie žľazy- sú to lingválne palatinálne bukálne, hltanové - nachádzajú sa v hrúbke sliznice, v submukóze, ako aj vo svalovej vrstve ústnych orgánov. cName v závislosti od toho, kde sa nachádzajú. Veľké slinné žľazy: príušné, submandibulárne a sublingválne. Všetky sú spárované a nachádzajú sa za tráviacim kanálom.
Príušná slinná žľaza (príušná žľaza) - 20-30 gramov, pokrytá kapsulou spojivového tkaniva a nachádza sa na bočnom povrchu tváre vpredu a mierne pod ušnicou, vzadu vstupuje do čeľuste a vpredu čiastočne pokrýva žuvací sval, žľaza produkuje výlučne bielkovinový sekrét, ktorý pozdĺž spoločného vývodu žľazy (Whartonov vývod) vystupuje v predsieni úst na jej bočnej stene oproti druhej hornej stoličke, pod dolnou čeľusťou žľaza (vyzerala submanidibularis) - 13-16 gramov, pokrytá hustou kapsulou a umiestnená za telom dolnej čeľuste v submandibulárnom trojuholníku. Je uložený povrchovo a pokrytý kožou a kapsulou spojivového tkaniva, má spoločný kanál (Whartonov kanál), ktorý odvádza zmiešaný sekrét (bielkovinovo-slizničný) s prevahou bielkovinovej zložky do hornej časti sublingválneho mezentéria na strane uzdičky jazyka. Sublingválna slinná žľaza (glundula sublingualis) má hmotnosť asi 5 gramov, je pokrytá tonou spojivového tkaniva a nachádza sa na bránici úst, má 1 hlavný sublingválny kanálik a niekoľko pomocných kanálikov, hlavný sublingválny kanálik ( revinus) sa otvára spolu s Whartonovým kanálikom v hornej časti sublingválnej mesy na strane uzdičky jazyka. Vylučuje zmiešaný mukoproteínový sekrét s prevahou slizničnej zložky, zvlhčuje sliznicu a napomáha artikulovanej reči, pôsobí baktericídne a chemicky rozkladá potravu.
Hltan je rúrkovitý orgán s lievikovitým tvarom a dĺžkou 11-12 cm (do 15 cm) Horná časť hltana je rozšírená a pripevnená k základni lebky, spodná časť hltana je zúžená. a na úrovni 6 krčný stavec prechádza do pažeráka.
hltanu
1.Nazofarynx – komunikuje s nosnou dutinou cez huany,
Orofarynx - komunikuje s ústnou dutinou cez hltan
Hypofarynx komunikuje s hrtanom cez otvor nazývaný laryngeálny vstup.
Sliznica nosohltanu je lemovaná riasinkovým epitelom. Orofarynx a laryngofarynx - nekeratinizujúci epitel.
Na bočných stenách nosovej časti hltana sú párové otvory sluchovej alebo eustachovej trubice, ktoré spájajú nosovú časť hltana s ušnou dutinou (s bubienkovou dutinou) a pomáhajú vyrovnávať tlak. Na strane každého z otvorov estachových trubíc je zbierka lymfoidného tkaniva nazývaná tubálna mandľa, na hranici hornej a zadnej steny hltana je hltanová azygos tonzila. Hltanové mandle, tubálne mandle, palatinové mandle a lingválne mandle tvoria Pirogov-Waldeerov lymfoepiteliálny krúžok, ktorý sa nachádza v oblasti priesečníka dýchacieho traktu a tráviaceho traktu.
Stena hltana má vrstvenú štruktúru a zahŕňa sliznicu, analóg submukózy, faryngobazilárnu fasciu, ktorá sa podieľa na pripájaní hltana ku kostiam spodnej časti lebky a svalovú vrstvu pozostávajúcu zo svalov z konstriktorov (zúženie) hltana sa rozlišujú 3 konstriktory - horný stredný a dolný. Vo svojej zadnej časti si konstriktory vymieňajú vlákna a vytvárajú pozdĺžnu sutúru hltana. Svaly, ktoré zdvíhajú hltan - počas prehĺtania pozdĺžne svaly zdvíhajú hltan nahor a kruhové svaly - pomáhajú posúvať potravu.
Pažerák (Aesaphagus) je trubica dlhá 30 centimetrov, medzi 6-7 krčnými stavcami až 11-12 hrudnými stavcami, kde pažerák prechádza do žalúdka, úseku tráviaceho traktu spájajúceho hltan so žalúdkom. Podieľa sa na prehĺtaní potravy; peristaltické kontrakcie svalov žalúdka zabezpečujú pohyb potravy do žalúdka.
Dĺžka P. dospelého jedinca je 23-30 cm, hrúbka steny je 4-6 mm. Pažerák je rozdelený na krčnú, hrudnú a brušnú časť. Cervikálna časť, dlhá 5-6 cm, začína na úrovni VII krčného stavca za kricoidnou chrupavkou hrtana, ktorá sa nachádza medzi priedušnicou a chrbticou; vpravo a vľavo od nej sú laloky štítnej žľazy. Hrudná časť dlhá 17-19 cm prebieha pozdĺž zadného mediastína, najskôr medzi priedušnicou a chrbticou, potom medzi srdcom a hrudnou časťou aorty. Brušná časť žalúdka, ktorá sa nachádza medzi bránicou a srdcovou časťou žalúdka (na úrovni XI-XII hrudných stavcov), má dĺžku 2-4 cm V pažeráku sú tri zúženia. Horné zúženie (najvýraznejšie) zodpovedá oblasti prechodu hltana do pažeráka, stredné je v oblasti priľahlého P. k zadnej ploche ľavého bronchu, spodná je v mieste, kde P. prechádza cez bránicu. Pozdĺž priebehu P., v tesnej blízkosti od neho, sa okrem priedušnice, srdca a aorty nachádzajú priedušky, spoločná krčná tepna, hrudný kanál, hraničný kmeň sympatiku, pľúca a pleura, bránica , horná a dolná dutá žila.
Stenu pažeráka tvoria slizničné, podslizničné, svalové a väzivové (adventiálne, serózne v brušnej časti) membrány (obr. 2). Sliznica je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom a je oddelená od submukózy vrstvou svalového tkaniva - svalovou platňou sliznice. V sliznici sú roztrúsené P. žľazy, ktoré produkujú hlien. V submukóze, medzi voľným spojivovým tkanivom, sú malé žľazy, lymfatické uzliny, cievy a nervy. Muscularis propria pozostáva z dvoch vrstiev; kruhové (vnútorné) a pozdĺžne (vonkajšie), medzi ktorými je vrstva voľného spojivového tkaniva. V oblasti, kde žalúdok prechádza do žalúdka, tvoria svalové vlákna zvierač.
Krvné zásobenie krčnej časti P. sa uskutočňuje hlavne v dôsledku dolných artérií štítnej žľazy, hrudnej časti - v dôsledku vetiev hrudnej časti aorty; brušné - ľavé žalúdočné a ľavé dolné bránicové tepny.
K odtoku venóznej krvi z kapilárneho riečiska P. dochádza v submukóznom venóznom plexe, ktorý sa spája s povrchovými a hlbokými žilami P. Z krčnej časti P. prúdi žilová krv do dolnej štítnej žily, z hrudnej žily do azygos a semiamygos a z brušnej časti P. odtok krvi do ľavej žalúdočnej žily. Prítomnosť portokaválnych anastomóz vedie k rozšíreniu žíl P. počas portálnej hypertenzie.
Odtok lymfy prebieha do regionálnych lymfatických uzlín: z krčnej časti P. do hlbokých lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž vnútornej jugulárnej žily a priedušnice, z hrudných - prevertebrálnych a zadných mediastinálnych lymfatických uzlín, z brušnej časti P. - do ľavých žalúdočných lymfatických uzlín.
P. je inervovaný blúdivými nervami a vetvami sympatických kmeňov, ktoré spolu tvoria plexus hrudnej aorty.
Čo urobíme s prijatým materiálom:
Ak bol tento materiál pre vás užitočný, môžete si ho uložiť na svoju stránku v sociálnych sieťach:
Načítava sa...
